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• 先天性膽道閉鎖

  一旦孩子經(jīng)過造影診斷膽道閉鎖以后，或者術前需要做出判斷的時候，我們家屬都不知道如何進行選擇。但是我們作為家屬得知道，我們需要整體評估孩子的情況，第一就是孩子目前來說的狀況，比如體重、肝功能，對孩子已經(jīng)造成的損傷達到哪種程度。還有孩子神經(jīng)系統(tǒng)、智力系統(tǒng)、生長發(fā)育系統(tǒng)，各方面的整體判斷都是需要進行評估的。然后我們家屬需要做出關于自己比如經(jīng)濟能力、對孩子的后期預期、自身生育，各方面都需要做出一些判斷，然后綜合來評估，我們要不要進行膽道閉鎖的手術。當然從醫(yī)學，還有就是我們醫(yī)生的主見來說，如果孩子診斷閉鎖，家屬一旦說有條件還是能夠積極手術，這樣對于孩子比較好。因為畢竟這是一條生命，而且對于孩子來到這世上，我們作為家屬一定要對他進行負責任。所有作為大夫，我們從各個方面都是建議家屬能夠積極手術的。當然，對于家屬有各方面的困難，我們也可以跟大夫積極地探討。確實經(jīng)濟，還有就是對孩子預期都比較高，然后我們作為家屬可以選擇適當?shù)姆艞墶Ｋ员仨毜檬峭ㄟ^各方面的評估，還有了解以后，然后做出正確的判斷。畢竟對于有手術機會的孩子，能夠積極手術是最好的。一旦術后確實恢復不好，然后孩子各方面并發(fā)癥都有所表現(xiàn)，這種情況下我們再做出選擇也是不遲的。我相信通過和大家交代一些膽道閉鎖的相關知識，然后還有預后，家屬了解和判斷提供一些幫助。

  

  02:48
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 5712次

• 先天性膽道閉鎖癥狀

  對于膽道閉鎖來說，主要就是我們通過發(fā)現(xiàn)孩子有黃疸，就是皮膚發(fā)黃這種情況就診，而且孩子可能表現(xiàn)出一些比如大便顏色的改變，由于膽汁不能進入腸道，所以說會表現(xiàn)出大便偏白的情況。當然極個別的可能膽紅素指標持續(xù)升高，可能體現(xiàn)出大便是發(fā)黃，但是這種往往是由于膽汁酸分泌引起的這種發(fā)黃。所以一般來說，主要以孩子全身黃染，而且伴有持續(xù)加重的癥狀，然后就是大便的改變，個別的孩子可能就是出現(xiàn)一些比如體重生長過慢，然后孩子各方面發(fā)育指標比較差，比如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也比較差，甚至有些孩子可能由于膽汁酸嚴重瘀積，引起顱腦的損傷，這也是可以出現(xiàn)的。所以說作為家屬我們必須得知道孩子主要以黃疸為主，一旦發(fā)現(xiàn)，必須及時到醫(yī)院進一步明確，然后需要做一些相關的檢查，明確具體的原因。當然，因為膽道閉鎖，它與其他的一些病癥，比如像是新生兒黃疸，還有新生兒溶血等，都是可以引起發(fā)黃的原因。但是我們一旦說，孩子初步考慮膽道閉鎖，這種就必須及時到醫(yī)院進行就診明確鑒別的。

  

  01:57
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 10495次

• 如何避免先天性食管閉鎖
  1、這種疾病只能通過手術治療，而且治愈的機率不高，術后的并發(fā)癥也不少，雖然說這種情況并沒有什么根本的預防措施，但是做好充分的準備，總比臨時抱佛腳的情況好得多。2、孩子得這種病很有可能是孕婦羊水過多造成的，懷孕期間應該準時去做產(chǎn)檢，羊水穿刺造影也是檢查項目之一，產(chǎn)前工作做好就能夠避免很多的突發(fā)狀況。3、如果孩子在剛出生的那幾天就有唾液過多的情況，家長一定要多加警惕，很有可能就是先天性食管閉鎖，這種疾病要及早發(fā)現(xiàn)及早治療成功的機率才會大一些，所以孩子一旦有不對勁的地方一定要及時就醫(yī)治療。
  語音時長 1:30”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1686次

• 先天性食管閉鎖 病因
  ?畸形發(fā)出與胚胎的第三至六周，氣管和食管均由前腸演變而來，胚胎早期，前腸兩側各出現(xiàn)一條縱溝像管腔內將凹陷，管腔內相應部位出現(xiàn)兩條縱跡，當兩條縱跡發(fā)育逐漸靠攏，將前腸分隔為腹側的氣管和背側的食管。胚胎第五六周，原始食管上皮增生填充管腔，隨后上皮細胞間出現(xiàn)空泡化，管腔再通形成正常食管，如果食管空泡化、再通障礙，形成食管閉鎖合，若前腸分割不完全，形成食管氣管瘺。所以，在胚胎期發(fā)育先天性的畸形的情況，產(chǎn)前超聲往往能檢測到羊水過多的情況，先天性食管氣管瘺是一種嚴重的發(fā)育畸形，常伴有心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)其他的畸形。
  語音時長 1:37”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 1557次

• 如何預防先天性食管閉鎖
  先天性食管閉鎖是先天發(fā)育的問題，是胎兒發(fā)育畸形，具體的病因尚不明確，沒有有效的方法可以預防，主要是要做到早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，如果新生兒唾液過多需要吸引，就應該高度警惕本病的發(fā)生，一般需要盡早手術治療，糾正畸形。
  崔玉榮 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-10 2404次

• 怎么避免嬰兒先天性腸閉鎖
  病情分析：先天性腸閉鎖主要是由于在胚胎時期，由于受到藥物以及其他不良環(huán)境的影響導致的胎兒發(fā)育畸形所形成的一種病癥。意見建議：所以如果想要避免這種病情的發(fā)生，首先要注意的是在懷孕時期就要定期去醫(yī)院做B超檢查，其次要避免性的接觸一些化學放射性的物質以及在懷孕早期不可以服用藥物。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-05-10 2301次

• 先天性食管閉鎖手術方式
  手術方式有很多，可能采用開放式的手術或者是胸腔鏡手術。1、開胸食管閉鎖手術，2、胸腔鏡食管閉鎖手術，3、氣管食管瘺的一些治療手術，4、長段型食管閉塞的治療方法。這些方法都是根據(jù)不同的嚴重程度，不同的部位閉鎖選用的方法，各有利弊。比如胸腔鏡食管閉鎖手術，可以縮短手術恢復時間，減少術后的疼痛和術后的胸廓
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 318次

• 先天性食管閉鎖和氣管食管瘺
  先天性食管閉鎖及食管氣管瘺是一種嚴重的發(fā)育畸形，發(fā)病率約為三千分之一，多見于早產(chǎn)兒和未成熟兒，常伴有心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)等畸形，早期診斷、早期手術存活率可能達到90%以上，晚期如果并發(fā)肺炎病情嚴重，死亡率非常高。畸形發(fā)生于胚胎的3～6周氣管和食管均有前腸演變而來，胚胎早期前腸壁兩側各出現(xiàn)一
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 269次