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• 心絞痛在哪個位置疼

  心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血、缺氧引起的臨床綜合征。心絞痛的典型表現是胸部壓榨性疼痛，疼痛的部位主要是在胸骨后，可放射到心前區、左側胳膊等，同時會伴有胸悶、喘不上氣、氣促等表現。但也有一些患者心絞痛的癥狀并不典型，稱為非典型心絞痛，這類患者的疼痛部位并非在胸口，可能表現為肚子痛，尤其是上腹部疼痛。還有少部分不典型心絞痛患者會表現為咽喉痛、牙痛等癥狀，但同時還會伴有胸口發悶、悶痛等。另外，對于冠心病合并糖尿病的患者來說，可能由于糖尿病神經病變等原因，導致患者對疼痛的感知不敏感，在發生心絞痛時患者可能沒有任何癥狀表現，或者癥狀比較輕微，患者難以自行發現。所以說，心絞痛的部位并不固定，但絕大部分患者以胸口疼痛、胸悶為主要表現，此時患者在舌下含服硝酸甘油、硝酸異山梨酯、麝香保心丸等急救藥物后，短時間內即可緩解胸悶、胸痛等癥狀，若是癥狀持續加重且服用急救藥物后仍未緩解，需及時撥打120送醫治療。但既往有低血壓、青光眼病史的患者，嚴禁服用硝酸甘油；對麝香保心丸成分有過敏或是同服洋地黃類藥物的患者，需謹慎服用麝香保心丸。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 29065次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5803次

• 心絞痛看哪個科室
  心絞痛應該看心血管內科。心絞痛主要是因為冠狀動脈粥樣硬化，粥樣斑塊形成導致冠脈血管腔的狹窄，引起心肌的缺血缺氧。心絞痛急性發作，如果是在夜間或者班外的時間，可以掛急診內科，防止出現急性心肌梗死。心絞痛的患者平常要積極服用藥物治療。心絞痛常用的藥物主要有β受體阻滯劑，抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷，擴張冠狀動脈的藥物，比如單硝酸異山梨酯。心絞痛的患者在飲食當中要低鹽低脂，避免攝入含油脂高的食物，避免情緒的激動和過度的緊張焦慮。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-11-13 2543次

• 心絞痛是哪個部位
  心絞痛發作的部位通常位于胸骨后，范圍常為手掌或拳頭般大小，也可僅位于牙床下頜骨或喉嚨。疼痛放射比較常見，可放射至左臂內側，右臂，雙臂的外側面腕部或手指，放射至下顎以上及上腹部以下的是比較少見的。而心絞痛也需要和食管內的疾病，膽絞痛及胸肋神經根病變，胸壁神經痛，肺動脈高壓引起的疼痛相鑒別。其中，最常見的就是急性心梗的鑒別。急性心梗的胸痛的時間一般大于30分鐘，心電圖、心肌酶學也是有助于鑒別診斷的，還要和肺栓塞，急性心包炎進行鑒別。
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  舒悅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-08-11 2055次

• 心絞痛在哪個部位
  心絞痛是心臟缺血反射到心臟身體表面所感覺的痛覺，特點為前胸陣發性壓榨性的疼痛，可伴有其他的癥狀，疼痛的主要部位位于胸骨后部，可放射至心前區與左上肢，勞動或情緒激動時也常發生，每次發作持續三到五分鐘，可一日一次，也可一日多次，休息或使用硝酸酯類的制劑后消失。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-21 2401次

• 心絞痛屬于哪個科室
  心絞痛需要看心血管內科，冠心病主要是由于冠狀動脈供血不足引發的心肌急劇暫時性的缺血缺氧引起陣痛絞痛的冠心病，首先是必須堅持口服藥物進行治療，適量運動，保證充足的睡眠和休息保持平和的心態和心情開朗。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 1304次

• 心絞痛按壓哪個部位
  心絞痛一般情況下可以按壓內關穴、陰郄穴、檀中穴等部位來緩解，患有心絞痛的時候需要注意要及時到醫院就醫治療，不能夠僅靠按摩穴位緩解癥狀，以免延誤病情。1、內關穴：屬手厥陰心包經，按摩這個穴位可以起到寧心安神、鎮驚止痙的作用，平時適當的按摩內關穴可以緩解心絞痛癥狀。2、陰郄穴：陰郄穴屬手少陰心經，位于前
  倪新海 主任醫師中國醫學科學院阜外醫院

  2022-11-29 40次

• 心絞痛按哪個穴位
  心絞痛的患者，緩解期可以通過按中沖穴，極泉穴或者是至陽穴，來作為一種輔助治療手段，但是一定要在使用西藥的基礎上，效果可能會更好。心絞痛患者緩解期常用的西藥包括硝酸酯類藥物，抗血小板藥物，β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑，或者是降血脂藥物等。對于心絞痛發作的患者，建議不要按摩穴位，以免加重病情，心絞痛發作的
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 575次