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• 哪些情況需警惕胃潰瘍癌變

  如果說慢性、周期性、節律性上腹部疼痛的病人，也許曾經已經做胃鏡確診了。消化性潰瘍的病人，在近段時間如果出現了，疼痛的節律發生變化，不像以前那么有規律了，或者說年齡大于45歲以上，又有反復的上腹部的疼痛，我們都需要復查胃鏡，酌情要做活檢。當然還有一些情況，就是得了潰瘍，胃鏡下也看著顯示是良性，但是用內科藥物治療，效果都不是很好的話，也要嚴密的隨訪。比如十二指腸起始段，幽門部位的潰瘍，這個潰瘍的形態，我們在內鏡下看到它，明顯的不是規則的，并不是圓形或橢圓形，而且它底部附的這個苔，非常臟污，有出血，周圍黏膜也是不規則的。這種情況臨床大夫，肯定是要取活檢的，很可能就是癌變。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 3452次

• 胃潰瘍會癌變嗎

  胃潰瘍因為這個潰瘍，比較大，比較深，可能這些細胞的變異比較大，所以說它有癌變率，一般在1%以下。十二指腸球部潰瘍，一般來說癌變率很低。所以說對胃潰瘍的患者，我們發現了潰瘍以后一定要做病理。病理怎么做呢，就是在潰瘍的周邊，就是潰瘍跟正常黏膜交匯的地方，叫潰瘍的周邊取病理，不能在潰瘍的中心，潰瘍的中心全是壞死組織，所以你不一定會夾到一些病理細胞，一定是潰瘍的周邊夾病理。第二個要注意的就是說，隱形的胃潰瘍患者，好多人就是多少年不查胃鏡，那就比較恐怖了。所以說我們要定期復查，及時地發現潰瘍的癌變，及時地處理。如果這個病人潰瘍已經癌變了，我們還是按照普通潰瘍治療，那就耽誤了病情。所以說對胃潰瘍患者，我們一般來說一到兩年一定要查個胃鏡，并且做一下活檢，排除一下特別是早期的胃的腫瘤。

  

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  繆林 主任醫師南京醫科大學第二附屬醫院

  2020-07-07 4405次

• 胃潰瘍什么情況癌變
  胃潰瘍癌變的幾率可能只有百分之一，什么情況下會發生癌變，就說是在內鏡下觀察潰瘍形態特別的不規則，表面附著的苔特別污垢，就是看著特別的臟的感覺，從鏡下讓肉眼觀是這樣子的。而且潰瘍經過內科的一個保守治療，反復治療效果不是特別好。同時還要看有沒有合并其他像體重下降，食欲減退癥狀，甚至合并消化道出血的癥狀，可能有一些癌變的報警的信號，還有可能會發生癌變。但大多數情況下胃潰瘍都是良性病變，但也不排除有癌變的這種可能性，需要警惕。是否會發生癌變，最終還是要靠內鏡取活檢以后來進一步的確診。
  語音時長 01:22”
  譚莉 主治醫師寶雞市中心醫院

  2019-10-04 2254次

• 什么情況會引起胃潰瘍
  引起胃潰瘍的原因比較多，首先是幽門螺桿菌的感染，絕大多數為潰瘍是幽門螺桿菌感染導致，它不僅會損傷胃黏膜，還會促進胃酸的分泌，進一步加重潰瘍形成。還有一些藥物會損傷胃黏膜，比如像非甾體抗炎藥，可以導致胃潰瘍的發生。還有一種原因就是胃酸和胃蛋白酶引起的黏膜自身消化，也是導致胃潰瘍形成的主要因素。還有一些誘發因素，比如像長期的吸煙，喝酒，平時壓力過大，食用過多辛辣刺激性的食物，經常喝濃茶，咖啡，過度的勞累，熬夜等，都是胃潰瘍形成的主要因素。
  語音時長 01:12”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-03 1555次

• 胃潰瘍鈣化是什么情況
  病情分析：在臨床上患有胃潰瘍的病人出現一些鈣化的情況主要就是由于胃腸道出現了一些炎癥反應后所引起的變化，主要是表現為體內的鈣鹽沉積。期間病人不用過于擔心，可以主要以藥物治療的方式為主。意見建議：建議病人要避免吃一些刺激到胃腸道的藥物。然后平時的飲食也要有規律并且健康。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-15 2001次

• 晚上睡覺手酸胃潰瘍什么情況
  病情分析：胃潰瘍患者晚上睡覺時出現手酸癥狀，可能是患者存在十二指腸潰瘍，因為十二指腸潰瘍患者就容易在夜間出現疼痛現象。胃潰瘍病人多有胃排空延遲，消化不良的癥狀，可以配合多潘立酮片等促進胃動力的藥物進行治療。意見建議：胃潰瘍患者要早發現早治療，同時要注意休息，避免熬夜，養成良好的生活習慣，注意飲食衛生，戒煙戒酒，保持心情舒暢。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2020-02-21 1101次

• 胃潰瘍吐血是什么情況
  胃潰瘍吐血一般考慮合并消化道出血的情況，對于這種情況治療包括內科保守治療和外科手術治療的方法。必要時還可以行內鏡下止血治療。對于該類患者要嚴密觀察患者血壓，心率，血氧等生命體征變化的情況。在出血急性期，為了讓胃黏膜充分的休息，應當禁食水一段時間。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-11-22 0次

• 胃潰瘍吐血是什么情況
  胃潰瘍吐血的話，說明胃潰瘍已經有相關的并發癥，合并了消化道出血。在臨床上常見的就是吐血或者黑便，部分患者可能會伴有頭暈，心慌，一過性的暈厥等等。那么這個時候需要立即住院，給予禁飲食，抑酸，止血，補液支持治療。必要的時候需要輸血，同時查血常規，生化等指標來評估病情的變化。等生命體征平穩以后，可以查胃鏡
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 281次