問(wèn)慢阻肺與肺氣腫怎樣鑒別
病情描述：
慢阻肺與肺氣腫怎樣鑒別
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病情分析：
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肺大皰肺氣腫支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓予b別肺大皰、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰常可以在胸片或CT上見(jiàn)到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無(wú)壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒(méi)有肺紋理的存在。肺氣腫可以見(jiàn)到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見(jiàn)到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見(jiàn)到多發(fā)的無(wú)壁透亮區(qū)。支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T上可以見(jiàn)到支氣管擴(kuò)張呈柱狀或者囊柱狀等擴(kuò)張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴(kuò)張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒(méi)有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時(shí)，會(huì)有活動(dòng)后的呼吸困難。支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見(jiàn)的，需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對(duì)癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。
01:56
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-30 7457次
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怎樣確診慢阻肺首先慢阻肺它有一定年齡特點(diǎn)，大于四十歲的人，他的慢阻肺的發(fā)病率是明顯增加的。第二，它有一些誘發(fā)因素，比如說(shuō)長(zhǎng)期吸煙就是慢阻肺的一個(gè)高發(fā)因素。女性可能長(zhǎng)期吸二手煙，比如說(shuō)農(nóng)村婦女在家里邊，經(jīng)常燒一些秸稈作為一些燃料的，再有比如室內(nèi)的，雖然說(shuō)室里邊，但有時(shí)候在之前它的一些通風(fēng)設(shè)施不好的，沒(méi)有油煙機(jī)的等等，這些她可以出現(xiàn)慢阻肺。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天癥狀加重，夏天癥狀會(huì)有所緩解。我們要是查體的時(shí)候，可以聽(tīng)到肺里邊有濕啰音，有干啰音。確診靠肺功能，肺功能檢查是慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。我們的標(biāo)準(zhǔn)就是說(shuō)，吸入支氣管擴(kuò)張劑以后，就叫FEV1比上FVC小于70%，如果說(shuō)你任何條件下都小于70%，這個(gè)慢阻肺診斷就能確診了。
01:34
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 3195次
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慢阻肺與肺氣腫怎樣鑒別慢阻肺與肺氣腫重點(diǎn)在于病的名稱(chēng)和病理生理上的進(jìn)行相應(yīng)的區(qū)別。肺氣腫不是一類(lèi)疾病，它是一種病理狀態(tài)，多表現(xiàn)為肺的充氣量增多，殘氣量亦有增多，表現(xiàn)為肺的容積增大的表現(xiàn)，患者在肺部影像學(xué)檢查亦有肺氣腫的特征性的改變。但此類(lèi)患者肺功能可以為正常，亦可以為不同程度的阻塞性通氣功能障礙。很多疾病可以合并有肺氣腫，例如慢阻肺，支氣管哮喘，支氣管擴(kuò)張等。慢阻肺則是一類(lèi)疾病，它的特征是以氣流不可逆性的受限為主要表現(xiàn)，常合并有肺氣腫的存在，患者的肺功能呈逐漸的下降。當(dāng)肺氣腫患者合并有肺功能下降，表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙時(shí)才能稱(chēng)為慢阻肺，而肺氣腫患者的肺功能正常時(shí)則不能稱(chēng)為慢阻肺。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-12-19 2085次
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肺氣腫與慢阻肺區(qū)別總的來(lái)講，肺氣腫與慢阻肺的區(qū)別主要體現(xiàn)在：肺氣腫是一種病理診斷，而慢阻肺是一種臨床疾病，肺氣腫指的是人體的終末呼吸道遠(yuǎn)端氣腔出現(xiàn)異常而持久的擴(kuò)張，它可以見(jiàn)于慢阻肺，而且是慢阻肺患者典型的病理改變。而慢阻肺典型的病理改變，包括慢性支氣管炎以及肺氣腫，這種疾病主要的臨床表現(xiàn)包括慢性咳嗽，咳痰以及活動(dòng)后胸悶、氣促。所以慢阻肺的患者可以出現(xiàn)肺氣腫的病理改變，而出現(xiàn)肺氣腫并不一定就能夠診斷為慢阻肺。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-01-13 2463次
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肺氣腫是不是慢阻肺病情分析：不是。肺氣腫和慢性支氣管炎才是慢性阻塞性肺疾病。肺氣腫是一個(gè)病理學(xué)概念，而慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)慢性疾病，持續(xù)的呼吸道癥狀和不可逆的氣流受限。意見(jiàn)建議：慢阻肺的治療以長(zhǎng)期規(guī)范吸入舒張支氣管平滑肌藥物治療為主，如噻托溴銨，家庭氧療，糾正缺氧狀態(tài)，適當(dāng)肺康復(fù)治療，嚴(yán)格戒煙。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-11-17 1902次
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慢阻肺是不是肺氣腫病情分析：慢阻肺不是肺氣腫，慢阻肺是肺氣腫進(jìn)展后的一種疾病。兩者區(qū)分的話(huà)主要依靠肺功能檢查，如果肺功能檢查中第1秒用力呼氣容積比用力肺活量小于70%，就可以診斷慢阻肺。意見(jiàn)建議：不管是慢阻肺還是肺氣腫，建議都要定時(shí)進(jìn)行肺功能檢查，根據(jù)肺功能檢查結(jié)果能夠發(fā)現(xiàn)病情是否加重，這樣有利于指導(dǎo)病情。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-04-21 1802次
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肺氣腫與慢阻肺區(qū)別肺氣腫指的是肺部終末的細(xì)小支氣管遠(yuǎn)端出現(xiàn)持久性的不同程度的擴(kuò)張，并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞，而沒(méi)有明顯的肺纖維化。而慢性阻塞性肺疾病的定義是，以持續(xù)氣流受限為特征的肺部疾病。慢阻肺的患者一般都患有慢性支氣管炎與肺氣腫。若肺氣腫的患者沒(méi)有持續(xù)性氣流受限，就不能診斷為慢阻肺。
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-03-26 1592次
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肺氣腫屬于慢阻肺慢性阻塞性肺病包括：肺氣腫型和慢性支氣管炎型，多以肺氣腫是屬于慢阻肺的。慢性支氣管炎型臨床上以咳嗽咳痰比較多見(jiàn)，氣喘比較少見(jiàn)，常合并的感染會(huì)反復(fù)出現(xiàn)呼吸衰竭。胸片表現(xiàn)為肺紋理的增重，心臟變大，氣道阻力比較高，彌散功能是正常的。肺氣腫臨床上是以肺氣腫為主要臨床表現(xiàn)，咳嗽咳痰少見(jiàn)，很少感染呼吸衰竭和肺心
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 301次
