問新生兒蛛網膜下腔出血并腦積水怎么辦
病情描述：
新生兒蛛網膜下腔出血并腦積水怎么辦
答醫生回答
病情分析：
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蛛網膜下腔出血伴腦積水怎么辦臨床很常見的現象，蛛網膜下腔出血有各種各樣，有的叫動脈瘤破裂出血，有的叫創傷性腦出血，有人叫術后的腦出血，還有自發不明原因的腦出血。出到蛛網膜下腔，造成了腦脊液循環通路的梗阻，會造成腦積水。這種腦積水，有的個別的是臨時性的，但大多數一旦形成腦積水，就是永久的。我們就要按照腦積水這種治療，單純要做腦積水的分流或者造瘺，肯定是無效的，因為它是血性的腦脊液，并不是我們說的那種，干干凈凈的腦脊液。所以我們需要先引流、抗感染，最后腦脊液凈化了以后才能分流，這是一個慢性的系統工程。而且很多臨床上引流，腰大池引流、腦室引流，還造成了腦子嚴重的感染，反而造成了，我們的治療的醫源的并發癥，這都是需要我們解決的問題。
01:33
李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-12-09 2834次
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新生兒蛛網膜下腔出血的癥狀新生兒蛛網膜下腔出血意味著，就是在他的蛛網膜內的下腔破損，有血液流出來。那么蛛網膜下腔出血的話，實際上最重要的就是由于他腔心內的空間很小，一旦出血，出血到一定程度的時候，就會產生顱內的刺激癥狀，出現嘔吐、昏迷。如果是有這樣的情況，需要緊急地神經外科的處理。所以蛛網膜下腔出血的時候，要觀察他出血的量和大小，一般要通過頭顱的CT，和通過頭顱的超聲去做監測和管理。
01:05
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 9845次
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新生兒蛛網膜下腔出血并腦積水怎么辦如果新生兒出現了蛛網膜下腔出血，這些患者如果顱內出血量比較大的話，有可能會導致患者出現腦積水。有些患者如果是交通性的腦積水，患者顱內壓力不高的話，一般來說，不需要進行特殊的處理。如果患者存在嚴重的腦積水，并且顱內壓力增高，這些患者還出現了頭痛以及高熱，或者存在認知功能異常，這些患者需要通過外科手術的治療來降低顱內的壓力，有些患者可以進行側腦室等引流，可以減輕顱內的壓力。語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-11-08 1760次
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新生兒蛛網膜下腔出血怎么辦新生兒蛛網膜下腔出血是新生兒顱內出血的主要類型，約占新生兒顱內出血的70%左右。目前國內多采用內科保守治療新生兒蛛網膜下腔出血，也有報道結合腰穿腦脊液置換術治療，但是血腫吸收比較慢，對鄰近腦組織產生壓迫，加速缺氧，腦細胞凋零嚴重者出現腦疝。前人通過研究，發現采用微創穿刺清除血腫，能盡快的減輕血腫占位的癥狀，降低顱內壓，控制血管源性和細胞源性的腦水腫，迅速緩解病情，同時又可預防蛛網膜黏連，血液溶解產對腦組織發生繼發性損害，降低死亡率和后遺癥的發生率，有很積極的作用。語音時長 01:39”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-11-07 3587次
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新生兒蛛網膜下腔出血怎么辦病情分析：新生兒蛛網膜下腔出血，如果是比較輕微的出血，一般過幾天會得到緩解。如果患者的出血量比較多，可以通過藥物來緩解再次出血的風險，其次，是需要使用一些具有營養腦細胞的藥物。如果有感染的風險，必要的時候還需要使用一些抗感染類藥物。意見建議：建議家長及時觀察新生兒的出血情況，并及時將患兒的情況告知醫生，嚴格在醫生指導下進行治療，治療期間需要監測患兒的身體康復情況。
李順蘭
主任醫師吉林市人民醫院
2021-08-05 1601次
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蛛網膜下腔出血腦積水怎么辦病情分析：可采用血管介入技術與圍手術期進行處理。保持側面臥姿，固定頭部于較高位置，止痛的同時測量血壓。注意病人情緒和呼吸穩定，大便需保持暢通。治療上去除血腫，介入栓塞動脈瘤或夾閉動脈瘤，若病人并發癥包含腦積水，可通過腦脊液分流術或將腦脊液外引。意見建議：部分患者在出院后會出現失眠，如果出現嚴重失眠，要及時就醫，可以在醫生的指導下服用鎮靜催眠藥物來緩解幫助睡眠。
李順蘭
主任醫師吉林市人民醫院
2020-09-18 1001次
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蛛網膜下腔出血腦積水怎么辦蛛網膜下腔出血出現了腦積水，可以使用腰大池引流術進行治療。蛛網膜下腔出血發生以后，會引起腦積水等相關并發癥。積血越多，持續時間越長，則并發癥的發生率也就越高。腰大池引流能夠改善蛛網膜下腔出血患者并發腦積水的風險，并且能夠對于腦積水有一定的治療作用，以免第二次入院治療。給患者帶來更多精神上和生理上的痛
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 364次
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蛛網膜下腔出血腦積水怎么辦蛛網膜下腔出血后導致的腦積水是一種嚴重的醫療狀況，需要及時診斷和治療。針對這一問題，醫學界已經形成了多種有效的治療方法。藥物治療是基礎。常用的藥物包括乙酰唑胺、呋塞米和甘露醇。乙酰唑胺能夠減少腦脊液的生成，從而降低腦室內的壓力；呋塞米則是一
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-03-31 0次
