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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導(dǎo)致進入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因為有腹腔鏡的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23347次

• 局限性肺氣腫是什么意思

  局限性肺氣腫，一般都是由于肺部得了一些疾病，比如說支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核等等。那么在它這個疾病的遠(yuǎn)端，肺的周邊會有可能會產(chǎn)生局部的肺氣腫，這應(yīng)該就算是局限性肺氣腫，在臨床上，一般不太，算獨立的疾病。局限性肺氣腫的治療，主要是治療原發(fā)疾病，單純對于局限的肺氣腫，一般來說不需要特殊的治療，治療了原發(fā)疾病之后，局限性肺氣腫也會有一定的緩解。

  

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  李彤 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-08-29 37461次

• 阻塞性肺氣腫病人最典型的體征是什么
  阻塞性肺氣腫的病人可以出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰以及呼吸困難等癥狀，病人在查體的時候可以看到最典型的體征是桶狀胸。病人的胸廓的橫徑與縱徑的比例是1:1，胸廓的肋間隙增寬，病人的雙肺的呼吸減弱。如果合并感染病人可以聽到雙肺的濕性羅音，如果合并小氣道的痙攣，病人雙肺可以聽到散在的呼氣相的哮鳴音。所以這些都是慢阻肺，慢性阻塞性肺氣腫的病人比較常有的體征，而最典型的體征就是病人的桶狀胸。
  語音時長 01:19”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-26 3393次

• 阻塞性肺氣腫體征
  本病的早期體征多無異常，嚴(yán)重肺氣腫者胸廓前后徑增加，外觀呈桶狀，肋間隙飽滿，叩診胸廓回響增強，心濁音界消失或縮小，肝濁音界下降，呼吸音和語音均減弱，呼吸延長，有時兩肺底可聞及干濕啰音，心音低遠(yuǎn)。本病由于肺臟過度充氣，殘氣量增加，x線檢查肺透明度增加，但在早期這一x線征象不夠敏感，重度肺氣腫時胸廓飽滿，肋骨走形變平，肋間隙增寬，側(cè)位片胸廓前后徑增大，胸骨后間隙過寬，膈肌位置下，膈穹窿變?yōu)楸馄剑瑑煞瓮该鞫仍龈撸我巴鈳а芗y理纖細(xì)稀疏，心影呈垂直下狹長，可見胸廓和膈肌活動度減弱，也有表現(xiàn)為肺紋理增多，肺透明度增高不明顯，肺門部肺動脈增寬，心臟擴大。
  語音時長 1:29”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-28 8180次

• 阻塞性肺氣腫體征是什么
  阻塞性肺氣腫的主要體征是胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬，稱之為桶狀胸。部分患者呼吸變淺，頻率增快，嚴(yán)重者可有縮唇呼吸。觸診雙側(cè)語顫減弱。叩診肺部過清音，心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降。聽診，兩肺呼吸音減弱，呼氣期延長。部分患者可聞及濕性羅音或干性羅音。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-03 2202次

• 阻塞性肺氣腫典型特征是什么
  阻塞性肺氣腫的典型特征包括：癥狀特征、特殊的體征、以及影像學(xué)特征。癥狀特征包括慢性咳嗽、咳痰，活動后胸悶，通常病程大于兩年；特殊的體征包括胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，呼吸音減低；進行胸部影像學(xué)檢查可見肺氣腫甚至是肺大泡。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-02-14 1802次

• 阻塞性肺氣腫病人最典型的體征是什么
  臨床上肺氣腫可分為很多類型，其中阻塞性肺氣腫是最常見，患者主要的癥狀是患者會反復(fù)出現(xiàn)有咳嗽，咳痰，氣喘以及胸悶，呼吸困難，并且氣喘和呼吸困難，會隨著病情逐漸加重而加重。在體檢時阻塞性肺氣腫，最典型的體征是呈桶狀胸，同時，呼吸運動會明顯降低，這是阻塞性肺氣腫的比較典型的體征。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-08-29 2815次

• 慢性阻塞性肺氣腫的體征
  慢性阻塞性肺氣腫的體征主要有以下幾點：第一，視診，可見胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下、胸骨下角增寬，呈現(xiàn)桶狀胸的改變，部分患者呼吸變淺，頻率可增快，嚴(yán)重者可有縮唇呼吸。第二，觸診，患者雙肺語顫可減弱。第三，叩診，肺部可有過清音，心臟濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降。第四，聽診，雙肺呼吸音可減弱，
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 1681次