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• 膽結石多大需要做手術

  一般的情況，目前膽結石因為它的體積大小定成手術標準，還沒有一個嚴格的標準。但是一般在臨床上，咱們掌握高于1厘米的石頭，就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭，那就要手術了。因為石頭太大，膽囊本身就是很小的一個容器，當它超過3厘米的時候，已經把膽囊基本上充滿了，膽囊就沒有什么功能了，這時候留著它就是個定時炸彈。所以超過3厘米的石頭，一定要解決。當然也不單單是大小，它很多因素，比如沒有癥狀，雖然我超過1厘米了、2厘米了，它沒有任何癥狀，這時候你也可以采取觀察的辦法。再一個對于年老體弱的患者，可能需要手術，但是他的心肺功能又不好，這時候手術對他來說是個打擊也很危險，也可以采取一些穿刺的方法，保守的方法。不同的癥狀，不同的體積，不單是大小，它是綜合分析，根據你不同的癥狀、體征，采取不同的治療方法，并不單純看大小。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 6129次

• 膽結石需要做手術嗎

  有的膽結石需要手術，有的膽結石是不需要手術的，比如說沒有癥狀的膽結石，它是靜息狀態，它個頭又不大的情況下，這種結石是不需要急著手術的，它可以觀察，觀察定期復查就可以了。有些石頭是假的，比如說年輕的患者，前兩天因為其他的因素輸液了，這時候造成了，膽囊里邊的絮狀物的沉積，有的B超醫生就診斷成結石，其實它不是真正的結石，通過停抗生素，十天半月，可能這個絮狀物就沒有了，這是都不需要手術的，而有的石頭就需要手術，你比如個頭比較大的，比如泥沙樣充滿性的結石，比如引起癥狀膽結石，膽絞痛，胰腺炎，這些石頭那就必須采取，手術的辦法解決了，當然了有些年老體弱的患者，不能手術，也可以穿刺，引流，把膽囊結石，膽囊內的膿性膽汁排出體外，把炎癥緩解，以后根據情況，再說手術還是不手術。

  

  01:27
  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 6443次

• 膽結石多大需要做手術
  膽囊結石是我國的常見病、多發病。一般來說，膽囊結石大于2-3公分是需要進行手術的，但是若小于2-3公分，出現臨床癥狀也是必須進行手術治療的，膽囊結石如果出現腹痛、發熱的表現，或者存在并發癥，無論結石大小都需要進行手術治療。目前推薦的主流的治療方式為腹腔鏡下膽囊切除術，具有手術疤痕小不易發現、創傷小、恢復快等優點；沒有癥狀的膽囊結石，患者不需要進行預防性手術治療，但需要承擔并發癥的發展和惡變的風險。以下情況是需要進行手術治療的：一，結石數目多、體積大、結石直徑大于2-3公分；二，膽囊壁鈣化或瓷膽囊炎；三，膽囊息肉；四，膽囊壁增厚伴慢性膽囊炎。如果患者沒有癥狀，可以保守治療，使用膽寧片、清膽片、熊去氧膽酸片和消炎利膽片來處理。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:30”
  呂興 主治醫師湖北省中西醫結合醫院

  2019-04-14 13100次

• 膽結石多大要做手術
  在臨床上，膽結石一旦發生，不論膽結石的體積有多大，都應該進行及時的手術治療為好。當然，在手術治療之前也要充分評估患者的病情，要排除手術禁忌，調整好患者的身體狀態，確保手術安全順利進行，而且需要強調的是，手術的時候要有良好的麻醉，手術當中動作操作一定要輕柔快速，避免產生過多的副損傷，手術以后也要加強抗感染治療，要維持好患者的水、電解質平衡，還要給予患者營養支持治療。除此之外，要對患者的手術切口進行定期的換藥處理。一般膽結石的患者經過積極的手術治療之后，患者的恢復是良好的，預后也是不錯的，手術以后，只需要進行定期的隨訪復查就可以了。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-07 2228次

• 腎結石多大需要做手術
  病情分析：腎結石一般超過1cm以上，最好是通過手術治療，目前的手術主要包括經皮腎鏡激光碎石以及輸尿管軟鏡激光碎石。經皮腎鏡激光碎石對于比較大的結石效果比較好，但是出血風險比較高，輸尿管軟鏡碎石，對于兩厘米以下的腎結石治療效果比較好，安全性很高。意見建議：腎結石的治療具體采用哪種治療方法，最好還是能夠進一步的檢查泌尿系統的b超或者泌尿系統的ct，通過檢查明確結石的位置和具體大小，再針對性的治療。
  張驍 副主任醫師杭州市中醫院

  2020-11-16 2104次

• 膽結石需要做手術嗎
  膽結石又稱膽石癥，是指膽道系統包括膽囊或膽管內發生結石的疾病。按照發病部位不同分為膽囊結石和膽管結石。結石在膽囊內形成后，可刺激膽囊粘膜，不僅可以引起膽囊的慢性炎癥，而且當結石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后，還可以引發繼發感染，導致膽囊急性炎癥。由于結石對膽囊粘膜的慢性刺激，還可能導致膽囊癌的發生。所以膽結石的病人一般是需要手術治療的。
  谷星 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-17 2402次

• 膽結石多大需要做手術
  膽囊結石的手術指征不僅依據結石的大小，還需結合綜合因素來考慮。臨床上對于有癥狀或出現并發癥的膽囊結石，一般建議手術治療。如結石直徑＞3cm；兒童膽囊結石患者；膽囊結石合并膽囊息肉，且息肉＞1cm者；膽囊結石合并膽囊壁增厚者；膽結石合并有膽囊壁鈣化或瓷性膽囊者；膽結石合并心肺疾病者；患有糖尿病膽結石患
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-05-17 9492次

• 多大的膽結石要做手術
  一般來說，2cm以上的膽結石是需要進行手術治療的。而且需要明確的是，2cm以上的膽結石一旦發生很容易造成患者出現膽道感染，也容易讓患者出現膽管或者是膽囊的癌變，因此建議患者不要貽誤病情，盡快到正規醫院進行積極的手術治療為好。當然需要明確的是，有一部分小于2cm的膽結石也會造成患者出現上述的情況，所以
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-11-30 618次