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• 肝硬化要做手術(shù)嗎

  肝硬化臨床上大致分為，代償期和失代償期。代償期無需過度治療，失代償期患者的病情復(fù)雜、比較危重，針對不同的病因及并發(fā)癥，它的治療方法也不同，主要包括保護(hù)或者改善肝功能、治療門靜脈高壓相關(guān)的并發(fā)癥。總體上它是需要綜合治療的，一般以藥物治療為主。但是針對一些病例，需要手術(shù)治療，比如說食管胃底靜脈，曲張破裂出血的患者，藥物治療無效的時候，可以考慮行外科手術(shù)。脾功能亢進(jìn)的患者，可以行脾切除術(shù)，一些患者還需要做肝移植手術(shù)。所以說手術(shù)治療，是肝硬化患者的重要的治療手段。

  

  01:04
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 4948次

• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質(zhì)。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結(jié)石，小于6個毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5437次

• 肝硬化需要做手術(shù)嗎
  這個問題能還是要具體來看肝硬化的分期還有程度。一般在代償期的時候主要是由于肝功能損傷造成的一些癥狀，在這種情況下主要就是以保肝治療就行，通過保守治療和服藥就可以得到一定的好轉(zhuǎn)和控制。如果是進(jìn)行到了失代償期，也就是說出現(xiàn)了像消化道出血、脾大、還有腹水的這些情況，首先還是采取保守的對癥治療。如果在對癥治療后仍然不能控制情況或者是癥狀持續(xù)加重的情況下可以考慮手術(shù)。比如像對于防止脾功能亢進(jìn)造成血液系統(tǒng)影響的切脾手術(shù)，也可以對門靜脈高壓造成的食管靜脈曲張出血以及腹水的情況的可以采取門腔靜脈分流術(shù)，另外最后的一個情況也就是不得已而為之的情況，還可以選擇肝臟移植手術(shù)。
  語音時長 1:26”
  陳晨 主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  2018-10-14 6471次

• 肝硬化要做手術(shù)嗎
  一般在臨床上，肝硬化的病人由于是長期慢性的疾病，往往都是通過微創(chuàng)或藥物的手段來進(jìn)行治療，當(dāng)患有肝硬化的患者出現(xiàn)了并發(fā)癥，醫(yī)生可以根據(jù)并發(fā)癥的實際情況再有針對性的治療。也就是說如果電解質(zhì)紊亂可以通過補液以及口服來糾正。如果是低蛋白血癥可以補充白蛋白，而如果出現(xiàn)了遲發(fā)性腹膜炎就要給予抗生素，腹腔灌洗，腹腔引流，如果是肝性腦病者，則需要通過酸化腸道環(huán)境進(jìn)行相應(yīng)的治療，所以肝硬化的患者要積極的去醫(yī)院復(fù)查，如果一旦出現(xiàn)了并發(fā)癥，要有積極的與醫(yī)生溝通，再有針對性的治療。
  語音時長 01:39”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-18 2099次

• 腦動脈硬化需要做手術(shù)嗎
  病情分析：腦動脈硬化一般來講是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，但是一定要完善相關(guān)的檢查之后才能最終確診，而且也要結(jié)合患者的臨床癥狀共同進(jìn)行明確。如果確實腦動脈硬化嚴(yán)重，已經(jīng)造成了血管的嚴(yán)重狹窄，或者是患者已經(jīng)有明顯的臨床癥狀，這個就需要手術(shù)。意見建議：建議患者要明確自身的血管情況的檢查，比如頭部ct，或者是頭部核磁以及腦血管造影等相關(guān)的檢查手段，共同來明確病情的發(fā)展趨勢，還需要明確血常規(guī)，血生化等檢查。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-02 1501次

• 早期肝硬化能做手術(shù)嗎
  病情分析：早期肝硬化是不需要手術(shù)治療的。肝硬化的早期患者癥狀不明顯，肝功能基本正常，也沒有明顯的并發(fā)癥。經(jīng)過病因以及抗病毒治療以后，病情能夠得到很好的控制，甚至是逆轉(zhuǎn)。意見建議：早期肝硬化的病人，除了病因治療以及抗纖維化治療以外，需要清淡易消化的飲食為主，少吃辛辣刺激性油膩生冷的食物，戒煙戒酒。
  黃麗靜 副主任醫(yī)師欽州市第一人民醫(yī)院

  2020-06-12 2002次

• 腦動脈硬化需要做手術(shù)嗎
  并不是所有的腦動脈硬化，都需要做手術(shù)。只有腦動脈硬化引起了嚴(yán)重的并發(fā)癥向是大面積腦梗死，或者是大血管發(fā)生了急性堵塞，這種情況下才會考慮做手術(shù)。大部分人隨著年齡增長或者是一些危險因素的累積，都會出現(xiàn)腦血管動脈硬化。在早期的時候患者可能不會有明顯的癥狀，或者是只是有頭暈，頭蒙，肢體麻木的情況，主要的治療
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 721次

• 骨刺需要做手術(shù)嗎
  骨刺是否需要做手術(shù)，應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，反之則需要做手術(shù)。骨刺在臨床上又稱骨質(zhì)增生，是指正常骨骼邊緣形成了骨性增生物，骨刺的發(fā)病原因可能與經(jīng)常從事重體力勞動有關(guān)，也有可能與過于肥胖有關(guān)，如果患有骨刺后只是出現(xiàn)了輕度的疼痛、不適感，可以暫時進(jìn)行保守治療，比如骨刺患
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-09-06 0次