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• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現為入睡困難，十點該睡覺了，但是躺床上反復翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點就醒，但現在四點就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎上，要加用導眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質量，現在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調節人的睡眠節律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調節睡眠節律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現之前，表現睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 8550次

• 抑郁癥怎么治療

  關于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂特、左樂復、氟伏沙明、蘭釋、來士普這一類的藥物，就是說臨床比較常用。針對病人的具體情況，我們具體應用。還有一類藥物比如米氮平，針對病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫院治療就可以了。如果這個病人病情比較重在一般綜合醫院治療效果不好，建議他到精神專科醫院進一步進行治療。

  

  01:53
  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 51203次

• 帕金森經顱磁刺激
  帕金森經顱磁刺激在不開顱的情況下經過顱骨刺激了運動皮層，引起對側手部的抽動，但是經顱電刺激會產生不適和痛苦，不適合臨床常規應用。電磁原理告訴我們電流可以產生磁場，磁場可以產生感應電流。因此，1985年英國的教授研制出了手持式的磁場線圈，實現了通過局部磁場刺激大腦皮層運動區，在對側手部記錄到運動誘發電位。通俗的說這個機器通過電流可以產生局部磁場，磁場可以穿過患者的頭皮、頭骨，到達大腦表面的腦細胞上，從而達到調節整體大腦功能的作用。所以這種治療具有無創傷，操作簡單，安全性好等特點，目前已被廣泛應用于神經精神領域的相關疾病治療。重復性經顱磁刺激是一種新的、有效的非藥物治療方式，在常規藥物及康復鍛煉的基礎上應用該治療能夠延緩帕金森病的進展，從而大大提高了帕金森患者的生活質量。
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  朱錦莉 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 6676次

• 經顱腦刺激治療抑郁癥
  經顱腦刺激技術是一種無痛無創的綠色治療方法，此信號可以不衰減的透過顱骨而刺激到大腦神經。實際應用中并不局限于頭腦的刺激，外周神經、肌肉同樣可以刺激，因此磁療。抑郁癥又稱為抑郁障礙，以持久的心情低落為主要臨床癥狀，是心境障礙的主要類型。臨床可見心情低落，與其處境不相稱，情緒消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，自卑抑郁甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為，部分有明顯的焦慮和運動性激越，嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病癥狀，每次發作持續至少兩周以上，長者甚多年，多數病例有反復發作的傾向，每次發作大多數可以緩解，部分可殘留癥狀轉為慢性。
  語音時長 1:41”
  吳開福 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2018-12-01 3708次

• 經顱磁刺激能用嗎
  是一種無痛、無創的綠色治療方法，磁信號可以無衰減地透過顱骨而刺激到大腦神經，外周神經肌肉同樣可以刺激，因此現在都叫它為“磁刺激”，主要通過不同的頻率來達到治療目的，高頻主要是興奮的作用，低頻則是抑制的作用。因其無痛、非創傷的物理特性。
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-11 11502次

• 經顱磁治療抑郁癥利弊
  病情分析：經顱磁治療的優點主要是非侵入性，治療過程中不需要麻醉，不會誘發癲癇。缺點是治療過程中會引起短暫的頭痛或頭皮痛。意見建議：經顱磁刺激治療目前美國、加拿大等國家已經批準用于治療抑郁癥，該治療風險低、不良反應少，并且適用于門診患者。因此抑郁癥患者可以選擇它作為輔助治療手段改善抑郁。
  鄭麗娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-03-15 9012次

• 經顱磁刺激治療后困倦
  經顱磁刺激治療后困倦可能是副作用引起，一般無需進行治療。經顱磁刺激治療是通過脈沖磁場作用于中樞神經系統，對中樞神經損傷類疾病進行輔助治療。在應用經顱磁刺激治療以后，會出現大腦輕微不舒服的癥狀，刺激強度過大可能會引起頭痛、頭暈以及困倦等不適癥狀，不會導致腦細胞的損傷。此種情況屬于該治療的副作用，一般無
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-10-12 581次

• 經顱磁刺激儀副作用
  一般情況下，如果規范使用經顱磁刺激儀，并不會造成副作用，但是如果不規范使用，可能會引起頭痛、頭暈、癲癇發作等副作用。1、頭痛：經顱磁刺激儀是一種治療精神分裂癥、強迫癥、抑郁癥等疾病的方式，主要是利用脈沖頻率對大腦皮層進行刺激，從而抑制大腦皮層的功能，達到治療的效果，如果在使用時使用時間過長，可能會刺
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-11-29 40次