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• 腎結(jié)石到輸尿管怎么辦

  臨床上經(jīng)常遇到一些急診就診的病人，這些病人基本都是特別劇烈的疼痛，彎著腰、手捂著背，這種情況一般考慮腎結(jié)石的可能性大。如果腎結(jié)石小，可能隨著泌尿道排到輸尿管，排到輸尿管以后可能卡在輸尿管的狹窄部位，就造成泌尿道梗阻，之后就造成所謂的腎積水。腎積水以后可以引起腎絞痛，劇烈的疼痛。所以腎結(jié)石排到輸尿管以后，造成輸尿管的梗阻，可以引起臨床上的腎絞痛，還可以引起血尿、發(fā)熱，這種情況都屬于急癥，到醫(yī)院以后要急診處理。輕的，通過(guò)藥物治療可以緩解；嚴(yán)重的，可能就需要介入治療，像輸尿管支架、體外碎石。如果腎結(jié)石排到輸尿管引起梗阻，屬于慢性的，不太嚴(yán)重的，非完全性的梗阻，這種情況可能癥狀不明顯。患者可能自己覺(jué)著有點(diǎn)不舒服，腰部酸脹不適、輕微惡心，可能短時(shí)間之內(nèi)自然恢復(fù)，不引起患者的重視，這種情況就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后，大部分在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。引起慢性梗阻以后，可能結(jié)石還要繼續(xù)長(zhǎng)大，積水可能還要加重。所以如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起輸尿管梗阻，建議大家還是進(jìn)行正規(guī)的就診，進(jìn)一步正規(guī)治療。治療上，一般結(jié)石分大小，結(jié)石相對(duì)小一點(diǎn)的可以藥物治療；再大一點(diǎn)的，可以采取體外碎石；如果結(jié)石比較大，可以采取手術(shù)治療。所以在臨床上，腎結(jié)石排到輸尿管可以引起輸尿管梗阻，治療根據(jù)結(jié)石的部位、大小，治療方案不太一樣。

  

  02:55
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 3494次

• 腎結(jié)石到膀胱有什么癥狀

  腎結(jié)石如果排到膀胱，需要經(jīng)過(guò)人體的輸尿管，輸尿管解剖結(jié)構(gòu)有三個(gè)狹窄，第一個(gè)狹窄，在腎盂和輸尿管的連接部；第二個(gè)狹窄，是輸尿管跨過(guò)髂血管部位；第三個(gè)狹窄，在輸尿管和膀胱連接。所以腎結(jié)石如果排到膀胱，它要經(jīng)過(guò)輸尿管全程，最容易卡在三個(gè)狹窄的部位，可以引起腎積水、腎絞痛，這是比較劇烈的疼痛。腎絞痛屬于臨床上比較嚴(yán)重的一種疼痛，屬于劇痛，還可以引起肉眼血尿，排尿的時(shí)候，可能尿的顏色淡紅色或者深紅色。再有結(jié)石，在排出過(guò)程當(dāng)中如果發(fā)生感染，還可以引起泌尿系感染。泌尿系感染可以出現(xiàn)尿頻、尿急、發(fā)熱、腰痛。如果結(jié)石卡到狹窄部位以后，癥狀不嚴(yán)重，有些人自己覺(jué)著沒(méi)什么問(wèn)題，也沒(méi)到醫(yī)院就醫(yī)，這樣隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，結(jié)石可能逐漸長(zhǎng)大，引起腎的積水。腎積水隨著加重，腎功能的受損就越來(lái)越重，腎的皮質(zhì)有可能也變得越來(lái)越薄。所以腎結(jié)石，在排到膀胱的過(guò)程當(dāng)中，有可能卡在輸尿管某一個(gè)部位，大多數(shù)都是在狹窄部位，這樣如果癥狀比較重，有些人就到醫(yī)院就診，這樣就能診斷、進(jìn)一步的治療。如果癥狀不重，有些人可能就忽視了，這樣結(jié)石就卡在輸尿管里，時(shí)間長(zhǎng)了病情就會(huì)加重。所以假如發(fā)現(xiàn)腰痛、尿色發(fā)紅發(fā)深，可能需要到醫(yī)院，進(jìn)行一個(gè)常規(guī)的體檢，這樣能排除一下，引起這些癥狀的疾病，盡可能地做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。所以腎結(jié)石排到膀胱，它有一些不一樣的癥狀，有的人有，有的人沒(méi)有，所以大家要一定注意，有問(wèn)題隨時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。

  

  03:10
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 3529次

• 結(jié)石到膀胱口不行了怎么辦
  結(jié)石到了膀胱壁內(nèi)段，如果無(wú)法下行，那么只能進(jìn)行手術(shù)治療。患者輸尿管結(jié)石進(jìn)入到膀胱，必須經(jīng)過(guò)輸尿管的3個(gè)狹窄:1.在腎盂輸尿管連接處也就是upjo。2.在輸尿管跨髂血管處。3.在輸尿管膀胱壁內(nèi)段，如果結(jié)石到了膀胱壁內(nèi)段，已經(jīng)到達(dá)第3個(gè)狹窄，一旦經(jīng)過(guò)保守治療，越過(guò)輸尿管狹窄處，就可以順利進(jìn)入膀胱，達(dá)到保守治療成功的目的。如果進(jìn)行一周保守治療效果仍然不明顯，結(jié)石崁頓在膀胱壁內(nèi)段，那么就需要進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石，用輸尿管鏡探查輸尿管下段找到結(jié)石，再利用鈥激光的能量將結(jié)石擊碎，可以起到很好的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-09-29 2428次

• 肝癌晚期肚子大是不是要不行了
  肝癌晚期出現(xiàn)肚子比較大，這種情況提示病情比較危重，往往提示大量腹水的可能性最大，有可能要快不行，但是也并不一定。有部分病人雖然存在腹水經(jīng)過(guò)積極的治療，病情可以得到暫時(shí)的緩解?？傮w來(lái)說(shuō)出現(xiàn)大量腹水往往提示預(yù)后比較差，很容易出現(xiàn)其他的各種并發(fā)癥，比如消化道出血，反復(fù)感染，肝性腦病，肝腎綜合癥等等，很容易造成生命危險(xiǎn)。一般來(lái)說(shuō)出現(xiàn)這種情況，如果經(jīng)濟(jì)條件允許，可以根據(jù)病情選擇合適的處理措施，比如輸注白蛋白同時(shí)使用利尿的藥物。目前常用的利尿藥物主要是呋塞米和螺內(nèi)酯，如果效果不理想也可以考慮使用托拉塞米或者特利加壓素，但是在用藥過(guò)程中一定要注意復(fù)查電解質(zhì)和腎功能的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-14 3629次

• 胃脹的不行了持續(xù)好幾天了怎么辦
  病情分析：胃脹的不行了持續(xù)好幾天了，這種情況要及時(shí)到醫(yī)院就診，明確病因，以免延誤診治。可以順時(shí)針?lè)较虬茨Ω共?，能夠改善胃腸功能，促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，緩解胃脹的情況，在臨床上，胃脹常見(jiàn)于胃炎，功能性胃腸病腸梗阻以及消化系統(tǒng)腫瘤均可以引起該類(lèi)癥狀。意見(jiàn)建議：對(duì)于該類(lèi)患者要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，建議進(jìn)一步完善胃鏡腹部彩超或者CT等相關(guān)的檢查，針對(duì)性的治療。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-02 1301次

• 附睪炎好了性生活不行了怎么回事
  病情分析：附睪炎好了性生活不行了，可能是由于在患有附睪炎時(shí)，其致病菌累及到前列腺，精囊炎等引起前列腺炎，精囊炎有關(guān)。也可能是由于其他因素而導(dǎo)致的，如近期過(guò)度疲勞，精神壓力過(guò)大，心理因素等有關(guān)。意見(jiàn)建議：必要時(shí)建議到正規(guī)的醫(yī)療單位泌尿外科或男性科就診，向醫(yī)生提供詳細(xì)的病史，聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議，給予相應(yīng)的處理，不要盲目聽(tīng)信廣告的宣傳，以免過(guò)度的治療。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-05 802次

• 身上的皮膚爛的不行了怎么辦呢
  身上的皮膚爛的不行了可能是外傷、燙傷、濕疹等原因引起的，可以通過(guò)局部用藥、手術(shù)等方法治療。1、外傷：如果不小心發(fā)生了磕碰，局部皮膚受到外力撞擊后，可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的損傷，如果損傷的情況比較嚴(yán)重，可以通過(guò)縫合術(shù)進(jìn)行治療，做縫合術(shù)以前需要對(duì)傷口進(jìn)行清創(chuàng)處理。2、燙傷：如果皮膚接觸到了高溫物體，也可能會(huì)
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-06-08 0次

• 經(jīng)常上網(wǎng)后發(fā)現(xiàn)自己的脖子好像不行了怎么辦
  這里的不行了指的是不舒服，經(jīng)常上網(wǎng)后發(fā)現(xiàn)自己的脖子好像不舒服可能是肌肉勞損、肩周炎、頸椎病等因素所致，可以通過(guò)按摩、使用藥物等方法進(jìn)行緩解，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。1、肌肉勞損：經(jīng)常上網(wǎng)會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉保持一個(gè)姿勢(shì)，容易造成頸部肌肉緊張，長(zhǎng)期牽拉會(huì)導(dǎo)致肌肉勞損，患處通常會(huì)有酸痛的癥狀。可以在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-12 0次