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糖尿病與痛風有關糸嗎

男, 56歲

2018-11-17 1882次

病情描述:

糖尿病與痛風有關糸嗎

醫生回答

病情分析:

糖尿病與痛風都是體內代謝異常所引起的疾病,兩者有共同的發病基礎,營養過剩是其發病因素之一,發病基礎均可由于胰島素抵抗引起。因此,飲食條件優越者易患此病。有人認為肥胖、痛風和糖尿病是三聯征,肥胖可誘發高尿酸血癥和高血糖。另外因為糖尿病患者調節血糖的胰島素缺乏,導致體內持續處于高血糖狀態,影響其他物質的代謝,致使脂肪、蛋白質、水和電解質代謝發生紊亂。人體內的尿酸是由食物中的嘌呤(蛋白質的中間代謝產物)代謝和體內自身代謝產生的。因此,血糖值高者,尿酸值也會比較高。據不完全統計,糖尿病患者中伴有痛風者約占0、1%~9%,而伴有高尿酸血癥者要占2%~50%。 糖尿病患者血尿酸水平升高的原因可能是: ①糖尿病者體內黃嘌呤轉變為尿酸增多。 ②2型糖尿病患者常伴有腎臟血流量減少,使腎小球缺氧,乳酸生成增加,與尿酸競爭性排泄,致尿酸排泄減少。 ③高胰島素血癥:胰島素能促進腎臟對尿酸的重吸收,致使血尿酸增加。 綜上所述,雖然二病臨床表現不同,但卻有共同的發病基礎,并互相關聯,互為因果,互相影響。因此治療中應注意互相兼顧,綜合治療。 一般從膳食治療、藥物治療、運動治療、教育和心理治療、病情監測五方面進行綜合治療,以膳食治療最為重要。

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