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• 下肢靜脈曲張該如何處理

  下肢靜脈曲張從輕到重有不同的程度，在臨床上有分級，從輕到重分了六級，一級的毛細血管擴張，要避免久站久坐，然后穿彈力襪保護，二級可以選擇性的進行手術，三級以上建議盡早進行手術治療。一級就是單純的毛細血管擴張，會影響美觀，但對健康的影響不大，除非是特別愛美，可以做脈沖染料激光或者雙波長激光的美容治療，比較粗的毛細血管擴張可以注射硬化劑，都屬于美容范疇；二級靜脈曲張是單純的曲張，一般不伴有明顯的癥狀，可以進行醫療性手術，比如高位結扎剝脫手術或者激光射頻硬化劑的消融手術；三級以上是具備手術指征的，一般會伴有腫脹；四級會伴有色素沉著、濕疹、皮膚硬化；五級會有潰瘍，潰瘍能夠結痂；六級會有老爛腿活動性潰瘍。三級以上的癥狀往往都偏重，是需要盡早的手術治療的。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 3310次

• 下肢靜脈曲張長血栓了如何處理

  目前建議是血栓的急性期，可以通過手術來解決，是要將常規的方法反過來做。首先要在大腿的根部結扎血管，這樣就截斷了大隱靜脈血栓，脫落到股靜脈，進一步脫落肺靜脈的通路，這樣就安全了。然后再將導絲，從大腿根部往腳踝方向來前進，然后可以將有病的血管和血栓一塊處理，就是主干可以剝脫掉，血栓切小口給它清除掉。這樣的話，既治療了大隱靜脈疾病本身，又清除了血栓，這樣是兩全其美的。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-05-17 7860次

• 行食管胃底靜脈曲張套扎術后應如何處理
  肝硬化的病人進行了食管胃底靜脈曲張套扎術后，首先應該禁食，通過胃腸外營養來補充水分和電解質，避免酸堿失衡。同時如果有失血性貧血，失血性休克，應該進行積極的止血輸血措施，預防感染和肝性腦病等等。在靜脈曲張套扎術后，通常在套扎的結節脫落的過程中，有可能再次出血，此時應該密切的觀察，避免再次大出血而危及生命。在病情恢復后可以應用β受體阻滯劑，例如普萘洛爾，通過收縮內臟血流，降低門脈壓力，而減少再出血的風險。
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  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2019-12-18 4891次

• 肝硬化病人行食管胃底靜脈曲張套扎術前的準備
  肝硬化病人行食管胃底靜脈曲張套扎術前應準備好心電圖、血常規、凝血全套、肝功及CT影像學資料。肝硬化病人出現食管胃底靜脈曲張，行套扎術前需要首先完善心電圖檢查，判斷患者心臟情況是否能夠耐受胃鏡檢查，如果存在心功能異常，就要及時處理。在術前完善凝血功能檢查，判斷患者凝血是否正常，如果凝血功能障礙，應及時給予冷沉淀、人纖維蛋白原等補充。術前應查肝功，了解谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、膽紅素及血清白蛋白情況，對患者的肝功能進行評估，是否能夠耐受食管胃底靜脈曲張套扎術。需要進一步行胸腹部CT了解食道胃底靜脈曲張及肝臟情況，做好術前準備。
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  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-08 3555次

• 肝硬化病人行食管胃底靜脈曲張套扎術前應該如何準備
  病情分析：主要是在做檢查之前需要進行血常規，乙肝五項，肝功能，心電圖等相關的檢查，并且注意禁食禁水8小時左右，結合主治醫師的意見提前到胃腸鏡室預約。意見建議：建議清淡飲食，注意定期進行乙肝五項，丙肝抗體，肝膽彩超，甲胎蛋白等相關的檢查。注意避免油膩性食物，注意戒酒。注意避免情緒激動，不要過于緊張，舒緩心情，結合主治醫生的意見進行相關的檢查。
  張強 主治醫師山東省立第三醫院

  2020-06-30 1402次

• 肝硬化胃底靜脈曲張怎么治療
  病情分析：肝硬化形成以后會引起側支循環的建立，其中食道胃底靜脈曲張是比較常見的側支循環。如果曲張嚴重的話，可能會導致上消化道出血，所以要做好定期的復查，及時的處理。意見建議：食道胃底靜脈曲張要做好定期的胃鏡檢查明確曲張的程度，可以選擇口服降門脈壓的藥物如心得安、卡維地洛等進行治療，同時積極的治療原發病，嚴重的話需要胃鏡下處理曲張的靜脈血管。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-02-24 2803次

• 肝硬化能引起食管胃底靜脈曲張
  肝硬化引起食管胃底靜脈曲張，是肝硬化失代償期明顯的并發癥之一，也是門靜脈高壓的主要表現。食管胃底靜脈曲張，主要是由于門靜脈系統的位于冠狀動脈，在食管下端和胃底處，與腔靜脈系統的食管靜脈、奇靜脈相吻合，形成食管胃底靜脈曲張。食管胃底靜脈曲張破裂出血，引起上消化道出血，是肝硬化門脈高壓最常見的并發癥。因
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 431次

• 食管靜脈曲張套扎術后護理
  食管靜脈曲張套扎術后需要從飲食、用藥、休息等方面進行護理。1、飲食：食管靜脈曲張套扎術后患者盡量吃一些容易消化的食物，或者吃一些流食或者半流食的食物，避免吃油膩、辛辣刺激性的食物。因為食管靜脈曲張套扎術一般用于治療食管靜脈曲張破裂，在手術過程中會在患者的胃部放置胃鏡，通過胃鏡找出出血的曲張靜脈，使用
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-06-20 1235次