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• 什么是收縮性心力衰竭

  心力衰竭是由于心臟泵功能發生問題，泵功能包括向外射血的功能，將心腔內的血泵到主動脈，再送到外周供應的各個組織器官。心臟在將血液打向外周時，需要進行強力的收縮，這個過程發生了問題，叫收縮性心力衰竭。同時心臟要接收外周血液回流心臟，回流心臟的過程心臟要進行舒張，壓力要降下來，心腔再打開，外周血液回流到心臟，這個過程如果發生障礙，叫舒張功能障礙。舒張功能障礙會出現外周血液回流不了心臟，從而發生瘀滯，會出現下肢水腫、消化道淤血腫脹，出現消化功能障礙，還有肝臟腫大。肺部的血液不能回流心臟，會發生呼吸困難、咳嗽、咯血等。收縮功能障礙主要是心臟血液不能達到外周，出現外周組織器官缺血、缺氧的表現，首先是勞累性呼吸困難、勞力受限，患者的活動耐力明顯下降，還有胸悶、乏力、氣短等。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-14 2416次

• 心力衰竭診斷標準

  要通過病人的病史，病人有什么誘發因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現了快速心律失常，出現了肺部感染，出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發現這個病人心臟很大，發現病人的射血分數很低，我們給病人測這個指標，發現他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 5974次

• 咳嗽是心力衰竭嗎
  咳嗽不一定是心力衰竭。如果是晚上陣發性刺激性咳嗽，患者又有高血壓，糖尿病，冠心病，腦梗塞，出現晚上陣發性咳嗽，咳痰，端坐呼吸，大汗淋漓，不能平臥，就要考慮心力衰竭所導致，要積極的利尿，抗心衰處理。平時咳嗽主要是考慮肺部系統的疾病所導致，肺部感染會出現發燒，咳嗽，咳黃膿痰。感冒發燒時也會出現咳嗽，咳痰的癥狀。支氣管擴張，天氣變化，受涼后，也會反復出現咳嗽，咳痰的癥狀。咳嗽變異性哮喘接觸過敏原后，也會出現刺激性咳嗽的表現。
  語音時長 01:12”
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2019-12-20 2826次

• 心力衰竭會導致咳嗽嗎
  當急性左心衰竭出現急性肺水腫時會出現咳嗽、咳痰，為粉紅色泡沫樣痰，隨著急性肺水腫的糾正，咳嗽咳痰可消退，在治療心力衰竭的過程中經常會用到防止心室重塑的藥物，ACEI類，該類藥物的副作用為咳嗽，常為刺激性干咳，原因是由于該藥抑制了緩激肽這一炎癥介質的降解，緩激肽可以興奮C纖維。咳嗽受體包含了A纖維和C纖維，因此引起咳嗽。如果患者在心衰治療過程中出現咳嗽，建議到醫院心內科就診，看是否服用了此類藥物，一般患者都能耐受，如不能耐受，可請醫生調整用藥。
  語音時長 01:15”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-23 2377次

• 心力衰竭晚上會咳嗽嗎
  病情分析：心力衰竭的患者夜間的時候會咳嗽，主要是由于夜間靜脈回心血量增多，會加重肺瘀血，患者就會出現咳嗽的癥狀，主要表現為干咳。心力衰竭的患者如果合并有肺部的感染，也會出現夜間的時候咳嗽，咳痰。意見建議：心力衰竭出現夜間咳嗽，首先要進行胸部正側位片，血常規，心臟彩超，b型鈉尿肽等相關的檢查，明確是心衰引起的咳嗽還是合并有肺部感染。如果患者是心衰引起的咳嗽，要給予強心利尿等治療，減輕肺淤血，如果患者是肺部感染引起的咳嗽，要使用抗生素進行抗感染治療。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-07-31 2801次

• 心力衰竭會導致咳嗽嗎
  病情分析：心力衰竭是會導致咳嗽的。在左心衰竭時會出現肺淤血，一般表現為夜間陣發性呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，坐位可以緩解。所以左心衰竭的患者需要高枕臥位，減少血液的回流，緩解心力衰竭癥狀。意見建議：心力衰竭的患者需要低鹽低脂飲食，避免劇烈的運動，避免過度疲勞，避免情緒激動，多進食蔬菜、水果，補充維生素，保持大便通暢。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-07-21 2201次

• 什么是心力衰竭
  心力衰竭簡稱心衰，是指由于心臟的收縮功能和（或）舒張功能發生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統血液淤積，動脈系統血液灌注不足，從而引起心臟循環障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現為肺淤血、腔靜脈淤血。心力衰竭并不是一個獨立的疾病，而是心臟疾病發展的終末階段。其中絕大多數的心力衰竭都是以
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-09-26 2561次

• 心力衰竭是遺傳嗎
  心力衰竭并不是遺傳性的，但是引起心力衰竭的一些病因有可能是遺傳相關的，比如一部分的擴張型心肌病，肥厚性心肌病，左心室致密化不全，這些可以導致心力衰竭，而且這些疾病是遺傳相關性的。還有一些先天性心臟病，比如房間隔缺損也有遺傳傾向，也可以導致心力衰竭。引起心衰的原因非常多，各種能引起心臟的結構和功能異常
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 452次