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• 中耳炎手術方法有哪些

  大部分中耳炎可能不一定需要手術治療，但是如果中耳炎患者，鼓膜形成了穿孔，我們叫長期的流膿，給生活帶來了很大的不方便，又造成了病人聽力減退、交流困難，這種情況下，一般我們都是建議手術治療的，手術治療的方法，在前些年都是用顯微鏡下去放大，然后從耳朵后面去做切口，給病人做手術。但是近幾年來，一般會選擇微創手術，就是用內鏡，用一個像筷子一樣長的內鏡伸到耳朵眼里頭去做手術，這叫耳內鏡微創手術，是目前中耳炎手術治療的新的趨勢、潮流。所以近幾年來就是推行這種微創手術，不需要大的創傷、手術時間也短、病人恢復得也快，這叫耳內鏡的微創手術。這個和顯微鏡手術是有一定區別的，所以我們一般現在都是會推薦患者，如果有這個條件的話，都去做微創手術。這種手術它最大的好處，患者可以不剃頭發，外面也沒有切口，也沒有顯微鏡手術后邊切口以后，耳朵后面麻木的問題。所以這個手術相對來講，患者更容易接受。基本上是目前流行的趨勢，可能一種就是顯微鏡手術，一種是叫耳內鏡的微創手術，可能更多的會選擇耳內鏡的微創手術，來做耳朵的手術。還是有一些分類，如果病人單純是鼓膜的穿孔，就是耳膜破了個洞，這種只需要把鼓膜給補上就可以了，這種手術特別適合于耳內鏡下去做微創手術，病人創傷非常小，手術時間大大縮短，現在做這種手術大概只需要20分鐘就能做完。如果是病人不光有鼓膜的穿孔，中耳也受到了破壞，就是說聽小骨可能受到了破壞，聽力傳導受到了影響，聽力明顯的減退，而且中耳里邊還有一些病灶，比如膽脂瘤或者肉芽樣的東西，在中耳里面它造成病人的長期流膿。這種情況下就需要把中耳里面這些病變組織給清理干凈，把聽骨受破壞的聽骨鏈。我們要給它進行重建，就是重新恢復病人的聽力傳導的機制和結構。另外如果是病人，有的病人病變擴展得比較廣泛，可以到后面乳突這個位置。這種情況下，就需要把乳突地方給它打開，把里邊的病灶再清理干凈。這種手術范圍大，復雜程度也大，一般中耳手術的方法，會分為以下這幾種。最簡單的就是修鼓膜這種手術，叫鼓室成形術，如果是需要把聽骨鏈，破壞的聽骨鏈進行重建，恢復它的傳音結構，這種也是歸在鼓室成形術范圍里面。如果是病人后面骨頭里面也有炎癥病灶需要清理，叫乳突，涉及乳突的手術，一般是乳突根治術。現在當然不像以前做的范圍那么廣，一般叫改良乳突根治術，盡量保留病人的正常一些結構，只是把病變部分組織去掉，這種就叫乳突根治術，或者叫改良乳突根治術，還要加上病人聽力，恢復的手術叫鼓室成形術。所以這手術的方法，簡單來講就是兩大類，一種就是只做鼓室的成形的手術，另一大類就是需要做乳突部的手術，叫改良乳突根治術，再加上鼓室的成形的手術，就是修復骨膜，然后重建傳音結構，基本上可以分為這么兩大類手術方法。

  

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  李希平 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-25 9088次

• 中耳炎疼嗎

  在急性的中耳炎，或急性化膿性中耳炎的時候，病人是有疼痛非常明顯的，同時伴有耳悶、耳鳴、聽力下降，部分病人還會引起發燒，有一部分病人在幾天以后，還會引起鼓膜的穿孔，有膿性的分泌物流出來，這時候耳痛、耳悶的情況，以及聽力下降的情況都會好轉。一般要積極的用抗生素進行治療，像頭孢類、阿奇霉素類，或喹諾酮類藥物口服。如果有膿性的分泌物，我們要清理膿性的分泌物以后，給予抗生素滴耳液進行滴耳，一般經過一周到10天左右的治療，病人耳痛、耳悶、耳鳴、聽力下降以及耳流濃的情況，會逐漸的好轉、痊愈。在慢性化膿性中耳炎，病人一般而痛的情況不明顯，就是有耳流膿，耳鳴和聽力下降。如果慢性中耳炎有急性感染發作的時候，病人也會有耳痛、耳流膿加重，以及耳鳴、聽力下降也會加重，這時候也要用抗生素進行治療。病人急性感染控制以后，我們通常要用耳內鏡或耳CT的檢查評估，如果病人反復出現，要進行手術的治療。

  

  01:41
  宋海濤 主任醫師北京醫院

  2020-12-22 8456次

• 小孩中耳炎手術危險嗎
  小孩兒中耳炎如果用手術治療的話是有一定的風險的，每一種手術都有風險，但是如果不手術治療很難徹底根除。而且中耳炎治療不及時、不徹底，會出現耳聾、流膿不止等，延誤治療時會出現并發癥。在出現并發癥以前，病人往往對中耳炎的癥狀毫無感覺，但如果出現，那么病情較重，有的甚至有生命的危險。中耳炎手術治療，可采用鼓室成形的療法，鼓室成形術是一種可以高效治療中耳病灶和重建鼓膜傳音結構的療法，目的是清除病灶，并修復鼓膜及重建聽骨鏈，以達到提高聽力的目的。平時要注意保持耳道的清潔，還有預防感冒就能減少中耳炎發病的機會。還應注意營養，多吃新鮮的蔬菜和水果，多喝水，天涼時要及時增添衣物，避免感冒。
  語音時長 1:30”
  徐聳 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 3013次

• 慢性中耳炎手術危險嗎
  慢性中耳炎是比較常見的一種耳鼻喉科疾病，如果說炎癥反應比較重，反復出現急性發作，通過規范的藥物治療效果不理想，這種情況就有可能需要考慮手術治療，總體來說是屬于比較常規的手術，雖然有一定的風險，但是相對來說還是比較安全。目前主要的方案就是顯微鏡或者是耳內鏡下做中耳炎手術，一般來說需要做乳突根治、鼓室成形手術，具體的手術類型需要根據患者的病情程度、時間、臨床癥狀綜合考慮。一般來說，大部分三甲醫院耳鼻喉科都是可以開展這種類型的手術，手術之后還需要定期復查，觀察手術效果，避免復發。
  語音時長 01:09”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2019-10-31 1599次

• 慢性中耳炎手術危險嗎
  病情分析：有一定的手術風險，可能的手術風險有腦脊液耳聾，面癱，聽骨鏈損壞，側顱底骨折，耳鳴，但是總體來說目前手術技術比較成熟，發生手術并發癥的可能就比較小。意見建議：在日常生活當中，建議保持外耳道干燥、不能進水，盡量避免接觸外界噪音環境，避免經常挖耳朵，避免損傷外耳道和鼓膜，而且需要盡量避免感冒。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-06-23 801次

• 中耳炎做手術危險嗎
  病情分析：中耳炎手術有一定的風險，比較常見的就是術后出現耳鳴、聽力下降、口角歪斜、閉眼不全，也有可能會出現術后不干耳、外耳道狹窄、鼓膜穿孔，有少部分患者會出現腦脊液耳漏、顱內感染。意見建議：在做中耳炎手術之前，需要仔細的評估病情，在手術過程當中建議仔細操作、妥善止血，注意解剖面神經，在手術后需要用抗生素抗感染治療，并定期復查觀察治療效果。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-11-21 1303次

• 中耳炎需要手術嗎
  中耳炎的患者需要手術，因為手術治療會使患者達到根治的效果。中耳炎主要是由于患者中耳部位出現炎癥，通常是因為病毒感染因素或者環境刺激因素的原因導致疾病的發生，中耳炎在春季或者冬季發病率比較高，中耳炎的患者一般會出現聽力減退、耳鳴、耳部疼痛、耳悶等癥狀，出現癥狀的患者應及時就醫，在醫生的指導下做出對癥治
  英信江 副主任醫師上海市第一人民醫院

  2022-05-23 395次

• 中耳炎
  中耳炎通常是污水進入耳朵、咽鼓管功能不良、上呼吸道感染、鼻竇炎、鼓膜穿孔等原因導致的，患病后應及時就醫。1、污水進入耳朵：如果在游泳的時候污水進入了耳朵，刺激中耳黏膜，可能會導致炎癥，游泳后需要及時使用毛巾將污水擦干，通常可以自行緩解。2、
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-09-26 0次