問糖尿病足傷口怎么治療
病情描述:
糖尿病足傷口怎么治療
答醫生回答
病情分析:
糖尿病足需要控制血糖,控制感染,局部換藥甚至清創綜合處理。首先保持局部的干燥,減少再次感染的機會。在控制血糖的情況下,開通血管,讓血液能夠流到遠端。
意見建議:
糖尿病足的傷口要進行徹底清創,如果有壞死組織或者膿腔,那么要及時進行清創引流,必要時要進行切開引流,這樣才能夠做到徹底的清創,之后再進行包扎。保持傷口局部的清潔和衛生,飲食上要清淡一些,這樣有利于傷口愈合。
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糖尿病足傷口不愈合怎么治療糖尿病足傷口不愈合的治療是一個綜合性的過程,涉及多個方面的措施。以下是一些主要的治療方法:首先是控制血糖,患者可在醫生指導下使用降糖藥物,如格列齊特緩釋片等,以控制血糖水平,也要避免高糖、高脂肪的食物,以維持血糖穩定。其次是進行傷口處理,可使用生理鹽水或雙氧水清潔傷口,去除壞死組織和分泌物。然后用消毒紗布包扎傷口,避免感染。若傷口繼發感染,可在醫生指導下涂抹抗生素類藥膏,如莫匹羅星軟膏等,以控制感染。必要時可進行清創術,去除壞死組織和感染源。第三是使用藥物促進傷口愈合,可使用香雷糖足膏治療,此藥物適用于清創后創面截面積小于25cm2的Wagner1級糖尿病足部傷口潰瘍,能抑制發炎反應及活化特定趨化因子,改變慢性傷口的巨噬細胞極化作用,將傷口潰瘍由M1型巨噬細胞為主的傷口微環境,轉化為M2型巨噬細胞為主的傷口微環境。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,請咨詢醫師或藥師,在其指導下合理用藥。02:15
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糖尿病足怎么治療糖尿病足目前的治療,由于它可以出早期、中期、晚期,或者是我們Wagner分期,分零到五期,不一樣的情況下,治療方法不一樣,但是我們總體上來說是要以中西醫結合,內外科聯合的方式來對不同分期的糖尿病足來治療,早期的糖尿病足更適合中醫的這種養生式的治療,治未病,那就是改變生活習慣,控制糖的攝入,積極地鍛煉活動,在此基礎上如果合并一些高危因素,比如說長期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病,腦梗塞的病人需要結合西醫內科的治療,積極地通過胰島素,二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來控制血糖的同時,對重要臟器的功能加以維護。如果病情進一步發展,或者是由于前期的治療,有這個血管性的疾病,沒有及時干預,造成了肢體的缺血,那就需要血管外科的干預,我們血管外科是通過微創治療來開通血管的,廣大患者可能心有顧忌,以為是我們要需要開刀,其實目前血管外科已經進入到了一個微創時代,都是通過腔內的這種穿刺導絲導管的治療來疏通血管,清華長庚血管外科在此基礎上還能夠對于在微創的穿刺的基礎上,能夠把血管的這個里頭的斑塊或者血栓取出體外,達到不開刀就能夠清除血管內部的這個異物,疏通血管的目的,這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現在支架植入以后的再狹窄,再閉塞,已經成為困擾我們糖尿病足患者的重大問題,避免了支架植入,后期的治療策略就會更加的容易制定,再次干預的時候,對于外科大夫來說也比較方便,同時它也暗合了我們這個中醫的自然天成這種理念,達到了中西醫理念治療的一個有機結合,是目前治療糖尿病足的一個相對來說比較先進的方法。02:41
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糖尿病足傷口怎么治療糖尿病足作為最常見的糖尿病慢性并發癥之一,因為發展到晚期會導致患者變為殘疾人,甚至死亡,所以說對于處理必須要很及時,很規范才行。根據經典的瓦格納分級,如果糖尿病足已經出現傷口,往往就意味著皮膚發生的破潰,是屬于瓦格納二級以上,因為早期的糖尿病足是沒有傷口的,只是一個感覺的減退,一旦足部發生傷口,治療就必須要很及時,因為如果治療不及時規范,傷口就很難愈合,最后就會導致一個肢體的壞疽、壞死。針對傷口的治療首先很基礎的降血糖、營養神經改善循環的藥物肯定是要維持下去,因為這幾個藥物對于整體的糖尿病足病情的改善是很關鍵的一點,而針對傷口本身除了這幾個基礎治療之外,凝膠的使用,專門的糖尿病足的針對性敷帖的合理利用是很關鍵的一點,因為凝膠和敷貼的應用能夠加速傷口皮膚破潰的恢復,皮膚破潰恢復之后才能夠達到一個傷口愈合的情況,而如果傷口本身已經存在化膿等等的情況,還要加以用抗生素或者引流的方法來把感染灶徹底的清除。所以說糖尿病足一旦發生傷口,處理除了基礎的治療之外,凝膠敷貼以及可能存在的抗感染治療、引流的治療都需要很到位才行。所有的治療的目的都是希望傷口能夠盡快的愈合,早一天愈合,整個的預后就會好得多,總的目的是避免肢體最后的發生壞疽、壞死,所以說針對糖尿病足的傷口必須要很及時的處理,而且要很規范的處理。語音時長 2:20”
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糖尿病足傷口怎么處理糖尿病足的傷口處理的方法有如下幾種:傷口部位必須有適合的微循環,傷口必須保持干凈,不能有污染。傷口壞死的組織必須要清除,或者是減少到最低的限度,傷口必須沒有感染。如果有皮膚病,必須要控制或者是治愈,對傷口的摩擦要直接擠壓,必須控制到最低。傷口外部環境不能過于干燥和潮濕,患者的營養,代謝和藥物必須要保持穩定。語音時長 1:11”
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糖尿病足怎么治療病情分析:糖尿病足屬于糖尿病的慢性并發癥,是由于長期血糖高造成的,要做到早發現、早治療。意見建議:糖尿病足首先應該通過嚴格的控制飲食、適當的運動,以及應用降糖藥物二甲雙胍,格列美脲或者胰島素等盡量將血糖控制在理想狀態。空腹血糖應該在6.0毫摩爾每升,餐后兩個小時血糖不要超過8.0毫摩爾每升,再口服甲鈷胺膠囊。
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糖尿病足傷口怎么處理病情分析:糖尿病足的傷口首先需要每日進行傷口的換藥,如果是創面內有較多的壞死組織,則需要及時進行手術清創,清除壞死組織,將創面新鮮化后繼續每日換藥,直至創面愈合。意見建議:治療糖尿病足建議一定要控制好血糖,保證每日血糖值在正常范圍內。同時需要進行糖尿病飲食,但是也需要每日補充足夠量的蛋白質、維生素以及膳食纖維,同時還要戒煙戒酒。
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糖尿病足怎么治療糖尿病足的治療方案,需要根據實際病情來定:首先優先考慮采用保存肢體的治療方案,對于足部潰瘍采用蠶食的治療方法,細心精準的清創治療。治療過程主要是:1、為患者進行隔離監控治療,采用紗布創面輔料多次換藥,負壓吸引和植皮等措施。2、同時嚴格控制血壓水平。3、注重飲食和藥物結合,嚴格控制血糖水平,治療冠心病
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糖尿病足怎么治糖尿病足,是糖尿病最常見的并發癥之一,是由于各種原因引起足部缺血性、神經性病變導致足部出現不同程度感染、潰瘍壞死。糖尿病足的治療難度非常大,因為伴有嚴重的感染,常需要外科清創治療,同時積極的控制皮膚感染,控制血糖。如經保守治療癥狀仍然加重,就只能通過截肢來阻止病情進展。