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• 胸腔積液如何治療

  1.結核性胸腔積液多數患者經抗結核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復張，恢復肺功能。針對膿胸的病原菌，應盡早應用有效抗菌藥物，全身及胸腔內給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導出。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續存在，患者常因大量積液的壓迫出現嚴重呼吸困難，甚至導致死亡。因此，對于這類患者需反復胸腔穿刺抽液。全身化療對于部分小細胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對于漏出性胸腔積液主要針對原發病進行治療，原發病被控制后，積液通常可自行消失。當積液量大引起明顯臨床癥狀或原發病治療效果不佳時，可通過胸腔閉式引流術等方法緩解癥狀。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 15485次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現癥狀，最常見的就是出現呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現癥狀以后，需要及時到醫院去找專科醫生，然后協助診斷和處理。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16330次

• 胸腔積液如何測量準確
  胸腔積液的量是如何測量的，其實主要是根據肺部CT，肺部CT可以直接看到所占的面積。同時可以根據患者的肺的容積，按照底乘高這種算法。另外一種算法就是壓縮肺的體積的程度，如果壓迫了20%以下，基本上沒有什么癥狀，這個時候應該是少量的氣胸或者是胸腔積液；如果壓迫大于50%，就是大量的胸腔積液；如果是20%-50%之間，可以判定為中等量的胸腔積液。所以胸腔積液的推測主要還是根據肺的壓縮程度。
  語音時長 01:07”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-29 3121次

• b超胸腔積液如何測量
  b超是可以測量胸腔積液的，對胸腔積液測量有著比較重要的意義，胸腔積液一般來說可以抽液來進行檢查：1、外觀。2、比重、黏蛋白定性、蛋白質含量和細胞數檢查。3、葡萄糖和pH值，測定胸液葡萄糖含量有助于鑒別胸腔積液的病因。4、酶，如乳酸脫氫酶、淀粉酶、腺苷脫氨酶等酶活性的測定，用于區分漏出液和滲出液，或鑒別惡性胸腔積液和結核性胸腔積液。5、脂類，積液中脂質的測定有助于鑒別乳糜胸和假性乳糜胸。6、膽紅素，測定胸腔積液和血清膽紅素的比值有助于滲出液的診斷。一般來說的話患者還應該調節好自己的心態，正確的看待疾病，積極盡早的去正規的醫院接受全面的檢查以及治療，每天的話還應該保持一個良好的心情。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-07 7580次

• b超胸腔積液如何測量
  一般來說，患者在出現胸腔積液的時候，是可以通過B超來進行測量的通過對胸腔積液的測量，可將它分為三個等級，少量中量和大量，少量的胸腔積液，可以通過保守治療的方式來進行治療中大量的胸腔積液與采取相對應的藥物治療。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-11-28 3103次

• 如何判斷胸腔積液
  胸部x光片，可以快速簡單的初步判斷有沒有胸腔積液。但有時難以與肺部腫瘤，肺不張及肺膿腫鑒別。這個時候就需要進一步做胸部ct檢查。如果胸部ct仍然難以鑒別的話，則需要進一步行胸部增強ct檢查。確定了胸腔積液后，則需要抽取胸腔積液拿去化驗，判斷胸腔積液性質。胸腔積液檢查可以行胸水常規化驗及生化化驗。還可以行波片染色鏡檢尋找致病菌，及微生物培養，確定致病菌。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2019-01-16 2703次

• 胸腔積液超聲如何測量
  胸腔積液超聲測量的時候首先需要坐到床上，頭略低，使用儀器測量。胸腔積液是以胸膜腔內病理性液體及依據為主要特征的一種疾病，患者會出現氣短、呼吸困難、心悸心慌、胸悶等癥狀，胸腔積液不僅會導致患者出現外壓型肺不張，還會一定程度影響患者的呼吸功能，惡性胸腔積液還會危及患者的生命安全。胸腔積液超聲測量的時候首
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-18 1057次

• b超胸腔積液如何測量
  b超是可以測量胸腔積液的，對胸腔積液測量有著比較重要的意義，胸腔積液一般來說可以抽液來進行檢查：1、外觀。2、比重、黏蛋白定性、蛋白質含量和細胞數檢查。3、葡萄糖和pH值，測定胸液葡萄糖含量有助于鑒別胸腔積液的病因。4、酶，如乳酸脫氫酶、淀粉酶、腺苷脫氨酶等酶活性的測定，用于區分漏出液和滲出液，或鑒
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-11-29 137次