為你推薦

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5642次

• 急性血源性骨髓炎的診斷

  急性血源性骨髓炎，它產(chǎn)生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應(yīng)。這些細(xì)菌進(jìn)血了，會(huì)出現(xiàn)菌血癥，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)膿毒血癥，全身會(huì)出現(xiàn)高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發(fā)燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現(xiàn)。局部會(huì)出現(xiàn)疼痛，骨髓炎的部位疼痛會(huì)逐漸加重。最早出現(xiàn)癥狀是疼痛，往往肢體活動(dòng)會(huì)受到影響，一活動(dòng)以后疼痛會(huì)加重，再逐漸地發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)腫脹，炎癥部位越來(lái)越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質(zhì)、突破骨膜，會(huì)在軟組織形成膿腫，摸上去波動(dòng)感。局部因?yàn)檠装Y的表現(xiàn)，皮溫會(huì)增高、皮膚會(huì)變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會(huì)組成關(guān)節(jié)，所以關(guān)節(jié)的活動(dòng)會(huì)受到影響。出現(xiàn)這些表現(xiàn)以后，咱們就要進(jìn)一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會(huì)受影響功能，這關(guān)節(jié)功能受影響，局部牙痛會(huì)比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會(huì)出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，一層一層地出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，這是骨髓炎的典型的表現(xiàn)。當(dāng)然你要做CT，就會(huì)很明顯看到里邊骨質(zhì)的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號(hào)，骨質(zhì)的破壞早早地就會(huì)出現(xiàn)。

  

  02:37
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 5553次

• 化膿性關(guān)節(jié)炎死骨及骨殼的形成機(jī)制
  化膿性關(guān)節(jié)炎形成后，骨膜對(duì)膿腫掀起，該部骨皮質(zhì)失去來(lái)自骨膜的血液供應(yīng)，嚴(yán)重影響骨的循環(huán)，造成骨壞死。膿液進(jìn)入骨髓腔和中央管后，在管腔內(nèi)通過(guò)的滋養(yǎng)血管，因炎癥而形成血栓和膿栓，骨內(nèi)血供被阻斷，造成骨壞死，形成死骨。壞死區(qū)的分布和大小，視缺血范圍而定，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生整個(gè)骨干壞死。由于骨膜剝離，骨膜深層成骨細(xì)胞受炎性刺激，而生成大量新骨，包裹于死骨外面，形成包殼，可代替病骨起支撐作用，包殼上長(zhǎng)有多個(gè)小孔，與皮膚竇道相通，膿液及由此流出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-23 2032次

• 化膿性骨髓炎的原因
  化膿性骨髓炎主要是發(fā)生于兒童以及青少年，主要是發(fā)生在長(zhǎng)骨的干骺端，成團(tuán)的細(xì)菌，在長(zhǎng)骨的干骺端停滯繁殖，病灶形成后，膿腫的周圍是骨質(zhì)引流不好，都會(huì)有一些嚴(yán)重的毒血癥的表現(xiàn)，與小骨骺板抵抗感染力比較強(qiáng)，不容易通過(guò)，所以膿液可以流入骨髓腔，使骨髓腔受累。那么膿液可以突破干骺端的刺骨穿入骨膜下形成骨膜下膿腫，那么也可以出現(xiàn)化膿性的關(guān)節(jié)炎，最主要的原因，可能是一些其它的一些血行感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-11 1767次

• 化膿性骨髓炎包殼形成的組織來(lái)源是什么
  病情分析：通常情況下，化膿性骨髓炎包殼形成的組織來(lái)源是骨膜。在臨床上，部分病人可能會(huì)出現(xiàn)一些緊張、焦慮或者抑郁等不良的情緒，一定要及時(shí)的調(diào)整好心理狀態(tài)。意見建議：建議患者要注意定期檢測(cè)血壓、體溫或者脈搏等指標(biāo)，在必要的時(shí)候需要通過(guò)藥物降溫或者物理降溫的方式來(lái)控制病情的發(fā)展，然后需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-20 901次

• 化膿性骨髓炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：化膿性骨髓炎是一種非常嚴(yán)重的疾病。化膿性骨髓炎是指病原菌感染引起骨組織炎癥。如金黃色葡萄球菌、鏈球菌都可以導(dǎo)致化膿性骨髓炎。化膿性骨髓炎可以引起骨質(zhì)吸收骨質(zhì)破壞，急性時(shí)會(huì)有高熱以及局部疼痛，如果轉(zhuǎn)化為慢性骨髓炎，有可能引起破潰流膿，有死骨或者空洞形成。意見建議：化膿性骨髓炎的患者如果不及時(shí)治療，病情加重有可能會(huì)危及患者生命，有些患者有可能會(huì)不得不進(jìn)行截肢，導(dǎo)致終身殘疾。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-09 1802次

• 急性化膿性骨髓炎特點(diǎn)
  往往會(huì)有一些明顯的臨床癥狀，比如一些全身的中毒癥狀比如全身不適、食欲減退、高熱、寒顫等，還可以在肢體的局部出現(xiàn)一些持續(xù)性的劇烈的疼痛，附近的肌肉可以出現(xiàn)痙攣，不愿活動(dòng)，干骺端可能會(huì)有明顯的壓痛，患肢的活動(dòng)受限，還會(huì)出現(xiàn)一些其他的一些淺表部位的一些皮膚的皮紋的增高早期的時(shí)候局部可以出現(xiàn)一些軟組織的腫脹
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 184次

• 化膿性關(guān)節(jié)炎和化膿性骨髓炎的區(qū)別
  化膿性關(guān)節(jié)炎和化膿性骨髓炎是有區(qū)別的，因?yàn)榛撔躁P(guān)節(jié)炎主要是指骨關(guān)節(jié)部位化膿性的炎性感染，而化膿性骨髓炎主要是骨質(zhì)部位骨髓感染所導(dǎo)致的。并且化膿性關(guān)節(jié)炎主要是骨關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。而化膿性骨髓炎主要是肢體骨干部位出現(xiàn)的紅腫疼痛的情況，并且嚴(yán)重了以后還會(huì)導(dǎo)致骨干部位的骨質(zhì)出現(xiàn)壞死，以及皮
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 106次