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• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說(shuō)直腸癌的患者，除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外，后來(lái)又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時(shí)候，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過(guò)了若干時(shí)間了以后，幾個(gè)月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個(gè)程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說(shuō)對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過(guò)化療、通過(guò)靶向治療、通過(guò)手術(shù)等等，它的療效會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較好，仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說(shuō)肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個(gè)也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過(guò)這些治療了以后，原來(lái)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的，通過(guò)治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過(guò)這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較棘手，愈后也會(huì)受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 35215次

• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療

  直腸癌發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，我們一般來(lái)說(shuō)，要評(píng)估這個(gè)肝轉(zhuǎn)移瘤，是不是能夠切除的，這是第一步。如果它是可以切除的，那么我們可以考慮做一個(gè)腫瘤的切除手術(shù)，如果腫瘤是不可切除的，我們可以采用像化療或介入治療、射頻消融等等，其他的方法來(lái)保守治療，或者說(shuō)讓腫瘤縮小。然后重新評(píng)估，看這個(gè)腫瘤是不是又可以切除了。如果經(jīng)過(guò)我們保守治療，它又可以切除了，那我們?nèi)匀豢梢宰芳舆@個(gè)手術(shù)，做一個(gè)根治性的切除手術(shù)，如果仍然是不可切除的，再根據(jù)這個(gè)腫瘤的情況，來(lái)定下一步的治療方案。

  

  01:09
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-12-06 12276次

• 直腸癌4期肝肺轉(zhuǎn)移怎么辦
  直腸癌四期的患者出現(xiàn)肝肺轉(zhuǎn)移后，首先需要評(píng)估肝和肺臟內(nèi)病灶轉(zhuǎn)移的數(shù)目，評(píng)估有沒(méi)有手術(shù)切除的機(jī)會(huì)。如果說(shuō)有手術(shù)切除的機(jī)會(huì)的話，那么可以考慮請(qǐng)外科會(huì)診，從而來(lái)評(píng)估患者手術(shù)切除的可能性。如果說(shuō)沒(méi)有手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，多是以全身的治療為主，像全身的化療，分子靶向藥物治療等等，目前也有一些新的藥物，像免疫檢查點(diǎn)抑制劑的藥物，也可以在直腸癌的患者當(dāng)中來(lái)應(yīng)用，也有一些效果。最常用的一些治療方法，像化療當(dāng)中，常用藥物包括奧沙利鉑，氟尿嘧啶類的，像五氟尿嘧啶和卡培他濱等。還有一些像伊立替康，雷替曲塞，根據(jù)患者的病情，既往的治療情況，來(lái)合理的選擇相應(yīng)的治療方案，根據(jù)患者的基因突變的狀態(tài)來(lái)選擇相應(yīng)的靶向藥物。如果Kras基因是野生型的話，可以考慮應(yīng)用西妥昔單抗，如果說(shuō)患者沒(méi)有相關(guān)基因的異常的話，可以考慮聯(lián)合應(yīng)用貝伐珠單抗這一類的抗血管生成的靶向藥物聯(lián)合化療，從而來(lái)達(dá)到更好的治療的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-11 2723次

• 直腸癌伴肝肺轉(zhuǎn)移怎么辦
  在臨床上直腸癌的患者晚期的時(shí)候會(huì)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，肺轉(zhuǎn)移，這時(shí)候患者也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，比如說(shuō)直腸癌的患者，如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，那么患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部的脹痛，而且患者還會(huì)逐漸出現(xiàn)腹脹，腹水，黃疸等癥狀，而且需要注意的是，直腸癌的患者如果發(fā)生肝轉(zhuǎn)移時(shí)，需要積極的給予手術(shù)治療，化療治療，這樣的話才能抑制患者的病情，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。而且需要注意的是，直腸癌的患者如果發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，那么患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，胸悶，胸痛，咳嗽，咳痰，咳血等癥狀，而且有的時(shí)候還會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)肺部感染，所以這時(shí)候必須要對(duì)患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)以后也要需要進(jìn)行化療治療，這樣的話對(duì)于患者的健康才有利。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-09 3641次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移肺怎么辦
  病情分析：直腸癌轉(zhuǎn)移到肺部是晚期了，在臨床上最好的治療措施就是主要看肺部病灶轉(zhuǎn)移的情況了，也可以進(jìn)行同時(shí)性手術(shù)，腸癌及肺部腫瘤一并切除，也可以不同時(shí)手術(shù)，先進(jìn)行腸癌手術(shù)，然后再做肺部腫瘤手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議患者在患病期間不要有太大的恐懼心理，要保持心情舒暢，多注意休息，積極的配合大夫進(jìn)行治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-23 1902次

• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移怎么辦
  直腸癌如果有肺轉(zhuǎn)移的話，要根據(jù)肺轉(zhuǎn)移灶的具體情況，還要根據(jù)直腸癌原發(fā)病灶的具體情況，來(lái)決定這個(gè)治療措施，直腸癌除了這個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之外還會(huì)有血行轉(zhuǎn)移，那么血行轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位就是肝臟，其次就是肺，直腸癌病人如果出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移之后。如果轉(zhuǎn)移灶是單個(gè)的比較孤立的轉(zhuǎn)移灶，如果這時(shí)候病人的肺功能也還可以，病人原發(fā)的直腸癌的病灶通過(guò)CT檢查能夠進(jìn)行切除，那么可以選擇直腸癌癌腫在進(jìn)行手術(shù)治療的同時(shí)進(jìn)行肺轉(zhuǎn)移灶的病灶的切除，也可以選擇在直腸癌病灶的切除之后，擇期做肺轉(zhuǎn)移灶的切除手術(shù)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-23 2403次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移肺癥狀
  當(dāng)直腸癌出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、咳嗽、咳痰、咳血、腹痛、腹脹、消瘦、乏力、便血等臨床癥狀，此時(shí)，患者千萬(wàn)不要貽誤了病情，當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，說(shuō)明患者的病情是嚴(yán)重的，患者需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療，這樣才有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-26 678次

• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移的癥狀
  直腸癌的患者出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰咳血等臨床癥狀，有的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，所以說(shuō)，對(duì)于直腸癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的臨床癥狀，認(rèn)識(shí)上要全面才行，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療，這樣才有利于患者癥狀的緩解。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-16 757次