問泌乳素垂體瘤怎么檢查
病情描述:
泌乳素垂體瘤怎么檢查
答醫生回答
病情分析:
泌乳素垂體瘤的檢查方法主要有實驗室檢查、影像學檢查,還有就是磁共振檢查,通常可以更準確的判斷泌乳素垂體瘤的形態以及外觀狀態等。
意見建議:
患者可以進行腦部磁共振檢查或者腦部CT,一般建議患者到神經外科就診,確診后積極配合外科選擇手術治療,患者另外需要加強臨床護理,避免出現繼發性水電解質紊亂。
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垂體瘤泌乳素高怎么辦垂體泌乳素瘤的瘤細胞直接大量分泌泌乳素,其它垂體瘤是壓迫垂體柄和垂體門脈血供而使泌乳素升高。對泌乳素瘤,首選多巴胺激動劑治療,這類藥物能有效降低泌乳素、縮小腺瘤,所以泌乳素瘤一般不手術治療;最常用藥物是溴隱亭,其它還有培高利特、卡麥角林,停藥后容易復發,一般要長期用藥;藥物無效或者耐藥、不能耐受的需要手術治療。其它引起泌乳素升高的垂體瘤一般首選手術治療,一般選擇經蝶切除手術,部分大腺瘤和侵襲性腫瘤需要行經額開顱手術治療。對藥物和手術不能治愈的垂體瘤還可以行放療治療,但放療會出現腺垂體功能減退癥、視神經炎、視力下降和腦萎縮等副作用,部分患者治療后可讓PRL水平恢復正常,擺脫長期依賴溴隱亭等藥物治療,提高患者生活質量。01:42
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泌乳素垂體瘤怎樣治療泌乳素垂體瘤,主要是垂體分泌泌乳素的腺瘤,體積較小的稱為微腺瘤,大于一個厘米稱為微腺瘤,大于一個厘米稱為大腺瘤,一般在女性多發現于微腺瘤,而男性多以大腺瘤表現出癥狀。一旦確診泌乳素瘤,首選藥物治療,區別于其他的垂體瘤患者,其他的垂體瘤患者首選手術治療,只有泌乳素瘤的患者首選藥物治療。首先要區分它是有功能,還是無功能的瘤子。一般來講,直徑在1cm以內的垂泌乳素微腺瘤患者,藥物治療效果比較好。如果患者對于泌乳素垂體瘤的藥物,例如溴隱亭、卡麥角林效果不明顯,或者不耐受副作用,這種情況下只能選擇手術治療。隨著患者瘤子逐漸增大,如果出現垂體卒中,也需要立即手術治療。還有一種情況,泌乳素瘤發生在女性患者懷孕階段,或出現視力下降,明顯減退、視野缺損,也需要立即手術治療。01:52
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泌乳素垂體瘤怎么檢查如果患者出現了泌乳素型垂體瘤,這些患者需要完善相關的體格檢查,以明確這些患者是否存在乳腺的發育,并且是否出現了泌乳現象。患者還需要完善垂體磁共振平掃加增強檢查,以明確垂體瘤的大小和位置。患者還需要完善相關的抽血化驗,比如需要抽血查泌乳素,生長激素,促腎上腺皮質激素等,以觀察這些激素分泌是否存在異常。如果存在高泌乳素血癥,這些患者可以對癥的應用多巴胺受體激動劑來改善和控制患者的癥狀。假如垂體瘤的體積比較大,這些患者要耐受手術的話,那么還可以進行外科手術的治療。語音時長 01:10”
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泌乳素垂體瘤泌乳素垂體瘤大約占垂體瘤的30%,有一些報道可以占到40%-50%。國內尚無對泌乳素瘤的流行病學調查,國外的資料顯示泌乳素瘤的患者,年發病率在十萬分之二點七。其中,泌乳素瘤分為微腺瘤和大腺瘤,大約40%為微腺瘤。泌乳素的細胞位于腺垂體側翼,微腺瘤多位于一側的垂體,偏離垂體中線。腫瘤呈局限性生長,同側垂體變大擴張,可以出現鞍底受壓局限性的上突。而大腺瘤占泌乳素瘤的60%,大小的差距可以很大,較小的可以集現在鞍內,較大的向周圍組織壓迫侵襲,影響視交叉和垂體柄。語音時長 1:22”
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泌乳素多少垂體瘤病情分析:這沒有具體的數值,垂體瘤確實有一些會引起泌乳素增高,但也有一些是泌乳素正常的,因為垂體瘤有很多不同的病理類型。另外能夠引起泌乳素增高的原因也很多,不是說泌乳素高就肯定是垂體瘤了。意見建議:有沒有垂體瘤存在,還是要通過影像學的檢查,可以做垂體磁共振檢查和增強磁共振檢查。
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泌乳素垂體瘤怎么治對于目前有泌乳素增高,懷疑有垂體瘤的情況,建議應該選擇去當地醫院就診,做一下進一步的檢查,明確診斷,通常推薦采用頭顱垂體核磁增強掃描的方式來進行檢查,幫助判斷一下目前在垂體窩是否有,高密度影,或者是有顱內占位的情況存在,其次,還要抽血化驗其他內分泌激素水平,比如說生長激素以及甲狀腺功能激素皮質醇等。
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泌乳素瘤垂體瘤怎么判斷對于垂體泌乳素瘤在進行診斷的時候,需要通過抽血以及核磁共振等檢查進行診斷,例如檢測到體內的泌乳素的水平是高于正常范圍的,正常泌乳素水平應該是小于20ug/L,如果是體內泌乳素水平高于25ug/L的時候,便可以診斷為高泌乳素血癥。但是此時還需要進一步的排查是否垂體發生了泌乳素瘤占位,可以通過垂體核磁共