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• 帕金森藥物分類

  帕金森病藥物的分類，一般分為六大類：第一類，是抗膽堿能藥物。目前國(guó)內(nèi)主要應(yīng)用的是苯海索，苯海索主要適用于有震顫的患者，對(duì)于沒(méi)有震顫的患者，我們一般不推薦使用。另外長(zhǎng)期使用這個(gè)藥物，可能會(huì)導(dǎo)致患者認(rèn)知功能出現(xiàn)下降，所以對(duì)于60歲以上的患者，盡量不要使用。另外對(duì)于狹角型青光眼，還有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二類藥物，叫金剛烷胺類。這類藥物對(duì)于強(qiáng)直、震顫、運(yùn)動(dòng)減少都有一定的療效，金剛烷胺與抗膽堿能藥物，或者左旋多巴聯(lián)合使用，有協(xié)同作用，并且對(duì)于改善患者的異動(dòng)癥，有一定的幫助。腎功能不全的患者，或者嚴(yán)重胃潰瘍、肝病的患者，一般不要用金剛烷胺。另外對(duì)于哺乳期的婦女，也不要用金剛烷胺，長(zhǎng)期用藥可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的皮膚網(wǎng)狀青斑，另外會(huì)出現(xiàn)踝部還有小腿的水腫。第三類藥物，是我們最為經(jīng)典的，最為常用的，也就是多巴胺。那么多巴胺，臨床上常用的有美多巴、息寧、達(dá)適美等等，這個(gè)藥物是根據(jù)我們帕金森氏病發(fā)病的機(jī)理，給我們腦內(nèi)補(bǔ)充美多巴，也就是多巴胺的成分，那么常用有左旋多巴等等。第四類，常用的藥物，也就是多巴胺受體激動(dòng)劑。那么臨床上比較代表性的有泰舒達(dá)、森福羅、泰舒達(dá)緩釋片，我們是首選的用于早期，早發(fā)型帕金森氏病患者，為了預(yù)防或者減少并發(fā)癥的發(fā)生，我們建議從小劑量開(kāi)始使用。第五類，是單胺氧化酶B抑制劑，代表藥物由美多比、司吉寧，在早晨中午服用，盡量不要在傍晚上服用，免得引起失眠，胃潰瘍。對(duì)于胃潰瘍的患者慎用。第六類，叫COMT抑制劑，那么在疾病早期，可以選擇于復(fù)方左旋多巴，COMT抑制劑合劑。這個(gè)藥可以促進(jìn)美多巴的作用，這是我們常用的一個(gè)藥物。

  

  03:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 26158次

• 帕金森病藥物治療

  帕金森病的藥物治療，是帕金森病治療的基礎(chǔ)，任何一個(gè)確診了帕金森病的病人，首先都要經(jīng)過(guò)藥物治療，這是毋庸置疑的。那么藥物治療目前主要分為以下幾類：第一，就是臨床上最常用的，也是認(rèn)為最有效的藥物左旋多巴。它可以有效地改善病人的癥狀。第二，主要是帕金森病的輔助藥物，可以降低帕金森病藥物美多巴的降解，或者延長(zhǎng)它的時(shí)效性。這些藥物，都是以左旋多巴作為基礎(chǔ)，來(lái)起作用。第二類里面，又可以分為很多小類。用藥的基本原則是：第一點(diǎn)，劑量要從小到大，達(dá)到病人能夠改善癥狀，同時(shí)又不達(dá)到滿分這樣一個(gè)效果。第二點(diǎn)，要個(gè)體化治療，根據(jù)病人的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行用藥。

  

  01:29
  劉寶輝 副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-18 6345次

• 什么藥物可導(dǎo)致帕金森
  有很多種藥物可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)帕金森病，比如說(shuō)一些抗精神病類的藥物，像奧氮平，氯氮平，喹硫平或者異丙嗪，氯丙嗪等藥物，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)帕金森病。還有一些降壓藥物，比如利血平，也可能會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)帕金森病。患者如果存在帕金森病，這些患者如果應(yīng)用了此類藥物，一定要及時(shí)停用藥物。患者如果停用藥物之后，帕金森病的癥狀自行緩解了，一般來(lái)說(shuō)，不需要應(yīng)用藥物進(jìn)行處理。如果患者癥狀仍然持續(xù)，這些患者可能還需要，應(yīng)用抗帕金森病的藥物進(jìn)行治療，患者要遵照醫(yī)囑用藥。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-31 2653次

• 導(dǎo)致帕金森的藥物
  藥物是引起帕金森綜合征的較為常見(jiàn)的原因之一，可引起帕金森綜合癥的臨床常用藥物以下幾種類型：一、多巴胺受體阻滯藥有奮乃靜、氟奮乃靜、氯丙嗪、硫利噠嗪、三氟噻噸、三氟哌多、舒必利、硫必利等。二、止吐藥如甲氧氯普胺、西咪替丁、多潘立酮、西沙必利等。三、后節(jié)神經(jīng)末梢多巴胺的抗高血壓病如利血平、降壓靈等。四、抗抑郁藥如三環(huán)類和四環(huán)類抗抑郁藥。五、抗心律失常藥如胺碘酮、安博律定等。六、其他類型如兩性霉素B等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 2032次

• 哪些藥物容易導(dǎo)致帕金森
  病情分析：第一點(diǎn)，高血壓藥物利血平可以導(dǎo)致帕金森綜合征的發(fā)生。第二點(diǎn)，有些經(jīng)典的抗精神病藥物，比如氟哌啶醇、氯丙嗪也有這樣的不良反應(yīng)。第三點(diǎn)，長(zhǎng)期使用氟桂利嗪、甲氧氯普胺、曲美他嗪等可能也有風(fēng)險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：一旦出現(xiàn)了帕金森綜合征表現(xiàn)，一定要盡快停用這些藥物。可以給患者多補(bǔ)液體促進(jìn)藥物的排出，可以使用多巴胺受體激動(dòng)劑、左旋多巴之類的藥物治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-15 1002次

• 哪些藥物會(huì)導(dǎo)致帕金森
  病情分析：第一類藥物是一些抗精神病類藥物。比如氯丙嗪、氟哌啶醇等是可以導(dǎo)致帕金森綜合征的。第二種藥物是利血平，也可以導(dǎo)致藥物性帕金森綜合征。第三類藥物要注意氟桂利嗪等藥物。意見(jiàn)建議：如果出現(xiàn)了藥物性帕金森綜合征，建議患者要及時(shí)的停藥，需要在醫(yī)生的醫(yī)囑下服用多巴胺受體激動(dòng)劑或抗膽堿能藥物來(lái)進(jìn)行治療的。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-10 1505次

• 什么藥物可導(dǎo)致白血病
  導(dǎo)致白血病的藥物可分為以下幾類：一，抗腫瘤的藥物，比如依托泊苷，環(huán)磷酰胺，氮芥等。二，治療牛皮癬的乙雙嗎啉是明確的導(dǎo)致白血病的藥物。三，氯霉素也有導(dǎo)致白血病的作用。四，長(zhǎng)期應(yīng)用某些免疫制劑有致白血病的作用。五，長(zhǎng)期使用保泰松，乙酰氨基酚，西咪替丁有致白血病的作用。六，某些抗病毒的藥物和抗精神病的藥物
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 1104次

• 什么藥物可導(dǎo)致白血病
  某些藥物在長(zhǎng)期或不當(dāng)使用的情況下，可能會(huì)增加患白血病的風(fēng)險(xiǎn)。通常有化療藥物、免疫抑制劑、某些抗病毒藥物、氯霉素類抗生素等。1、化療藥物：化療藥物，如環(huán)磷酰胺、柔紅霉素等，雖然主要用于治療癌癥，但其強(qiáng)烈的細(xì)胞毒性有時(shí)也會(huì)對(duì)正常細(xì)胞造成傷害。長(zhǎng)
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-14 0次