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• 高血壓一定是冠心病嗎

  高血壓病是冠心病的一個危險因素，但高血壓病的病人，不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩定，引起的小動脈的收縮或者痙攣，引起了血壓的升高，它會導致一系列的臨床表現，高血壓病可以損傷腦血管，就是腦梗或者腦出血，高血壓病如果長期的不控制，它會損傷到心血管，就是我們擔心的冠心病，或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動脈了，就會腎功能不全，腎動脈的供血不足，甚至腎缺血壞死，引起慢性腎病，或者慢性腎衰，這是高血壓引起的腎病。同時像高血壓病會引起周圍動脈硬化，有的人下肢血管閉塞，下肢的缺血壞死，甚至間歇性的跛行，就是走一走路會覺得下肢特別疼，往往都是高血壓的并發癥改變。所以高血壓會引起，全身動脈相關性疾病的損傷，它會影響到眼底，它會影響到四肢動脈，它會影響到很多很多的，我們相關的動脈系統，其中如果影響到冠狀動脈，會引起冠心病，所以它是冠心病的第一危險因素。所以對于冠心病患者，我們往往在追溯他病史的時候，發現他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個概念，冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，它往往帶來的，最多的臨床表現是心絞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，這一類表現為主，和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關聯的，心血管相關疾病，這是需要大家認識到的一點。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 3134次

• 脊柱裂一定有腦積水嗎

  脊柱裂和腦積水，屬于中樞神經系統和神經管，發育過程中的，常見的先天性的疾病，但是兩者并不一定同時存在，可以分別發生，表現為單純性的先天性腦積水和單純性的脊柱裂，這兩種情況。兩者發生的機制也不完全一致，所以可以分別出現在不同的患兒。而如果腦積水和脊柱裂同時存在，提示患者在神經管發育過程中，發生了相對嚴重的畸形。對這些患兒，有時還需要進行完善的全身檢查，以除外其他部位存在一些先天性發育異常的情況，例如是否有肛門閉鎖、先天性心臟病等。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-01 3090次

• 中風一定有高血壓嗎
  高血壓的患者，如果平時血壓控制不好，是會出現中風，但是沒有高血壓，也有可能會出現中風。與中風密切相關的疾病，有糖尿病，高血壓，風濕性心臟病，心律失常，休克，動脈炎等。中風分為缺血性腦中風和出血性腦中風。它主要是以突然的昏倒，不省人事，伴發口角歪斜，語言不利，或者是出現半身不遂為主要癥狀的一類疾病。引起中風的原因有動脈的損害，顱內小血管病變，全身動脈炎性病變，結節性動脈炎，感染性動脈炎等。
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  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-18 2648次

• 腎炎一定有高血壓嗎
  腎炎的患者并不一定都有高血壓。腎炎是一個總的概念，它包括很多類型，但是這些類型共有的臨床表現就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。以上提到的這四種臨床表現并不是都出現。有些患者可能表現為水腫以及尿檢的異常，這里的尿檢異常可以是血尿，也可以是蛋白尿，這些患者可能就不合并有高血壓，但是仍然是腎炎。相比較沒有高血壓的腎炎患者，有了高血壓，腎臟損傷會比較重一些。因此腎炎患者如果合并了高血壓，需要嚴格的控制血壓。首先是飲食控制，要少吃太咸的食物。其次才考慮應用藥物來進行治療，可供選擇的降壓藥物是比較多的，比較常用的有纈沙坦膠囊，氨氯地平等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-08 1363次

• 腦梗塞患者一定有高血壓嗎
  病情分析：腦梗塞又稱缺血性腦卒中，是指因腦血液供應障礙，缺血缺氧引起的局限性，腦組織的缺血性壞死或軟化，包括動脈血栓性腦梗死，腦栓塞，腔隙性腦梗死三種。意見建議：腦梗塞患者不一定患有高血壓，其病因較多，動脈粥樣硬化，高血脂，糖尿病，下肢血栓等也有可能會引發腦梗塞。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-04-03 2401次

• 牙周炎一定有口臭嗎
  病情分析：牙周炎一定會有口臭的，因為牙周炎就是牙結石引起的，牙結石長期附著在牙齒和牙齦之間，它是細菌團塊，里面有成千上萬的細菌，這個就會導致口臭的癥狀。意見建議：牙周炎的口臭其實很好處理，只要洗牙和牙周刮治，去除牙結石之后這個口臭的癥狀就會好轉。平時飲食清淡也要清淡，注意口腔衛生，勤刷牙，勤漱口，使用沖牙器。
  于玲 副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2019-03-14 1703次

• 腎炎一定有隱血嗎
  腎炎主要表現為腎功能的反復或漸進性的損傷，可表現為尿潛血，也可以只表現為尿蛋白陽性。腎炎的尿常規檢查的結果，一般來說是尿蛋白和尿潛血一起出現的，尿血是很常見的，如果單純有潛血，考慮有可能是隱匿性腎炎。最準確的檢查的是腎穿刺活檢，化驗尿中有潛血時，有時不只是慢性腎炎，還可見于泌尿系的感染和泌尿系的結石
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 111次

• 胃癌一定有腫瘤嗎
  胃癌不一定有肉眼可見的腫瘤組織。胃癌的早期大便是成形的，但是可以通過化驗時的檢查，發現糞便隱血試驗陽性。胃癌的發生發展有一個演變過程，腫瘤會導致局部粘膜的脫落，有出血的發生。如果每日出血量達到5毫升，就可以發現糞便隱血試驗陽性的改變。對于既往有慢性胃炎，消化功能不良的患者，或者是既往有潰瘍病的病史，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 257次