問直腸癌能夠保住肛門為什么還要造瘺
病情描述：
直腸癌能夠保住肛門為什么還要造瘺
答醫(yī)生回答
病情分析：
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直腸癌都造瘺嗎根據(jù)患者這個(gè)直腸癌，這個(gè)癌腫它距離肛門的遠(yuǎn)近來看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個(gè)手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個(gè)腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實(shí)際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)，條件不好，然后做個(gè)造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個(gè)就做個(gè)造瘺，這個(gè)都指的是永久性造瘺。還有一種臨時(shí)性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個(gè)預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來進(jìn)行判斷，是做永久性造瘺，還是說預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時(shí)候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。
02:08
孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-03-10 5453次
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直腸癌造瘺手術(shù)大嗎直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個(gè)的肛門以及周圍的組織，這個(gè)時(shí)候就需要給患者進(jìn)行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會(huì)陰部，兩組人同時(shí)來進(jìn)行。要挖除整個(gè)的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時(shí)間也比較長(zhǎng)，所以這個(gè)手術(shù)相對(duì)的來說是比較大的一個(gè)手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過一定的營(yíng)養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。
01:28
曲牟文
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2019-08-06 7639次
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直腸癌造瘺肛門怎么辦直腸癌是臨床上常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，目前保肛手術(shù)，已經(jīng)應(yīng)用于低位以及超低位的直腸癌，但是并非所有的直腸癌病人都適合做保肛手術(shù)，比如直腸癌局部進(jìn)展已侵犯周圍的組織，這種情況為了行根治性的手術(shù)切除，應(yīng)該做傳統(tǒng)的手術(shù)，切除直腸癌以及肛門，并做降結(jié)腸造瘺術(shù)。如果行造瘺手術(shù)，原有的肛門應(yīng)予以切除，原有的肛門的間隙應(yīng)予以縫合，封閉。直腸癌術(shù)后行造瘺術(shù)，術(shù)后對(duì)造瘺口的護(hù)理對(duì)于病人的康復(fù)以及提高生活質(zhì)量也是非常重要的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
吳乾龍
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-11-06 2765次
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直腸癌能保住肛門嗎在臨床上直腸癌的患者是要進(jìn)行手術(shù)治療，而且手術(shù)是否要切除患者的肛門，患者的肛門是否能夠保留住，要依據(jù)患者直腸的位置以及大小才能決定。一般來說高位直腸癌的患者，手術(shù)治療之后，患者的肛門是能夠保住，而且患者的恢復(fù)也是不錯(cuò)，但是低位直腸癌，尤其是超低位直腸癌的患者，經(jīng)過手術(shù)治療之后，患者的肛門是無法保留。因?yàn)橐_(dá)到根治性切除的目的，防止患者的腫瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移，手術(shù)的時(shí)候，就會(huì)將患者的肛門進(jìn)行切除，這在一定程度上能夠影響患者的心理健康，所以在手術(shù)治療之前以及手術(shù)治療之后，必須要對(duì)患者進(jìn)行良好的心理護(hù)理，讓患者接受病情，讓患者更積極的面對(duì)病情，這樣才能夠讓患者順利的康復(fù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-29 3663次
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直腸癌造瘺肛門怎么辦病情分析：一般情況下造瘺可以進(jìn)行改道。建議患者可以去醫(yī)院進(jìn)行肛門重建手術(shù)治療，建議患者可以去醫(yī)院咨詢一下醫(yī)生。患者平時(shí)一定要做好護(hù)理措施，避免感染。意見建議：患者這幾天的飲食多吃一些清淡的食物，多喝水。多吃一些容易消化，避免便秘的飲食。建議患者一定要勤去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，以免癌細(xì)胞進(jìn)行擴(kuò)散。
臧世利
主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院
2019-05-18 1701次
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直腸癌能保住肛門嗎病情分析：直腸癌患者發(fā)病后要及時(shí)到醫(yī)院就診，并由專業(yè)的醫(yī)生對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估，然后選擇合適的治療方法。如果患者病情比較輕，是可以采用保肛手術(shù)的。但是患者一定要以治療疾病為主，不要以保住肛門為主。意見建議：直腸癌患者在術(shù)后要盡早的下床活動(dòng)，有助于病情的恢復(fù)，同時(shí)要多吃一些大米粥，小米粥等溫軟易消化并且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，避免給腸道增加負(fù)擔(dān)。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2020-01-11 1101次
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直腸癌都造瘺嗎在臨床上，并非所有的直腸癌都需要造瘺，只有低位直腸癌的患者需要造瘺，所以說，對(duì)于直腸癌的認(rèn)識(shí)要全面。直腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀，此時(shí)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療為好。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-25 586次
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直腸癌能保住肛門嗎在臨床上，有一部分直腸癌是能夠保住肛門的，比如直腸癌病灶距離肛門的位置遠(yuǎn)，這時(shí)候能夠達(dá)到根治性的手術(shù)切除，患者的肛門就能夠保住，所以對(duì)于直腸癌的認(rèn)識(shí)一定要全面才行。直腸癌屬于惡性腫瘤，患者可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、便血、大便的時(shí)候有肛門墜脹感、大便次數(shù)增多等臨床癥狀時(shí)，患者不要貽誤病情，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-02-23 342次
