問脊柱側(cè)彎術(shù)后如何康復(fù)
病情描述:
脊柱側(cè)彎術(shù)后如何康復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱側(cè)彎患者在手術(shù)后,睡姿要多選擇平臥或側(cè)臥位,并且應(yīng)在康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練,如游泳,鍛煉四肢肌肉力量等。同時(shí)患者要避免吸煙,以免影響骨質(zhì)愈合,影響病情的恢復(fù)。
意見建議:
脊柱側(cè)彎患者如果不及時(shí)治療,不僅會(huì)影響外觀,還會(huì)對(duì)心肺功能等產(chǎn)生影響,所以患者發(fā)病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。平時(shí)可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┤岷偷倪\(yùn)動(dòng),如游泳,騎自行車等。
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脊柱側(cè)彎術(shù)后禁忌脊柱側(cè)彎手術(shù)很大,在后背很大的范圍內(nèi)把它切開,切開以后把椎體都要打上椎弓根,用金屬連接桿給它連接起來,還要用一些橫梁連接起來,來糾正脊柱側(cè)彎。所以固定以后,脊柱的活動(dòng)就會(huì)明顯地受限。這會(huì)兒咱術(shù)后就要注意了,不能再大范圍地活動(dòng)。大范圍活動(dòng)使金屬內(nèi)固定物的受力就會(huì)增加,往往容易發(fā)生拔釘、斷釘、金屬內(nèi)置物斷裂,尤其是剛做完手術(shù)三個(gè)月,恨不得半年以內(nèi),是禁忌做大幅度的活動(dòng)的。因?yàn)樵谠缙谌齻€(gè)月以內(nèi),往往可能還需要再帶個(gè)支具。除了內(nèi)固定以外,外部再給他帶個(gè)支具,以限制胸椎、腰椎的活動(dòng)。讓咱做的這個(gè)手術(shù),這個(gè)金屬內(nèi)置物穩(wěn)定下來,讓它長(zhǎng)一長(zhǎng)。所以咱的活動(dòng)范圍一定要小心謹(jǐn)慎,不要那么大范圍,不要那么大的負(fù)重。其次,里邊加上這些金屬物了,咱們就得注意了,不要高處摔、碰,對(duì)金屬內(nèi)置物產(chǎn)生一個(gè)大的沖擊。這塊有金屬內(nèi)置物,別的節(jié)段可能受力都會(huì)增加,同樣摔一下、碰一下,像咱不小心摔一下,可能就更容易發(fā)生骨折,所以咱們就要小心保護(hù)一些。再一個(gè),脊柱大范圍地加上內(nèi)置物,里邊有金屬釘子了,釘尾或者金屬棒端,連接片的兩端,都會(huì)對(duì)軟組織容易產(chǎn)生刺激,這會(huì)兒咱局部就不要再做一些推拿、按摩,加上一些外在的力量,金屬內(nèi)置物對(duì)周圍軟組織產(chǎn)生刺激,可能就會(huì)容易出現(xiàn)疼痛。在早期,因?yàn)榭茖W(xué)技術(shù)發(fā)展受限,那會(huì)兒做脊柱側(cè)彎往往用的金屬材料,可能就是一些鋼的不銹鋼這些材質(zhì)的,像現(xiàn)在的檢查手段的先進(jìn),像這些材質(zhì)往往可能就不能做核磁,一做核磁,在磁場(chǎng)感應(yīng)下它會(huì)產(chǎn)熱,就容易出現(xiàn)一些危險(xiǎn)。當(dāng)然近些年材料科學(xué)的發(fā)展,這些內(nèi)置物材料往往都用鈦的了,鈦的可能對(duì)做核磁就不太受影響。03:23
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脊柱側(cè)彎如何鑒別如何發(fā)現(xiàn)自己脊柱側(cè)彎,一般來說,先有先在鏡子上進(jìn)行自我的一個(gè)哦形態(tài)的一個(gè)判斷,那么有沒有高低肩,然后完了之后有沒有兩側(cè)乳房不對(duì)稱,那么有沒有身體晚一側(cè)傾斜,然后看到自己臉邊的那個(gè)妖記是不一定不等高的,那么臀部有沒有前期或者是說側(cè)抬高,那么另外走路的時(shí)候有沒有感覺到另外的話呢,就是平時(shí)日常日常的話呢,有沒有改,有沒有感覺到兩條腿走路是餓,不對(duì)稱的,就是有些有明顯覺得兩條腿的那種走路的感覺是有異常,那么另外的話呢,也可以叫家人看你背部的肩胛骨有沒有凸起站著那么地,第四個(gè)的話呢,你怎么就發(fā)現(xiàn)了你可以在后面,黑線往下一個(gè)有重量的鉛線往下垂就是一條直線,你來看一下你后面背上凸起來的骨頭是不是依次是安旭亮成一條線的,那么這種瘦的人會(huì)好看一點(diǎn),胖的人的話呢相對(duì)有難度你。01:22
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脊柱側(cè)彎術(shù)后如何康復(fù)如果患者脊柱側(cè)彎它的角度比較大,超過了45度,或者在保守治療過程中出現(xiàn)了神經(jīng)的癥狀,出現(xiàn)下肢疼痛麻木,有的患者會(huì)出現(xiàn)癱瘓的情況,這種情況一般要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)后要加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練。首先患者在臥床休息的時(shí)候,一般休息的時(shí)間要一個(gè)半月到兩個(gè)月,在臥床期間,要加強(qiáng)雙下肢的肌力訓(xùn)練,這樣可以避免在下床時(shí)出現(xiàn)摔跤的情況。同時(shí)要加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉,注意預(yù)防壓瘡,避免出現(xiàn)深靜脈栓塞。兩個(gè)半月之后可以佩戴腰圍下床活動(dòng),一般患者可以進(jìn)行一些彎腰的動(dòng)作,幅度不能太大,避免負(fù)重。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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脊柱側(cè)彎康復(fù)治療?運(yùn)動(dòng)療法是脊柱側(cè)彎常用的有效康復(fù)治療方法之一,通過合理的處方可以幫助改善側(cè)彎的畸形和技術(shù)的旋轉(zhuǎn)。運(yùn)動(dòng)療法種類比較多,包括三維的運(yùn)動(dòng)療法或者是軸向的脊椎減重訓(xùn)練、側(cè)移運(yùn)動(dòng)、懸掛運(yùn)動(dòng)、定量的軀干旋轉(zhuǎn)力量訓(xùn)練、軀干穩(wěn)定性的訓(xùn)練、個(gè)體功能訓(xùn)練等等。通過運(yùn)動(dòng)療法可以增強(qiáng)缺鈣以及一些肌肉的力量和肌肉的穩(wěn)定性,減少肌肉筋膜對(duì)脊柱三個(gè)平面活動(dòng)的限制,改善呼吸肌控制能力、增加肺容量,加強(qiáng)協(xié)調(diào)性,肌肉的本體感受和的一些運(yùn)動(dòng)的控制,在功能位上建立新的正確的支持模式,從而達(dá)到改善脊柱的畸形、減少側(cè)彎的進(jìn)展、延遲手術(shù)治療時(shí)間為最主要的目的。運(yùn)動(dòng)療法的效果主要取決于側(cè)彎的柔韌性和患者的依從性,在臨床上常用的手法治療脊柱側(cè)彎,手術(shù)治療的有放松強(qiáng)化,牽伸肌腱以及韌帶的作用,可減少側(cè)彎的進(jìn)展、改善畸形和日常的生活功能。也可以用一些支具用于治療,歷史比較久遠(yuǎn)是保守治療中具有一些好的治療方法,支具具有治療一些Cobb角度呈現(xiàn)25度和45度骨骼未成熟的患者。支具治療的目的,主要是用于引導(dǎo)脊柱縱向生長(zhǎng)直到發(fā)育成熟,控制脊柱側(cè)彎不繼續(xù)惡化。語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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脊柱側(cè)彎如何康復(fù)一般情況下,治療脊柱側(cè)彎可分為保守治療和手術(shù)治療兩種。治療前首先要明確是什么原因造成的脊柱側(cè)彎,保守治療可通過理療、體操鍛煉、石膏固定、支具等,其中支具治療是最可靠、最有效的方法。手術(shù)治療可直接防止畸形進(jìn)展。
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脊柱側(cè)彎術(shù)后如何恢復(fù)脊柱側(cè)彎手術(shù)徹底恢復(fù)需要半年時(shí)間。手術(shù)后第一個(gè)月內(nèi),患者需要以臥床休息為主,可以起來活動(dòng)如就餐、大小便等。一般術(shù)后兩個(gè)月就可以恢復(fù)一般的日常生活,但是支具需要配戴半年左右,待植骨融合后再去掉。
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脊柱側(cè)彎術(shù)后如何護(hù)理脊柱側(cè)彎術(shù)后要注意休息,做好保暖工作,不能過早的下床活動(dòng)。同時(shí)需要注意手術(shù)創(chuàng)口的干凈衛(wèi)生,謹(jǐn)防出現(xiàn)感染,定時(shí)給創(chuàng)口更換藥物。在飲食方面可以多吃些清淡營(yíng)養(yǎng)的食物,避免刺激性的食物攝入。如果患者有缺鈣的情況,必要時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用補(bǔ)鈣的藥物來治療。
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后如何恢復(fù)脊柱側(cè)彎手術(shù)后要進(jìn)行支具固定恢復(fù),恢復(fù)期間可以配合服用抗感染的藥物來輔助治療。同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣來促進(jìn)骨骼的生成。治療期間不要過早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng),在固定拆除之前是不能活動(dòng)脊柱的。生活中要做好防寒工作,避免患處受到冷空氣的刺激。飲食方面要注意清淡