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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 89700次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經的疼痛。我們說，當然這個要分節段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節段，是最常發生的節段。在這時候，坐骨神經疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-10-14 7430次

• 為什么腰椎間盤突出癥會引起下肢麻木
  部分腰椎間盤突出癥的患者可表現為肢體麻木感，這是由于突出的椎間盤壓迫本體感覺和觸覺纖維引起的結果。麻木區域根據腰骶神經根受累區域分布，常出現下肢、足底、足趾或鞍區的麻木，以大腿外側多見，此區域為L1到L3神經支配，當穿衣服接觸時可有燒灼感，長時間站立可會加重麻木感。受累神經根受損嚴重時所支配的肌肉力量減弱，感覺減退，輕者可出現痛覺過敏，重者肌肉癱瘓。麻木與神經根受壓的嚴重無密切關系，但肌力下降者麻木一般較重，不論手術或是其它非手術療法，麻木的恢復速度遠較于疼痛的癥狀恢復慢，有的甚至終生存在。
  語音時長 1:22”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-21 4674次

• 腰椎間盤突出下肢麻木
  腰椎間盤突出的患者確實可能會有下肢麻木這種癥狀表現，產生這種癥狀的主要原理是椎間盤突出壓迫到了脊髓或者神經根在頸肩部分布的區域內產生放射痛、麻木、無力等臨床表現。根據麻木、疼痛分布的具體部位可以對突出的具體節段做一個相應的定位。比如大腿的前外側部位有麻木，突出的位置可能比較高在腰1～2部位。如果在大腿內側部位，突出位置就相對較低了。除此以外，一旦出現下肢麻木要盡早的進行相關的治療，否則時間長了可能會由于長期壓迫神經而導致神經出現變性。
  語音時長 1:32”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-04 4724次

• 腰椎間盤突出患者為什么會出現腿腳麻木
  病情分析：因為在腰間盤突出以后，可能會導致患者腿部神經根受到壓迫，從而使得神經受損就會出現慢性炎癥，從而引起腿腳麻木的癥狀。意見建議：建議患者可以通過中醫按摩，熱敷，針灸等方式，改善目前的癥狀。而且一定要及時進行治療，避免病情加重。平時也要多注意休息，避免腰部著涼。
  石建民 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-22 1004次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫中藥治療等來改善患者癥狀。如果經過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術治療解除神經壓迫。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-01-20 4003次

• 腰椎間盤突出癥患者為什么會下肢的麻木
  腰椎間盤突出癥的患者出現下肢麻木，主要是由于當突出的椎間盤壓迫神經根的時候，會引起神經所支配的區域出現下肢麻木的現象，同時在一定程度上也會引起肌肉力量減退。腰椎間盤突出癥的患者在平時要注意養成良好的姿勢，減少彎腰的活動，必要的時候可以帶腰圍保護腰部。在平時可以進行腰背部肌肉功能的鍛煉，也可以配合應用
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次

• 腰椎間盤突出下肢麻木
  腰椎間盤突出的患者確實可能會有下肢麻木這種癥狀表現，產生這種癥狀的主要原理是椎間盤突出壓迫到了脊髓或者神經根在頸肩部分布的區域內產生放射痛、麻木、無力等臨床表現。根據麻木、疼痛分布的具體部位可以對突出的具體節段做一個相應的定位。比如大腿的前外側部位有麻木，突出的位置可能比較高在腰1～2部位。如果在大
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 257次