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• 手足口病治療預后的情況如何？

  我們知道手足口病，絕大多數孩子是普通型病例，只需要對癥治療，比如處理好發燒，處理好口腔潰瘍問題，一般會在7到10天痊愈，不留任何后遺癥。少數孩子可能會一兩個月以后指甲脫落，目前機制不明確，但也是認為不需要治療就可以好。手足口的重癥病例需要在醫院留觀治療，在監護室治療。如果到了危重病例階段，也就是出現腦干腦炎、心肺功能衰竭，病死率在20%左右，而且可能會留有后遺癥，比如肢體無力、吞咽困難、智力、記憶力下降以及頻繁的出現癲癇發作。從整體來看，手足口的病死率在萬分之零點五以下。

  

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  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-17 4975次

• 新生兒缺氧的早期癥狀

  新生兒缺氧，主要是在我們分娩的過程當中，產生的這種缺氧或者缺血，最常見的一個原因，就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內，有臍帶繞頸的時候，那么他在分娩的過程當中，臍帶會收緊，這樣的話就會勒著脖子，然后產生缺氧缺血。另外有一些難產，比方說是臀位，或者一些胎位不正，這種情況下，他在分娩的過程當中，也會產生缺氧缺血。另外有的媽媽她會有子宮收縮乏力，她生小孩的過程也是比較困難的，也會引起缺氧缺血。小朋友在生下來之后，比較輕微的缺氧缺血的話，一般沒有很明確的臨床癥狀，也不容易觀察。但是如果要是在分娩過程當中，比較困難的話，醫生懷疑他有可能會有，缺氧缺血這樣情況的話，可以做一些影像學的檢查，比方說頭顱的CT或者磁共振，或者是頭顱的B超，然后看看大腦內有沒有這樣一些，缺氧缺血的改變。如果一旦發現頭顱內確實有些，缺氧缺血的表現，即使小朋友沒有一些，明顯的臨床癥狀，也要盡早開始進行治療。

  

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  郝虎 副主任醫師中山大學附屬第六醫院

  2018-12-11 15323次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的預后情況如何
  新生兒缺氧缺血性腦病的預后情況與新生兒缺氧缺血性腦病的嚴重程度有關。輕度缺氧缺血性腦病的患兒，在生后三天內各項指標恢復正常，預后多數良好。中度缺氧缺血性腦病的患兒，有20%~35%會發生遠期異常。重度缺氧缺血性腦病的患兒，有75%可能在新生兒期死亡或者放棄治療，存活者均有較嚴重的神經系統后遺癥。發生后遺癥的患兒都有明顯的影像學改變，常見的后遺癥是腦癱，癲癇，智力低下以及視覺損害，注意力缺陷，認知障礙以及學習困難等表現。
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  朱麗君 主治醫師中山市小欖人民醫院

  2020-03-17 2568次

• 新生兒缺血缺氧性腦病
  新生兒缺血缺氧性腦病，指的是在圍產期窒息而導致腦袋缺血性損害。新生兒缺血缺氧性腦病的臨床癥狀以意識狀態，肌張力變化，驚厥為最主要的表現，對于這樣情況，會嚴重威脅著新生兒的生命，而且有可能會導致新生兒后期會出現嚴重的并發癥。產生的病因主要就是圍產期窒息，有可能是造成母體和胎兒間血液循環和氣體交換障礙，大部分都是宮內窒息導致的，再就是分娩過程中窒息，少部分為先天疾病所致。在臨床表現上，往往會有意識障礙，輕型的激惹或者嗜睡，重型的會有意識減退，昏迷，腦水腫，嚴重的會表現為前顱飽滿，骨縫分離，頭圍增大，另外會有驚厥，肌張力增加減弱或者松弛，會有原始反射的異常，重癥患者會出現中樞性呼吸衰竭，呼吸節律不齊，呼吸暫停，瞳孔改變等。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-10 9767次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的預后情況如何
  病情分析：新生兒缺氧缺血性腦病的預后情況，一般是根據病情的程度而有所差異。如果是輕度的缺氧缺血性腦病，臨床表現往往3天會逐漸消失，其預后就會比較好。如果是中度的缺氧缺血性腦病，部分患兒會有神經系統后遺癥。如果是重度的缺氧缺血性腦病，臨床表現也比較重，其死亡率也非常高，存活的也會有嚴重的后遺癥，比如智力低下或者肢體運動障礙等。意見建議：建議在圍產期要避免發生缺血缺氧性腦病的因素，比如積極治療孕婦自身疾病，增加產檢的次數，監測胎動胎心，生產時要到正規醫院做好新生兒出生時的護理等。
  孫雪明 主治醫師濰坊市益都中心醫院

  2020-08-01 1802次

• 新生兒缺氧缺血性腦病哪些情況預后不樂觀
  病情分析：以下情況預后不樂觀：腦血管分布的區域有缺血性損害；影像提示彌漫性低密度影、灰質白質界限喪失，但基底節、小腦尚有正常密度，側腦室狹窄受壓；昏迷狀態、反射消失、肌張力減弱或消失，生后數小時至12小時出現驚厥且呈持續狀態，或為去大腦僵直狀態；乳酸與肌酐的比例高等。意見建議：早發現，早診斷，早治療，是預防本病的關鍵。（一）在分娩過程中要嚴密監護胎兒心率，定時測定胎兒頭皮血pH和血氣，發現宮內窘迫須及時給氧及靜注葡萄糖等藥物，并選擇最佳方式盡快結束分娩。（二）生后窒息的新生兒，要力爭在5分鐘內建立有效呼吸和完善的循環功能，盡量減少生后缺氧對腦細胞的損傷。（三）窒息復蘇后的新生兒要密切觀察神經癥狀和監護各項生命體征，一旦發現有異常神經癥狀如意識障礙、肢體張力減弱、以及原始反射不易引出，便應考慮本病的診斷，及早給予治療，以減少存活者中后遺癥的發生率。
  曾海 主任醫師重慶市北碚區中醫院

  2020-06-27 601次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的預后情況如何
  新生兒缺氧缺血性腦病的預后，決定因素比較多，主要是腦損傷的程度，腦損傷越重它的預后可能越差。輕度的缺氧缺血性腦病預后比較好，不會留有后遺癥，中重度缺氧缺血性腦病，可能留有一定的后遺癥，比如新生兒出現腦癱，認知障礙，共濟失調等。建議一定要到正
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-01-24 0次

• 新生兒缺氧缺血性腦病哪些情況預后不樂觀
  新生兒缺氧缺血性腦病分三度，輕度、中度和重度，中度和重度預后不樂觀。但是中度有一部分孩子可以留后遺癥，重度的缺氧缺血腦病基本上都會有遺留后遺癥的。孩子可能會出現不能行走，肌張力過低或者是僵硬，甚至會有智力發育的倒退，精神發育的遲滯等。平時要
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-01-24 0次