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• 如何選擇胃癌的手術方式

  胃癌如果需要手術，那這個手術方式的選擇，需要根據病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個根據腫瘤的分期，這個腫瘤進展到一個什么程度了，有沒有遠處臟器的轉移。還有就是腫瘤的生物學行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預判一下，他到底會不會出現淋巴結和遠處臟器的這一些轉移的情況。再一個就是病人做手術的醫生的技術情況，和醫院的這個整體的醫療水平情況。要結合這些情況來最后判定，這個病人如果需要手術，我們是采用什么方式的手術。一般一些只浸潤在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了，或者是已經發生淋巴結轉移了，那可能就需要整個胃都要切除，需要做一個根治性的切除。那么胃癌的手術，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術，在過去我們都是做開腹的手術，那現在有一些微創的手術，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術。如果病人比較幸運，發現的比較早，是一個早期胃癌，那就可以選擇內鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術治療。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 5078次

• 肝癌的治療方式有哪些？

  肝癌的治療方法是多種多樣的，但是治療的方法種類越多，往往是說明這個腫瘤，越治療比較困難，而且往往需要多種方法聯用，當然從臨床角度來說，肝癌的治療首先應該考慮是切除，如果腫瘤比較大的話，不能切除的話，可以考慮第二步就是說，能不能介入栓塞，然后配合著射頻治療、微波治療，然后像粒子治療、冷凍治療，再加上放射治療這些。另外如果到了一個晚期，這時候就會配合了像靶向治療，然后我們的一個，栓塞治療配合靶向，然后還有一些像局部，針對局部病灶的一些治療，另外一個，就是針對它的并發癥的治療，比如說患者晚期肝癌有嘔血的，我們就進行消化科的套扎、消化科的硬化或者我們經皮經肝的，這種栓塞止血是這些治療，所以說肝癌的治療，它分病變的級別和患者當時的情況，這個方法非常多，但最常用的也就是手術介入，然后消融。

  

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  于友濤 主任醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院

  2018-09-07 2013次

• 胃癌的手術治療方式有哪些
  在臨床上，胃癌的手術治療方式，主要包括傳統的開腹胃癌根治性手術切除，以及微創胃癌根治性手術切除。需要明確的是，隨著醫學技術的進步與發展，尤其是微創技術的進步與發展，現在越來越多的胃癌患者，選擇的是微創手術治療方式。因為這樣的話，患者的手術創傷會很小，術后患者的恢復速度會很快，而且患者的住院時間也很短，手術切口也很美觀，所以在臨床上也越來越受到患者的歡迎。并且需要明確的是，不論患者采取的是哪種治療方式，都要達到根治性切除的目的。而且手術以后，如果患者健康順利的恢復了，還要依據患者的病理類型、病理分期，再結合患者的身體狀況，來決定患者是否要進行化療或者是靶向藥物治療等，這樣的話才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-26 1365次

• 胃癌的手術方式有哪些
  胃癌的手術方式有很多，根據胃惡性腫瘤的位置還有是否侵及周圍的臟器，有不同的手術方式。如果是早期的胃癌，可以行胃癌根治術，能夠得到治愈。如果進展期的胃癌，應當徹底的切除胃癌原發灶，清除胃周圍的淋巴結，還得重建消化道。如果胃癌侵犯周圍的臟器，還應當行臟器切除術。如果胃癌侵及胰體或者胰尾，還應當行擴大的胃癌根治術。如果侵犯肝臟，結腸等鄰近臟器，可以聯合臟器切除。常見的胃癌的手術方式，還有姑息性的手術，如果原發灶無法切除，但是胃癌導致梗阻，穿孔，出血等并發癥，可以行姑息性的手術，比如穿孔修補，胃空腸吻合術。
  語音時長 01:29”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-11-22 2822次

• 胃癌的手術方式有哪些
  病情分析：胃癌的手術方式主要包括胃癌根治手術和胃癌姑息手術，早期胃炎的患者。可以行胃癌根治術，切除胃癌的病灶，部分切除或者全部切除胃部，并進行淋巴結清掃，重建消化道。如果胃癌病灶無法切除，可以進行姑息性手術，如胃空腸吻合術。意見建議：具體的手術方式需要根據患者的自身情況進行選擇。
  于來永 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-02 1402次

• 治療腎結石的手術方式有哪些
  病情分析：治療腎結石的手術方式目前主要是微創手術，包括腔內手術如輸尿管軟鏡，經皮腎鏡碎石取石術，包括腹腔鏡下腎盂腎實質切開取石術，少數病情特殊的必要時行開放手術取石。意見建議：建議腎結石患者通過CT重建，腎盂造影等檢查明確結石的大小，負荷，位置，梗阻及腎功能情況，綜合醫院設備醫生擅長來選擇最合理的治療方式。較大的堅硬的結石，腎臟積水重的推薦經皮腎鏡手術，結石負荷不大，尤其是小于2cm的結石推薦輸尿管軟鏡手術碎石。
  謝喜 副主任醫師成都醫學院第一附屬醫院

  2020-06-21 1301次

• 胃癌的手術方式有哪些
  胃癌的手術方式主要有三種，第一種是胃內鏡下的治療。就是在消化鏡下的ESD治療，是一種相對的微創治療，可以對病灶進行完整切除，這種情況適用于胃癌早期，無淋巴結轉移的患者。第二個是腹腔鏡微創手術。這種手術適用于合并淋巴結轉移的早期胃癌患者，或者分期較早的進展期的胃癌患者。還有一種就是傳統的開腹手術，適用
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-08-27 2024次

• 腹股溝疝的手術治療方式有哪些
  腹股溝疝的手術治療方式主要包括疝囊高位結扎術、傳統的張力性疝修補手術、無張力疝修補手術，以及目前最新的腹腔鏡下無張力疝修補手術等多種手術方式，每一種手術方式都各有其優缺點，可以根據病人的病情，身體條件，經濟狀況等，選擇合適的手術方式。一般兒童患者首選疝囊高位結扎手術，因為隨著身體的發育以及腹壁肌肉的
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2020-04-08 1258次