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• 骨腫瘤活檢能查出來(lái)嗎

  骨腫瘤診斷的三大要素，臨床包括臨床的癥狀，和體格檢查、影像，第三就是病理。三大原則，臨床、影像、病理三原則。那么穿刺是取得病理，也就是取得惡性，還是良性骨腫瘤的很重要的依據(jù)，也就是說(shuō)，它完全可以通過(guò)穿刺來(lái)解決。我們有不同的取軟組織的穿刺針，取骨的穿刺針，深部的、淺部的都可以取。但是，一定要強(qiáng)調(diào)取針和下一步的治療，一定要接續(xù)好，有一定的相關(guān)性。

  

  01:19
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-16 2339次

• 得了骨腫瘤必須要截肢嗎

  對(duì)于骨的惡性腫瘤骨肉瘤是否截肢，要進(jìn)行具體的分析。化療以后軟組織包塊，還是很大，并且包著的血管，包著的神經(jīng)，難以分出來(lái)，把這些重要的血管和神經(jīng)，不得已必須截肢的，做截肢，沒(méi)有做術(shù)前化療，沒(méi)有做新輔助化療，上來(lái)就做截肢的是非常不贊同的。很多截肢以后，又在截肢殘端以及遠(yuǎn)端又出現(xiàn)了腫瘤的復(fù)發(fā)，以及衛(wèi)星灶的活躍，再次治療以后難度是非常大。所以發(fā)現(xiàn)骨的惡性腫瘤以后，發(fā)現(xiàn)骨肉瘤，不要上來(lái)就截肢。在上世紀(jì)七十年代之前，骨肉瘤上來(lái)就是截肢，截肢加輔助化療，生存率是百分之二十。所以新輔助化療偉大的貢獻(xiàn)，就在于能夠提高病人生存率，至于截不截肢，和五年生存率是沒(méi)有關(guān)系的。

  

  02:01
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-04-09 4223次

• 骨腫瘤必須活檢嗎
  骨腫瘤這種疾病在臨床當(dāng)中不是太常見(jiàn)，一般分為良性骨腫瘤以及惡性骨腫瘤。從骨腫瘤的來(lái)源，也可以分為原發(fā)性骨腫瘤以及繼發(fā)性骨腫瘤。有一些情況下骨腫瘤不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，這個(gè)時(shí)候一般不會(huì)容易發(fā)現(xiàn)，常常是在檢查身體其他部位的時(shí)候無(wú)意當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了骨頭有一些占位，或者出現(xiàn)了破壞，這種情況下需要積極的完善ct檢查，磁共振檢查，必要時(shí)還要進(jìn)行其他的影像學(xué)檢查，能夠有效的明確診斷是骨腫瘤。但是還不能夠有效的診斷出是哪種類(lèi)型的骨腫瘤，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)，取組織病理進(jìn)行活檢，這是鑒別診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)病理檢查的結(jié)果可以區(qū)分是良性骨腫瘤或者是惡性骨腫瘤，然后根據(jù)活檢的檢查結(jié)果，積極的進(jìn)行相應(yīng)的放療或者化療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-13 2262次

• 骨腫瘤必須手術(shù)嗎?
  對(duì)于骨腫瘤最好做手術(shù)，骨腫瘤的發(fā)病因素很復(fù)雜，目前還沒(méi)有確切的病因，內(nèi)因有素質(zhì)學(xué)說(shuō)、基因?qū)W說(shuō)、內(nèi)分泌學(xué)說(shuō)等，外因有化學(xué)元素物質(zhì)和內(nèi)外照射慢性刺激學(xué)說(shuō)、病毒感染學(xué)說(shuō)等，部分多發(fā)性骨軟骨瘤和纖維樣增值癥與家族遺傳有關(guān)，骨的良性腫瘤可以惡性變，如多發(fā)骨軟骨瘤可惡變?yōu)檐浌侨饬觥９悄[瘤是發(fā)生于骨骼和其他附屬組織的腫瘤，有良性惡性之分，良性骨腫瘤易于根治，預(yù)后良好，惡性腫瘤發(fā)展迅速，預(yù)后不佳。死亡率較高。惡性骨腫瘤分為原發(fā)性和繼發(fā)性，從體內(nèi)其他組織或器官的惡性腫瘤經(jīng)血液循環(huán)，淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至骨骼為繼發(fā)性惡性腫瘤。還有一類(lèi)病損成瘤樣病變，腫瘤樣病變的組織不具有腫瘤細(xì)胞形態(tài)的特點(diǎn)，但其生態(tài)和行為都具有腫瘤的破壞性，一般較為局限。因此對(duì)于骨腫瘤應(yīng)盡快做手術(shù)，盡快根治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-25 2715次

• 活檢檢查骨腫瘤準(zhǔn)確嗎
  在臨床上，一旦發(fā)生骨腫瘤，也是一件非常可怕的事情，所以，對(duì)于骨腫瘤的明確診斷非常重要，那么最準(zhǔn)確的檢查是病理檢查。病理檢查大多數(shù)需要取活檢，取病理標(biāo)本來(lái)進(jìn)行檢查。一般來(lái)說(shuō)，只要活檢所取到的病理標(biāo)本，是比較準(zhǔn)確的，那么它的檢查結(jié)果是非常準(zhǔn)確的。在臨床上存在一些問(wèn)題，因?yàn)楣瞧べ|(zhì)較厚，有時(shí)候在取骨病理活檢的過(guò)程當(dāng)中，由于沒(méi)有準(zhǔn)確的取到需要活檢的部位的病理結(jié)果，那么它所得出來(lái)的結(jié)果，可能會(huì)出現(xiàn)漏診。如果能夠準(zhǔn)確地取到所需要檢查的病理結(jié)構(gòu)，一般的病理結(jié)果還是非常準(zhǔn)確，它能夠鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤，能夠明確的判斷惡性腫瘤的分期的病理性質(zhì)，對(duì)接下來(lái)的治療會(huì)起到很重要的指導(dǎo)作用。所以，在臨床一旦發(fā)現(xiàn)有骨腫瘤，常規(guī)需要進(jìn)行活檢，來(lái)明確診斷。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 2201次

• 骨腫瘤必須手術(shù)嗎
  骨腫瘤良性首先應(yīng)該根據(jù)早晚時(shí)期以及不同的瘤性來(lái)進(jìn)行辨別。不一定一定要采用手術(shù)的方法。 良性腫瘤分類(lèi)較多，定期的觀察監(jiān)測(cè)肉對(duì)身體或者是肢體功能無(wú)影響。腫瘤性質(zhì)較穩(wěn)定，無(wú)快速發(fā)展或者是進(jìn)一步擴(kuò)大發(fā)展的趨勢(shì)者，就無(wú)需手術(shù)，可以繼續(xù)定期觀察檢查即可。若良性骨腫瘤生長(zhǎng)速度快，鄰近器官神經(jīng)血管的壓迫，對(duì)于肢體功能造成了影響，需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。
  王鯤鵬 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-23 2501次

• 骨腫瘤必須手術(shù)嗎?
  對(duì)于骨腫瘤最好做手術(shù)，骨腫瘤的發(fā)病因素很復(fù)雜，目前還沒(méi)有確切的病因，內(nèi)因有素質(zhì)學(xué)說(shuō)、基因?qū)W說(shuō)、內(nèi)分泌學(xué)說(shuō)等，外因有化學(xué)元素物質(zhì)和內(nèi)外照射慢性刺激學(xué)說(shuō)、病毒感染學(xué)說(shuō)等，部分多發(fā)性骨軟骨瘤和纖維樣增值癥與家族遺傳有關(guān)，骨的良性腫瘤可以惡性變，如多發(fā)骨軟骨瘤可惡變?yōu)檐浌侨饬觥９悄[瘤是發(fā)生于骨骼和其他附屬組
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 122次

• 肺癌必須活檢嗎
  懷疑患者有肺癌可能性，大多數(shù)情況下是必須進(jìn)行活檢。因?yàn)橹挥型ㄟ^(guò)活檢來(lái)明確患者的病理，才能最終確診患者屬于肺癌，還是屬于其他的疾病等。而有些患者如果咳痰量比較大，也可以考慮通過(guò)進(jìn)行痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查，來(lái)進(jìn)一步明確患者有沒(méi)有肺癌的情況，來(lái)確診患者
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-08 832次