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• 帕金森藥物分類(lèi)

  帕金森病藥物的分類(lèi)，一般分為六大類(lèi)：第一類(lèi)，是抗膽堿能藥物。目前國(guó)內(nèi)主要應(yīng)用的是苯海索，苯海索主要適用于有震顫的患者，對(duì)于沒(méi)有震顫的患者，我們一般不推薦使用。另外長(zhǎng)期使用這個(gè)藥物，可能會(huì)導(dǎo)致患者認(rèn)知功能出現(xiàn)下降，所以對(duì)于60歲以上的患者，盡量不要使用。另外對(duì)于狹角型青光眼，還有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二類(lèi)藥物，叫金剛烷胺類(lèi)。這類(lèi)藥物對(duì)于強(qiáng)直、震顫、運(yùn)動(dòng)減少都有一定的療效，金剛烷胺與抗膽堿能藥物，或者左旋多巴聯(lián)合使用，有協(xié)同作用，并且對(duì)于改善患者的異動(dòng)癥，有一定的幫助。腎功能不全的患者，或者嚴(yán)重胃潰瘍、肝病的患者，一般不要用金剛烷胺。另外對(duì)于哺乳期的婦女，也不要用金剛烷胺，長(zhǎng)期用藥可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的皮膚網(wǎng)狀青斑，另外會(huì)出現(xiàn)踝部還有小腿的水腫。第三類(lèi)藥物，是我們最為經(jīng)典的，最為常用的，也就是多巴胺。那么多巴胺，臨床上常用的有美多巴、息寧、達(dá)適美等等，這個(gè)藥物是根據(jù)我們帕金森氏病發(fā)病的機(jī)理，給我們腦內(nèi)補(bǔ)充美多巴，也就是多巴胺的成分，那么常用有左旋多巴等等。第四類(lèi)，常用的藥物，也就是多巴胺受體激動(dòng)劑。那么臨床上比較代表性的有泰舒達(dá)、森福羅、泰舒達(dá)緩釋片，我們是首選的用于早期，早發(fā)型帕金森氏病患者，為了預(yù)防或者減少并發(fā)癥的發(fā)生，我們建議從小劑量開(kāi)始使用。第五類(lèi)，是單胺氧化酶B抑制劑，代表藥物由美多比、司吉寧，在早晨中午服用，盡量不要在傍晚上服用，免得引起失眠，胃潰瘍。對(duì)于胃潰瘍的患者慎用。第六類(lèi)，叫COMT抑制劑，那么在疾病早期，可以選擇于復(fù)方左旋多巴，COMT抑制劑合劑。這個(gè)藥可以促進(jìn)美多巴的作用，這是我們常用的一個(gè)藥物。

  

  03:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 26181次

• 帕金森綜合征的藥物有哪些

  帕金森藥物，有很多種類(lèi)型，但常見(jiàn)的最主要臨床是，比如美多巴，是多巴類(lèi)替代機(jī)制，就是帕金森病，主要是多巴胺的減少，美多巴是替代它的。當(dāng)然還有跟美多巴一類(lèi)藥物的左旋多巴、息寧，都是一類(lèi)的。還有一類(lèi)藥物，就是最常用的，臨床上比如講受體激動(dòng)劑，就是森福羅、泰舒達(dá)這類(lèi)藥物。還有一些原來(lái)的安坦、金剛烷胺，司來(lái)吉蘭還有這些藥物。總的來(lái)講，這些藥物的組合治療，隨著病情或者他的癥狀，選擇合適的藥物進(jìn)行治療。

  

  01:31
  凌至培 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-10 9078次

• 用于治帕金森的藥物是時(shí)什么
  治療帕金森病的藥物種類(lèi)是比較的多的，根據(jù)患者不同的情況選擇最適合患者的藥物，因此，帕金森病的藥物治療是一項(xiàng)非常大的學(xué)問(wèn)的，臨床上比較常用的治療帕金森病的藥物主要有以下幾種：第一種是經(jīng)典的左旋多巴類(lèi)藥物，這一類(lèi)藥物可以直接補(bǔ)充大腦內(nèi)需要的多巴胺，起效非常快，療效比較好的，但是隨著疾病的進(jìn)展，療效可能是逐漸減退的，并且可能會(huì)出現(xiàn)異動(dòng)癥、劑末現(xiàn)象的。第二類(lèi)藥物是多巴胺受體激動(dòng)劑，比如普拉克索。第三類(lèi)還有一些單胺氧化酶抑制劑，比如司來(lái)吉蘭，雷沙吉蘭。此外，還有抗膽堿能的藥物、金剛烷胺等相關(guān)藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-29 1732次

• 用于帕金森病治療的代表藥物
  對(duì)于帕金森病治療的藥物包括以下幾點(diǎn)：一、左旋多巴，左旋多巴是目前治療帕金森病最為有效的藥物，它的有效率可以達(dá)到75%甚至更高，一般而言，左旋多巴的應(yīng)用大多是從小劑量開(kāi)始，并且可以逐漸的增量，到顯效以后可以改為維持量，左旋多巴主要包括以下幾種一是美多芭，初始量是每片125毫克每次服用一到兩片，每日三到四次口服，可以加量到每片250毫克每次一片，每日三到四次口服，一般每日不超過(guò)五片，本品最適宜的治療量是因人而異的。二、帕金寧片，每片含左旋多巴250毫克，卡比多巴25毫克，開(kāi)始時(shí)每次二分之一片，每日三到四，口服，以后每次加二分之一片，直到每日六到八片分三到四次口服，療程是二十到四十個(gè)周，還有一種是息寧片，每片含有卡比多巴五十毫克左旋多巴兩百毫克。三、多巴胺受體激動(dòng)劑與左旋多巴合并使用，既可以減少左旋多巴的使用量減少左旋多巴的副反應(yīng)，又可以大大的提高左旋多巴的療效，目前應(yīng)用主要包括以下幾種，一是吡貝地爾，二是溴隱亭，三是普拉克索，另外抗膽堿藥物可以適用于震顫突出且年齡較輕的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-11 2036次

• 治療帕金森的藥物有哪些
  治療帕金森的藥物可以分成抗膽堿能藥、金剛烷胺、多巴胺替代療法、多巴胺受體激動(dòng)劑、單胺氧化酶-B抑制劑、COMT抑制劑六大類(lèi)，它們通過(guò)不同的藥理機(jī)制實(shí)現(xiàn)對(duì)帕金森病的治療，可以增加腦內(nèi)多巴胺含量、提高身體對(duì)于多巴胺的敏感性。
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2504次

• 治療帕金森的藥物有哪些
  常見(jiàn)有美多芭、泰舒達(dá)、森福羅、息寧、安坦、司來(lái)吉蘭、雷沙吉蘭、托卡朋等，其中美多芭是主要的藥物，效果也比較好，65歲的老年患者一旦被確診為帕金森病，首先選用復(fù)方左旋多巴，最好不要用抗膽堿藥，因?yàn)檫@類(lèi)藥物對(duì)老年人容易導(dǎo)致尿潴留、便秘，青光眼發(fā)作和記憶力減退，服藥應(yīng)該從最小的劑量開(kāi)始服用，隨著癥狀的加重，在不斷進(jìn)行藥物調(diào)理以及增加劑量，建議去神經(jīng)內(nèi)科，聽(tīng)專(zhuān)家醫(yī)生的建議，使用適合自己病情的劑量。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-25 3802次

• 預(yù)防帕金森的藥物
  目前并沒(méi)有有效地預(yù)防帕金森病的藥物，不過(guò)在發(fā)病的早期可以給一些治療，這些保護(hù)性的治療延緩患者進(jìn)展。還可以給司蘭吉蘭、維生素e或者是輔酶q10這些藥物。這些藥物聯(lián)合應(yīng)用，可能對(duì)患者的病情的發(fā)展有一個(gè)阻礙的作用。患者已經(jīng)出現(xiàn)了癥狀就應(yīng)該及時(shí)的治療，比如說(shuō)患者癥狀或者是肌肉運(yùn)動(dòng)的障礙，會(huì)影響到自己的工作或
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次

• 治療帕金森的常見(jiàn)藥物有哪些
  治療帕金森的常見(jiàn)藥物有：苯海索、金剛烷胺、復(fù)方左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑（普拉克索、吡貝地爾緩釋片、羅匹尼羅、羅替高汀貼片）、司來(lái)吉蘭、雷沙吉蘭、恩他卡朋等。帕金森病人因?yàn)榧膊”旧淼奶攸c(diǎn)可能會(huì)存在一些進(jìn)食的困難，還有運(yùn)動(dòng)障礙，包括起身、翻身
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-20 0次