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• 胰腺炎是什么

  所謂胰腺炎就是胰腺的發(fā)炎，而胰腺的發(fā)炎，并不是老百姓所講的細(xì)菌性的炎癥，實(shí)際上開(kāi)始是化學(xué)性的炎癥。所謂化學(xué)性炎癥就是胰腺里面的一些酶，消化酶、蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶。因?yàn)橐裙艿亩氯院螅荒軌蚍置诘侥c腔里面來(lái)，反流到胰腺的自組織里面去，造成胰腺的自我的、自身的消化的化學(xué)性炎癥，往往發(fā)病很兇猛，來(lái)勢(shì)很兇險(xiǎn)。所以一定要有癥狀以后，一定要早期進(jìn)行治療，所以它是化學(xué)性炎癥。如果重癥的胰腺炎，在化學(xué)性的炎癥的基礎(chǔ)上，可以繼發(fā)細(xì)菌性的炎癥，所以胰腺炎開(kāi)始是化學(xué)性炎癥，后期有可能發(fā)展成細(xì)菌性的炎癥。

  

  01:16
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 10432次

• 什么是胰腺炎

  胰腺炎顧名思義，就是胰腺發(fā)炎了。胰腺在咱們上腹部胃的后方，一般是在脊柱的前方，橫跨脊柱，像一條魚(yú)一樣，位置比較深。所以很多人都不知道胰腺具體在哪。它有內(nèi)分泌和外分泌功能，內(nèi)分泌功能是負(fù)責(zé)分泌胰島素，來(lái)控制咱們的血糖。外分泌功能就分泌胰液，消化咱們吃的所有食物當(dāng)中的蛋白質(zhì)。所以說(shuō)胰腺是很重要的，無(wú)論是內(nèi)分泌功能降血糖，外分泌功能消化蛋白質(zhì)，都是咱們?nèi)松肀仨毿枰摹Ｍ话阋鹨认侔l(fā)炎的原因，最常見(jiàn)的就是膽源性的，因?yàn)槟懙篮鸵认伲M(jìn)入腸道的通道走一個(gè)共同的開(kāi)口，相當(dāng)于2室1廳，一個(gè)房間著火了，膽道發(fā)炎了，往往影響到胰腺，所以我們臨床上稱之為膽源性胰腺炎，這個(gè)是發(fā)病率最高的。那么膽道的炎癥，一般就是膽道的結(jié)石，膽囊炎造成的，有可能引發(fā)胰腺炎，造成胰腺的疼痛。所以說(shuō)膽源性胰腺炎，一般可能有膽道梗阻，疼痛的癥狀。膽囊炎、膽管炎的癥狀，同時(shí)合并胰腺炎的癥狀，腹痛、胰腺的指標(biāo)、淀粉酶升高。另外還有影像學(xué)上，看見(jiàn)胰腺有水腫、有滲出，那么符合這些，我們就可以診斷是胰腺炎了。胰腺發(fā)炎之后，需要充分的休息、禁食，讓它不再進(jìn)行的消化功能，經(jīng)過(guò)一兩周，輕型胰腺炎就可以很快治愈了。

  

  02:22
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-24 35396次

• 胰腺炎補(bǔ)液補(bǔ)什么液體
  胰腺炎的患者已經(jīng)確診，就應(yīng)該給予積極的補(bǔ)液，因?yàn)橐认傺走@種疾病是一種滲出性疾病，并且通過(guò)補(bǔ)液，可以糾正組織缺氧，也是維持血容量以及水電解質(zhì)平衡的一項(xiàng)重要措施，在患者起病后，如果有循環(huán)功能障礙，24小時(shí)內(nèi)是液體復(fù)蘇的黃金時(shí)期。對(duì)于重度急性胰腺炎，在沒(méi)有大量失血的情況下，補(bǔ)液量應(yīng)該控制在每天3500毫升到4000毫升之間，具體的液體量是在用晶體進(jìn)行液體復(fù)蘇時(shí)，注意補(bǔ)充乳酸鈉林格平衡液，避免大量生理鹽水的擴(kuò)容，因?yàn)檫@樣會(huì)導(dǎo)致氯離子的堆積，缺氧容易導(dǎo)致組織中乳酸堆積，代謝性酸中毒比較常見(jiàn)，所以也應(yīng)該積極補(bǔ)充碳酸氫鈉。對(duì)于重癥的急性胰腺炎的病人，由于大量滲液，蛋白丟失，也應(yīng)該注意補(bǔ)充白蛋白，這樣才能夠有效維持臟器的功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 7812次

• 胰腺炎補(bǔ)液原則
  積極的靜脈液體補(bǔ)充，對(duì)于糾正血低容量是至關(guān)重要的，包括補(bǔ)充血容量、保持水電解質(zhì)和酸堿平衡。補(bǔ)液量的依據(jù)基礎(chǔ)需要量和流入組織間隙的液體決定，注意補(bǔ)充膠體液和補(bǔ)充微量元素、維生素，另外還需要解痙止痛，應(yīng)定時(shí)給與止痛劑。傳統(tǒng)方法是靜脈內(nèi)滴注0.1%的普魯卡因以靜脈封閉，并可定時(shí)將杜冷丁與阿托品配合使用。急性重型胰腺炎時(shí)機(jī)體的分解代謝高，黏性滲出，長(zhǎng)期進(jìn)食高熱等。病人處于負(fù)氮平衡及低血蛋白癥，故需營(yíng)養(yǎng)支持，而在給與營(yíng)養(yǎng)支持的同時(shí)又要使胰腺不分泌或者少分泌，對(duì)腹腔內(nèi)有大量滲出者可做腹腔灌洗，使腹腔內(nèi)含有大量胰酶和毒素物質(zhì)的液體稀釋，并排出體外。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-09-30 10082次

• 急性胰腺炎為什么要補(bǔ)液
  病情分析：急性胰腺炎患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，這樣就會(huì)導(dǎo)致水電解質(zhì)衡紊亂。而緩激肽增多導(dǎo)致血管擴(kuò)張，通透性增加，常出現(xiàn)低血壓休克，所以要補(bǔ)液。補(bǔ)液時(shí)需要注意補(bǔ)充膠體液和補(bǔ)充微量元素，注意給止痛劑或者靜脈內(nèi)滴等等。意見(jiàn)建議：胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，避免病情加重，同時(shí)要少吃多餐，避免暴飲暴食，戒煙戒酒，不能喝濃茶，濃咖啡，保持心情舒暢。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-24 2606次

• 小兒腹瀉補(bǔ)液液體
  輕度的脫水患者可以給予口服補(bǔ)液鹽，在每次排便后，補(bǔ)充一定的液體量。對(duì)于小于六個(gè)月的患兒來(lái)說(shuō)，補(bǔ)充五十毫升便可以。對(duì)于六個(gè)月到兩歲的孩子來(lái)說(shuō)，補(bǔ)充一百毫升。對(duì)于二到十歲的患者來(lái)說(shuō)補(bǔ)充150毫升。直到腹瀉停止，便可以停止補(bǔ)液。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-12 2202次

• 胰腺炎的補(bǔ)液原則
  胰腺炎的補(bǔ)液原則多為補(bǔ)充靜脈液體，或者是補(bǔ)充血容量，保持電解質(zhì)和酸堿平衡，注意補(bǔ)充膠體液和補(bǔ)充微量元素，注意要給止痛劑或者是靜脈內(nèi)滴等等。急性胰腺炎患者在恢復(fù)期應(yīng)該進(jìn)行調(diào)理，用中藥調(diào)理可以，胰腺炎的營(yíng)養(yǎng)也要跟得上，補(bǔ)液的計(jì)算方法可以使胰腺炎患者在飲食指導(dǎo)及心理護(hù)理，胰腺炎患者飲食指導(dǎo)，避免生冷辛辣刺
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 227次

• 急性胰腺炎為什么要補(bǔ)液
  患有急性胰腺炎在發(fā)病早期要禁食，需要通過(guò)靜脈輸液供給人體所需要的能量，由于急性胰腺炎患者會(huì)導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，容易引起水電解質(zhì)紊亂，需要通過(guò)輸液來(lái)調(diào)整補(bǔ)充，還需要靜脈用抗生素來(lái)防治感染。急性胰腺炎患者在早期要用全胃腸外營(yíng)養(yǎng)，可補(bǔ)充人體所需要的葡萄糖、蛋白質(zhì)，也需要補(bǔ)充鈣、鎂、鉀、鈉等來(lái)維持電
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-11-22 0次