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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 7975次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 30818次

• 尋麻疹血管炎會退掉嗎
  蕁麻疹性血管炎，大多數情況下是可以完全退掉的，當然也有部分患者會慢性遷延，反復發作，最終形成慢性蕁麻疹的血管炎。蕁麻疹性血管炎，是一種新的免疫復合物性的疾病，病因和發病機制非常復雜，通常會出現真皮血管內皮細胞腫脹，血管周圍有較多的中性粒細胞浸潤，也可以出現一些明顯的皮膚風團一樣的粉紅色的皮疹，也可以伴有不規則發熱，而且皮膚損害通常明顯，或者伴有燒灼感。可能是存在過敏原刺激而導致，也可能是與循環免疫復合物的損害，引起了免疫反應。一般治療方面，需要應用糖皮質激素，抗炎，抗免疫，抗過敏治療的，另外也可以聯合免疫抑制劑共同治療，還可以局部應用藥物來緩解皮膚黏膜的損害，大多數患者經有效治療后預后還是可以的。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-10 2010次

• 腎炎尋麻疹血管炎
  它的特點是風團樣的皮疹，持續的時間比較長，伴低補體血癥。原性的介質可以損傷血管內皮細胞，因此出現白細胞的迫切性血管炎的表現。本病的病理是不明的，可能是與點反復的寒性刺激，以及病毒、細菌、寄生蟲等感染因素是有直接的關系的。它的臨床表現多見于中年的婦女，發病年齡大多在三十到四十歲之間，起病常常伴有不規則的發熱，有時可達38到39攝氏度。皮膚主要的特性為風團樣的皮疹，與麻疹類似，但風團皮疹持續時間比較長，往往24到72個小時，甚至數天才會消失不見。本病常伴有關節痛及關節炎，主要見于四肢的關節，有時有關節腫脹，也可有腹部的不適，淋巴結腫大等，晚期也可以出現腎臟的損害。麻疹性血管炎常是皮肌炎、系統性紅斑狼瘡等疾病的早期癥狀，所以應該密切的觀察病情的變化。
  語音時長 1:42”
  鞠姜華 主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區

  2018-10-29 1612次

• 尋麻疹性血管炎要注意什么
  病情分析：蕁麻疹性血管炎的治療，主要是要積極的尋找和去除一些誘發因素，并且避免再次接觸相應的過敏原，也要積極的應用抗過敏的藥物進行治療。必要的話，還需要應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑共同治療。意見建議：平時也要注意健康的生活方式和飲食習慣，避免著涼，注意保暖，積極的預防各種感染，生活要有規律。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-01 1701次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細胞碎裂性血管炎，為免疫復合物型疾病。被變成比較長，常達數月，有些患者長達數年的時間。臨床表現主要是周身皮膚會出現風團樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續時間比較長，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關節炎關節疼痛、淋巴結腫大、腹部不適、晚期甚至會出現腎臟損害表現。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2901次

• 尋麻疹血管炎會退掉嗎
  蕁麻疹性血管炎是一種以皮膚損害為主要表現的血管炎癥，經過有效正規的治療后，皮疹是可以完全退掉的。所以，患者一定要有信心，更要保持良好的心理狀態，積極的配合治療，這種病變畢竟是一種血管炎性的損害，所以往往會反復發作，慢性遷延，一定要重視疾病，也要加強護理，做好皮膚的保養，避免日曬，避免搔抓皮膚，避免皮
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-01 1046次

• 尋麻疹血管炎能活多久
  蕁麻疹性血管炎一般是不會影響到壽命的，所以其生存期跟正常人是大致相等的，所以說能活30年、50年，甚至更久都是有可能的。蕁麻疹血管炎是常見的一種皮膚血管炎性疾病，其特點為皮疹為風團樣、粉紅色、持續時間長伴有低補體血癥、關節炎以及腹部不適等癥狀，風團病理組織學檢查常顯示炎性介質損傷血管內皮細胞，因此出
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 522次