問醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎是什么
病情描述:
醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
醫(yī)院獲得性肺炎是指患者入院時(shí)不存在,也不處于潛伏期,而于入院48小時(shí)后,在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。臨床診斷依據(jù)是x線檢查出新的或進(jìn)展的肺部浸潤,加上發(fā)熱超過38攝氏度,血白細(xì)胞增多或減少,膿性氣道分泌物。
意見建議:
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慢性肺炎是什么癥狀慢性肺炎是指肺炎病程長達(dá)3個(gè)月以上的肺炎,所以慢性肺炎可分為臨床穩(wěn)定期和急性加重期。慢性肺炎在臨床穩(wěn)定期,病人會出現(xiàn)周身的乏力、咳嗽、咳痰、食欲減退等這些癥狀,所以在出現(xiàn)這個(gè)病情的時(shí)候,一定要增強(qiáng)體質(zhì),勞逸結(jié)合,適量的休息,使病情避免反復(fù),避免加重。但是在出現(xiàn)急性發(fā)作期,不僅是咳嗽咳痰的明顯加重,還會出現(xiàn)胸疼、畏寒、寒顫,甚至于發(fā)熱的癥狀。這時(shí)候就需要及時(shí)地就醫(yī),進(jìn)行有效的抗感染治療,配合患者的吸氧、降體溫,查找引起肺炎的致病菌等,有效的臨床手段,來進(jìn)一步的控制慢性肺炎的病情,使之得到有效的控制,避免重復(fù)發(fā)作。01:35
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細(xì)菌性肺炎與病毒性肺炎的區(qū)別是什么細(xì)菌性肺炎和病毒性肺炎,在臨床上都比較常見。它主要是以肺炎為表現(xiàn),只不過它的致病原不一樣。肺炎表現(xiàn)為咳嗽咳痰、體溫增高、胸悶、胸痛。細(xì)菌性肺炎是以細(xì)菌感染為主的,比如最常見的溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌或者肺炎克雷伯,引起來的肺炎體溫比較高。如果是病毒性肺炎,體溫可能相對比較低一點(diǎn)。但是有的時(shí)候像綠膿感染的肺炎,歲數(shù)大了,是細(xì)菌感染,但是他體溫也可以不是很高,都是從胸片或者CT,能夠看到大片的陰影為主的表現(xiàn)。病毒性肺炎,一般血象不會很高,溫度有的時(shí)候也挺高的。病毒性感染的,比如流感病毒,或者現(xiàn)在的流感季節(jié),巨細(xì)胞病毒,這些體溫也可以是有溫度,但是一般血象不會很高。主要是致病原不一樣,一個(gè)是可以查到細(xì)胞血象比較高,各種培養(yǎng)出來細(xì)菌,病毒性的肺炎主要就是能夠查到致病原是病毒,所以這是兩個(gè)病原不一樣。02:17
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院內(nèi)獲得性肺炎院內(nèi)獲得性肺炎又稱為醫(yī)院獲得性的肺炎,是指患者入院時(shí)不存在也不處于感染的潛伏期。而入院48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎,包括醫(yī)院內(nèi)獲得性感染,而于出院后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病的肺炎。該病的發(fā)病機(jī)制有以下兩點(diǎn):第一,口咽部定植菌誤吸,比如在老年人意識障礙,存在食道疾病氣管插管,鼻胃管等患者中容易發(fā)生誤吸。第二,吸入帶菌的氣溶膠使其發(fā)病,患者的臨床表現(xiàn)可有發(fā)熱、咳嗽、氣急,最不可聞及濕性啰音。對于高危人群,比如老年患者、慢性阻塞性肺疾病患者、免疫功能低下者、胸腹部手術(shù)者、機(jī)械通氣者,如出現(xiàn)原因不明和持續(xù)時(shí)間較長的發(fā)熱,咳嗽、咳痰、癥狀加重或痰量增加,或出現(xiàn)膿性痰。氧療患者、機(jī)械通氣患者每分鐘通氣量增加,均應(yīng)懷疑院內(nèi)獲得性肺炎的可能。語音時(shí)長 1:47”
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重癥院內(nèi)獲得性肺炎重癥院內(nèi)獲得性肺炎是院外內(nèi)由細(xì)菌、病菌、衣原體和支原體等多種微生物所引起。獲得性肺炎主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽,伴或者不伴咳痰以及胸痛、胸疼,前期癥狀主要有鼻炎樣癥狀和上呼吸道感染的癥狀如鼻塞、鼻流清涕、噴嚏、咽干、咽痛、咽部異物感、聲音嘶啞、頭痛頭昏、眼睛熱脹、流淚、輕度咳嗽等。并非每一個(gè)社區(qū)獲得性肺炎患者都會有前驅(qū)癥狀,其發(fā)生率依病原體不同一般在30%到35%之間,而且現(xiàn)在發(fā)病的幾率呈快速上升的趨勢也是研究的熱點(diǎn)。語音時(shí)長 1:34”
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什么是醫(yī)院獲得性肺炎病情分析:醫(yī)院獲得性肺炎是指入院時(shí)不存在,也不處于感染潛伏期,而在48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。細(xì)菌為最常見的致病微生物,其他少見的有真菌和結(jié)核等,其中以革蘭陰性菌最為常見,如銅綠假單胞菌。意見建議:由于引起院內(nèi)感染的細(xì)菌耐藥菌率高,且1/3病例還存在混合感染,所以在抗生素的選擇上,應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐牟≡瓕W(xué)監(jiān)測情況,選擇廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療。
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社區(qū)獲得性肺炎是什么社區(qū)獲得性肺炎,顧名思義是在社區(qū)或者說非醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境中感染造成的肺炎。主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等等。治療可以選用適當(dāng)?shù)目咕幬铩S猩鐓^(qū)獲得性肺炎的患者一定要注意進(jìn)行適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),避免受涼。
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什么是醫(yī)院獲得性肺炎醫(yī)院獲得性肺炎是指在住院大于48小時(shí)后,在醫(yī)院里發(fā)生的肺炎。包括醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,而于出院后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病的肺炎。臨床上主要表現(xiàn)為:原有呼吸道癥狀加重,發(fā)熱,白細(xì)胞增高,膿痰氣道分泌物增加。x線檢查表現(xiàn)為肺部浸潤陰影增加。
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社區(qū)獲得性和醫(yī)院獲得性肺炎區(qū)別有哪些社區(qū)獲得性肺炎是指在醫(yī)院外感染肺實(shí)質(zhì)的炎癥,包括具有明顯潛伏期的病原體感染,在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。感染病原體是肺炎鏈球菌,流感嗜血桿菌,金黃色葡萄球菌,肺炎支原體等。醫(yī)院獲得性肺炎是指患者在入院時(shí)不存在,不處于潛伏期,在入院48小時(shí)后,在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。這類患者常見的病原體是肺炎鏈球菌,