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• 無癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎

  無癥狀性的蛋白尿，其實(shí)也包括無癥狀性的血尿，現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒有任何的癥狀，經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無癥狀性的蛋白尿，或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫，也不會導(dǎo)致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進(jìn)展，他可能會出現(xiàn)尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭，這時(shí)候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿，這時(shí)候就屬于慢性腎炎的范疇。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5144次

• 蛋白尿好治嗎

  這個(gè)話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網(wǎng)上解答患者，經(jīng)常遇到的話題。這個(gè)話題的背后說明一個(gè)問題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿?yàn)橹饕Y狀，或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù)，就是說通過體檢，或者因?yàn)槭裁丛虬l(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實(shí)質(zhì)的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬別，所以籠統(tǒng)地講，蛋白尿好治嗎，這個(gè)話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問題，具體對待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 37515次

• 無癥狀蛋白尿能治根嗎
  在臨床上，如果患者僅表現(xiàn)為無癥狀性蛋白尿，考慮患者存在隱匿性腎小球腎炎。在臨床上，目前醫(yī)學(xué)條件下，隱性腎小球腎炎患者，根治的可能性是不大的。但是，如果隱匿性腎小球腎炎患者，平時(shí)注意飲食、作息和用藥方面的控制，患者病情是可以長期遷延。大多數(shù)患者的腎功能，是可以長期維持在正常范圍之內(nèi)。這些患者的尿檢異常情況，可時(shí)輕時(shí)重，患者在勞累或者感冒等一些感染后，通常會使患者的蛋白尿以及血尿出現(xiàn)一過性增加。然而，還有一些無癥狀性蛋白尿患者，蛋白尿會逐漸增多，而且還會出現(xiàn)一些慢性腎炎表現(xiàn)，如患者會出現(xiàn)高血壓、水腫以及腎功能減退情況。無癥狀性蛋白尿患者的預(yù)后，與規(guī)律隨訪以及治療措施是否合理密切相關(guān)。建議無癥狀性蛋白尿患者，平時(shí)一定要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，注意密切門診隨訪，規(guī)律監(jiān)測血壓水平。
  語音時(shí)長 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 1574次

• 無癥狀蛋白尿好治嗎
  在臨床上隱匿性腎小球腎炎又稱為無癥狀性蛋白尿或者無癥狀性血尿。隱匿性腎小球腎炎在臨床上沒有什么特殊的藥物，也沒有什么特殊的治療方法，所以治療起來也是不分容易和困難的。隱性腎小球腎炎患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行密切隨訪觀察，預(yù)防和治療一些可能會誘發(fā)患者疾病加重的因素?；颊咂綍r(shí)應(yīng)該注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情波動(dòng)，患者在出現(xiàn)蛋白尿陽性時(shí)是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下來應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素2受體拮抗劑來進(jìn)行保腎，控制血壓，減少蛋白尿等治療。患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平，密切門診隨診，規(guī)律復(fù)查尿常規(guī)、尿蛋白定量以及腎功能等指標(biāo)變化。一般來說隱匿性腎小球腎炎患者病情可以長期遷延，大多數(shù)患者的腎功能是可以長期維持在正常范圍之內(nèi)的，患者的尿液檢查異常情況也會時(shí)輕時(shí)重，當(dāng)患者出現(xiàn)勞累或者感染時(shí)，通常會使患者尿常規(guī)檢查異常情況，會出現(xiàn)明顯嚴(yán)重。
  語音時(shí)長 1:43”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 1815次

• 無癥狀蛋白尿好治嗎
  病情分析：無癥狀性蛋白尿治療效果大多數(shù)還是很好的，只有少數(shù)病理類型重的，可能會轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I臟病，預(yù)后可能會差。意見建議：對于孤立性蛋白尿、一過性、體位性的蛋白尿以密切隨訪觀察為主，不需要使用特殊藥物。持續(xù)性蛋白尿使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑，中藥湯劑以減少尿蛋白，保護(hù)腎功能。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-26 1603次

• 無癥狀蛋白尿能自愈嗎
  無癥狀性蛋白尿，比如于體位性、特發(fā)性一過性或特發(fā)性間斷性的蛋白尿不需要特殊治療以隨訪為主，可能會自愈。但是持續(xù)的孤立性的蛋白尿，沒有自愈的傾向，一般有可能會發(fā)展為慢性腎小球腎炎或者更嚴(yán)重的腎臟病，應(yīng)當(dāng)密切的隨訪和治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-19 5402次

• 無癥狀蛋白尿能自愈嗎
  大多數(shù)無癥狀性蛋白尿患者是不能夠自愈的，只有較少部分患者有可能使尿蛋白自行轉(zhuǎn)陰。無癥狀性蛋白尿患者，治療上需要根據(jù)24小時(shí)尿蛋白定量情況確定。如果尿蛋白定量在300毫克每天以下，可以不應(yīng)用藥物治療，定期復(fù)查24小時(shí)尿蛋白定量，腎功能，如果尿蛋白不升高，不出現(xiàn)高血壓、腎功能異常就行，此時(shí)尿蛋白很少，對
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 155次

• 簡述無癥狀蛋白尿
  蛋白尿的定義是24小時(shí)尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是沒有明顯不適的癥狀，可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時(shí)性的或者非進(jìn)展性的尿檢異常，無癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn)，健康人群普查時(shí)蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為，間
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 526次