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• 為什么會心絞痛

  心絞痛的直接發病原因是心肌供血不足。患者冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發作性的胸痛或胸部不適，通常表現為陣發性的胸前區和心前區的疼痛感。如果患者心絞痛發作，應停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護心臟作用的中成藥物進行預防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護缺血缺氧的心腦細胞，預防心腦血管疾病的發生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結合的，養成良好的飲食習慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當的運動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 24726次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5794次

• 情緒激動會心絞痛嗎
  情緒激動是心絞痛最常見的病因之一，出現了情緒比較激動的情況，這個時候心肌的負荷就會增加，心跳也會加快，這個時候心肌的收縮力也會加快，會發生心肌缺血缺氧的現象，因為心肌的耗氧量也會增加，所以特別容易會導致心絞痛的發生。這個時候需要平復心情，測量一下血壓，趕快舌下含一些硝酸酯類的藥物來擴張冠狀動脈，改善心肌缺血缺氧的狀態，能夠快速的緩解心絞痛，這個時候可以舌下含服硝酸甘油，一般1到2分鐘之后就很有效的緩解心絞痛。如果存在高血壓的情況，需要進行降壓處理，但是降壓的速度不可以夠快，最好去醫院讓醫生調整用藥是比較安全的。平時的飲食生活習慣也注意改善，對于治療和預防心絞痛的發生有很大的幫助，比如飲食上要吃的簡單，清淡，容易消化一些，多休息。
  語音時長 01:21”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-12 3027次

• 心絞痛會心慌嗎
  對于存在心絞痛的患者，在疼痛發作的時候，有一些患者確實是可以出現心慌、心悸這樣癥狀，如果患者主要是以心慌、心悸為主，那么建議患者一定要口服像β受體阻斷劑這類的藥物，它有助于抑制交感神經興奮性，減慢心率，改善心慌、心悸的癥狀。代表性的藥物有比索洛爾、美托洛爾等，建議患者還可以聯合口服阿司匹林，硝酸異山梨酯，曲美他嗪片等類型的藥物，有助于更好的緩解癥狀。還有一些患者出現心慌，有可能并不是心絞痛所導致的，比如說患者可能由于存在甲狀腺功能的異常，比如說像甲亢或者是甲減的人，還有一些人有可能是植物神經功能的調節紊亂，也會出現這種心慌、心悸的癥狀。
  語音時長 01:10”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-04 2107次

• 胃病會心絞痛嗎
  病情分析：胃病是不會引起心絞痛的，但是不典型性心絞痛患者會出現劍突下疼痛。心絞痛是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的冠狀動脈的狹窄或痙攣，而引起的心肌細胞的缺血、缺氧。意見建議：心絞痛在急性發作期需要絕對休息，休息后癥狀仍然不能緩解可以，可以含服硝酸甘油或速效救心丸，一般2-3分鐘可以緩解。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-27 1702次

• 心絞痛會心慌嗎
  病情分析：有一部分心絞痛的患者在心絞痛發作是可以出現心慌，還有一部分患者心慌跟心絞痛沒有關系，是由于植物神經功能紊亂，甲狀腺功能亢進等疾病而引起的。意見建議：如果患者出現胸悶、胸痛伴心慌的癥狀，考慮跟心絞痛關系密切，可以含服硝酸甘油，看癥狀有無緩解，若無緩解，需要就診于心內科。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-23 1703次

• 心絞痛會心慌嗎
  心絞痛，是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧，所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。對于存在心絞痛的患者，在疼痛發作的時候，有一些患者確實是可以出現心慌、心悸這樣癥狀，如果患者主要是以心慌、心悸為主，可以服用β受體阻斷劑這類的藥物，它有助于抑制交感神經興奮性，減慢心率，改善心
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-11 1220次

• 心絞痛會心跳快嗎
  大多數的情況下，心絞痛在發作的時候特別容易導致心率的增快，有的人有可能會出現竇性的心動過速，或者引發一些心律失常的情況出現，比如頻繁的房性早搏，頻發的室性早搏都有可能會出現，所以心絞痛有可能會引起來心跳加快。但是有一些特殊的情況出現了心絞痛的發作，反而會使心率減慢，因為這個時候心肌的缺血區域有可能會
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-12-11 2804次