問右股骨頭壞死如何治療
病情描述:
右股骨頭壞死如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
右股骨頭壞死,如果為1~2期,可以先進行保髖治療,包括物理治療,中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療,手術(shù)主要是進行游離帶血管腓骨瓣移植或髂骨瓣移植。如果為3~4期,則需進行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。
意見建議:
建議股骨頭壞死的患者應(yīng)先到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,進行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查或核素骨掃描來明確股骨頭壞死的分期,然后再決定下一步的治療方案。
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股骨頭壞死如何治療股骨頭壞死有很多種原因,其實股骨頭壞死并不可怕,股骨頭壞死的問題在臨床上還較為常見,那么治療方式也有很多種。在預(yù)防和治療上,目前來說,包括了股骨頭壞死的關(guān)節(jié)置換,股骨頭壞死的保守治療,不同的方法針對不同時期的股骨頭壞死的病理階段。出現(xiàn)股骨頭壞死以后,我們通常情況下,如果是中老年患者,我們建議先早期進行關(guān)節(jié)置換的治療,這樣患者可以早一點恢復(fù)到日常生活過程當中去。如果是青壯年的股骨頭壞死,我們建議進行股骨頭髓芯的減壓,或者說一系列的保守治療,從而改善患者的日常活動的質(zhì)量和生活質(zhì)量。01:11
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股骨頭壞死如何治療?股骨頭壞死目前為止,就是根據(jù)它的分期,來進行治療的。目前為止我們在一期和二期主要是用微創(chuàng)手術(shù),同時結(jié)合藥物進行治療;還有一部分病人,如果壞死面積不大的一期病人,早期可以單純使用藥物治療,然后進而每三個月,進行一次觀察,看看壞死區(qū)有沒有擴大;二期多數(shù)我們主張,在微創(chuàng)的髓心減壓的情況下,配合在髓心減壓的時候,可以進行植骨,也可以進行干細胞治療,也可以進行游離血管的腓骨移植的治療。在三期的時候,我們就分了三期的早期和晚期,在三期早期的時候,二期的一些治療也可以使用,這些包括帶血管的游離腓骨移植,包括一些打壓植骨,這些都可以進行,在三期的再晚期一點的病人和四期的病人只能進行關(guān)節(jié)置換,因為這個時候,股骨頭已經(jīng)完全塌陷,任何的這種保守治療,對這個的病情都不會有可逆性結(jié)果。病人進行其他的治療,只是耽誤了治療的時機,浪費了患者的這個金錢。01:48
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右股骨頭壞死如何治療對于右股骨頭壞死引起的原因,主要還是由于受到外傷,長時間大量飲酒或者是應(yīng)用激素等原因,就會使得局部的血運遭到破壞,從而引起病人出現(xiàn)股骨頭壞死。對股骨頭壞死的治療,主要還是根據(jù)病人股骨頭壞死嚴重程度,來確定治療方案的。對于股骨骨頭壞死早期一般選擇積極的進行保守治療,需要囑咐病人盡量主拐下地活動,減少負重,減輕自身的體重,減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力,用一些活血化瘀和非甾體類鎮(zhèn)痛藥物治療,并配合高壓氧治療或者是鉆孔減壓手術(shù)治療。但是隨著時間的推移,如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷,嚴重的影響到病人正常功能了,一般還是主張以手術(shù)為主要的治療手段,進行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,就完全可以的。語音時長 01:26”
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如何治療股骨頭壞死股骨頭壞死病因治療是關(guān)鍵,必須減少負重、行走及蹦跳。長久反復(fù)疼痛影響負重行走可考慮關(guān)節(jié)置換。對于瀕臨塌陷,會以塌陷變形、長久疼痛、功能障礙者,可進行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。股骨頭沒有塌陷變形或變形輕微,病變修復(fù)承重能力,股骨頭壞死可以治愈,保持髖關(guān)節(jié)功能。同時面對疾病一定要正確的看待疾病,積極的接受各方面的檢查和治療。每天保持良好的心態(tài),對疾病的恢復(fù)是有非常好的作用的。生活中調(diào)節(jié)自己的飲食,多吃一些高蛋白、含鈣高的食物,如排骨湯、雞湯、蝦皮等等,多吃營養(yǎng)蔬菜,來補充自身所需要的營養(yǎng)成分。語音時長 1:36”
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如何治療股骨頭壞死病情分析:股骨頭壞死的治療方法包括:1、保守治療:Ⅰ-Ⅲ期患者可坐輪椅或扶拐行走,以減少股骨頭負荷,避免股骨頭出現(xiàn)塌陷;也可使用促進骨生成藥、降脂藥和活血化瘀、通絡(luò)祛濕的中藥;2、手術(shù)治療:對于Ⅰ-Ⅲ期患者可行髓芯減壓術(shù)、帶血管腓骨移植術(shù)、帶血管髂骨移植術(shù)等;對于嚴重股骨頭壞死患者應(yīng)進行髖關(guān)節(jié)融合術(shù)、經(jīng)股骨粗隆部旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。具體用藥請結(jié)合臨床,以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。
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股骨頭壞死如何治療股骨頭壞死之后,大部分情況下需要積極的進行保守治療,一定要戒煙戒酒,不要使用含有激素類的藥物,避免長時間的站立行走,積極的減輕體重,減輕負重,可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖,保守治療無效,需要積極的進行手術(shù)。
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股骨頭壞死應(yīng)如何治療骨頭壞死的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。具體選擇哪種治療方式,需要根據(jù)股骨頭壞死的病情嚴重程度來確定,也就是要結(jié)合股骨頭壞死的分期來定。非手術(shù)治療適用于一二期病變范圍較小的患者。非手術(shù)治療過程中要定期隨訪,包括減輕負重、高壓氧治療。然后藥物治療,包括抗凝、增加成骨,比如阿倫磷酸鈉等,增加乾隆中成藥健
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股骨頭壞死的如何治療股骨頭壞死的治療方式多種多樣,但是在臨床上公認有效的方式主要有如下幾種:第一、一般的處理,所謂一般的處理,指的是對于各種類型以及各種程度的股骨頭壞死患者都需要采用的處理措施。一般處理的主要原則是減少髖關(guān)節(jié)的使用,因為出現(xiàn)股骨頭壞死之后,如果不減少髖關(guān)節(jié)的使用,就會導(dǎo)致股骨頭壞死加劇,并且很快的出現(xiàn)股