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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16353次

• 肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做

  肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，一般都是像平時(shí)坐在沙灘椅上，病人采取這樣的體位，我們?cè)诩珀P(guān)節(jié)上面打幾個(gè)小眼?，F(xiàn)在基本上都可以在鏡下操作，包括無(wú)論是肩周炎，還是肩袖損傷，或者其他的肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位，基本上都可以在肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)下做。那手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，我們需要控制性降壓，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)血供比較豐富，我們希望能夠血壓相對(duì)比較低一點(diǎn)，這樣有助于手術(shù)過(guò)程中，視野比較清晰。目前來(lái)講，由于各種器械的研發(fā)，現(xiàn)在大部分的肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，基本上都能在微創(chuàng)鏡下完成。

  

  01:04
  史冬泉 副主任醫(yī)師南京鼓樓醫(yī)院

  2019-02-03 9182次

• 肩關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)鏡手術(shù)多久鍛煉
  肩關(guān)節(jié)脫位行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)以后，患肢一般會(huì)予以三角巾懸吊固定并抬高于胸前，一般6個(gè)小時(shí)以后就可以指導(dǎo)患者進(jìn)行手、腕關(guān)節(jié)的功能鍛煉。患者臥位時(shí)可以在患側(cè)肩部下方予以小枕墊高，以減輕患肢水腫，隨著疼痛減輕，還可以進(jìn)行肱三頭肌等長(zhǎng)鍛煉。早期鍛煉的目的在于消除疼痛，減輕肌肉萎縮和炎癥反應(yīng)，上臂收縮的泵作用，還能促進(jìn)靜脈的回流，消除肩部腫脹，可以每次鍛煉后即刻冰敷20~30分鐘，醫(yī)生也會(huì)指導(dǎo)患者在以后恢復(fù)的每個(gè)時(shí)期進(jìn)行相應(yīng)的鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  趙玉龍 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-05-30 2412次

• 肩關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)鏡多久恢復(fù)
  一般情況下，對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療了，一般韌帶關(guān)節(jié)囊的修復(fù)需要時(shí)間，正常的情況下，后期必須要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢，注意保護(hù)三周左右的時(shí)間才可以恢復(fù)，這期間可以應(yīng)用一些活血化瘀和非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物來(lái)改善病人腫痛癥狀。再就是對(duì)于這樣的病人，后期必須要通過(guò)刻苦地進(jìn)行功能鍛煉，來(lái)恢復(fù)病人正常肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，從而恢復(fù)正常功能，就完全可以。建議熱敷以后接著進(jìn)行功能鍛煉，更有利于功能的恢復(fù)，熱敷可以用熱水袋進(jìn)行熱敷，鍛煉的時(shí)候可以做摸墻爬高的動(dòng)作來(lái)鍛煉肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，也可以進(jìn)行拉單杠訓(xùn)練，同樣可以恢復(fù)正常病人肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-12 2530次

• 肩關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)鏡多久恢復(fù)
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位之后，大部分情況下積極的進(jìn)行，手法復(fù)位就可以了，如果存在有軟組織的損傷，甚至部分有小的骨折塊，可以積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，一般手術(shù)之后需要適當(dāng)?shù)墓潭?~6周的時(shí)間才能夠恢復(fù)的比較好。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位以肩關(guān)節(jié)前脫位比較常見(jiàn)。主要就是由于外傷引起的，在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，越早越好，能夠有效的緩解疼痛，減少神經(jīng)損傷的概率。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 1502次

• 哪些肩關(guān)節(jié)脫位可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位的同時(shí)，如果合并有肩關(guān)節(jié)盂損傷、肩袖組織損傷等情況，則可以通過(guò)肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療來(lái)進(jìn)行修復(fù)肩關(guān)節(jié)盂或肩袖組織。意見(jiàn)建議：建議肩關(guān)節(jié)脫位的患者，可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)磁共振檢查，明確是否有肩關(guān)節(jié)盂或肩袖等軟組織損傷，然后再根據(jù)磁共振檢查結(jié)果來(lái)決定是否需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1203次

• 肩關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)鏡手術(shù)費(fèi)用
  對(duì)于病人出現(xiàn)習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的情況，可以選擇行微創(chuàng)的肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)損傷的肩關(guān)節(jié)囊，以穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)部位的結(jié)構(gòu)，防止反復(fù)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位的情況。微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的費(fèi)用一般在15000左右，因?yàn)槲?chuàng)的手術(shù)創(chuàng)傷比較小，并且病人恢復(fù)比較快。微創(chuàng)的手術(shù)所需要的一次性耗材比較多，手術(shù)的費(fèi)用相對(duì)比較高，一般在1500
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 573次

• 肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)手術(shù)步驟
  ?手術(shù)大體步驟：一、游離體取出，小的游離體可吸出。大的游離體多位于下隱窩或肩胛下肌隱窩，由后路進(jìn)入關(guān)節(jié)鏡，前路插入器械，用三角技術(shù)將游離體取出。二、肩袖撕裂清理：在后入路置入30°關(guān)節(jié)鏡，前側(cè)入路進(jìn)水，由第3入路用電動(dòng)刨刀進(jìn)行清理。三、肱二頭肌撕裂清理：與肩袖撕裂傷的手術(shù)方法相似。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 870次