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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 12580次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 25441次

• 意識障礙伴發熱是流行性腦膜炎嗎
  如果患者出現了意識障礙，并且患者有發熱，一定要排除中樞神經系統的感染，一般來說，流行性腦膜炎的患者一般通過腰椎穿刺以及完善頭顱磁共振的檢查，可以明確診斷患者是否存在流行性腦膜炎?；颊呷绻嬖谥袠猩窠浵到y的感染，可以有很多感染病原體導致，比如細菌，真菌，結核桿菌都有可能會導致患者出現意識障礙，發熱等，所以單純患者出現癥狀不一定是流行性腦膜炎，但是一定要完善相關的檢查來排除患者是否存在中樞神經系統的感染，如果存在感染，需要積極的進行抗感染治療。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-04 2036次

• 流行性腦膜炎嚴重嗎
  流行性腦膜炎其實指的是由腦膜炎球菌感染引起來的，這種腦膜炎屬于是比較嚴重的腦膜炎，對于這種情況的臨床表現有突然的起病、頭痛、嘔吐、皮膚有瘀斑、瘀點以及頸項強直等腦膜刺激征，腦脊液呈化膿性改變，此外，腦膜炎球菌可不侵及腦膜而僅表現為敗血癥，其中重癥的有可能會表現為爆發型，對于這種情況產生的病因主要就是腦膜炎球菌感染導致的。臨床表現，普通型的相對來說比較輕一些，一般會有上呼吸道感染、敗血癥這樣的表現，再就是進入腦膜炎期，但是爆發型的病情比較急，病情危險，如果不及時搶救，患者往往會在24小時內甚至6小時內危及生命，這種情況會引起休克，甚至導致患者出現循環、呼吸中樞衰竭引起患者死亡，所以一定要及時的治療。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-14 3978次

• 流行性腦膜炎怎么辦
  病情分析：如果患者出現了流行性腦膜炎，建議這些患者需要到正規的醫院進行治療，一般來說需要單間隔離治療，還需要滅蚊滅蟲，此類患者往往需要應用阿昔洛韋或者更昔洛韋等抗病毒方面的藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議患者平時要增強自身的抵抗力，要注意防寒保暖，避免感冒受涼，還需要安置紗門紗窗。平時飲食要多樣化，多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-17 801次

• 不發熱是腦膜炎嗎
  多數情況下，腦膜炎，大多數患者都會出現發熱，從低熱到高熱的狀態都有，對于化膿性腦膜炎的患者，一般表現為急性高熱的狀態，體溫多數會超過39度，而對于真菌性感染或者是結核菌病毒感染，導致出現了腦膜炎，一般呈低熱的狀態，因此不發熱，不能完全排除是腦膜炎。建議最好是選擇住院接受治療，進行一下相關的檢測，明確診斷。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-30 1402次

• 意識障礙伴發熱是流行性腦膜炎嗎
  如果患者出現了意識障礙，并且患者有發熱，一定要排除中樞神經系統的感染，一般來說，流行性腦膜炎的患者一般通過腰椎穿刺以及完善頭顱磁共振的檢查，可以明確診斷患者是否存在流行性腦膜炎。患者如果存在中樞神經系統的感染，可以有很多感染病原體導致，比如細菌，真菌，結核桿菌都有可能會導致患者出現意識障礙，發熱等，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 191次

• 流行性腦膜炎首選藥
  在治療當中以抗感染治療為主，一旦懷疑或者是明確診斷，需要盡快的進行抗感染治療，可以選擇青霉素G、頭孢菌素、氯霉素、磺胺嘧啶藥物，并且需要進行降低顱內壓和利尿的治療，比如可以選用甘露醇、山梨醇、葡萄糖、尿素等藥物制劑交替或者反復的使用，有利于降低血壓和顱內壓。并且同時要注意要補液，要維持患者輕度的脫水
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-17 269次