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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷。總的來說，它的診斷要從幾個層面，一個就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 4895次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風(fēng)險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險，所以它潛在的可能風(fēng)險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18378次

• 甲狀腺癌預(yù)后怎么樣
  有的預(yù)后好一些，有的預(yù)后差一些，總體來說甲狀腺癌的病人的預(yù)后跟甲狀腺癌的臨床病理分期，病理分型，甲狀腺癌病人是否得到恰當(dāng)?shù)闹委熡嘘P(guān)，甚至還跟甲狀腺癌病人的年齡還有性別都有關(guān)系。甲狀腺癌的病人臨床分期越早治療效果越好、預(yù)后也就越好。甲狀腺癌病理類型也根據(jù)病理類型的不同，預(yù)后也會有很大的不同，甲狀腺癌的病理類型在臨床上分為四種：第一，乳頭狀癌。第二，濾泡狀腺癌。第三，未分化癌。第四，髓樣癌。乳頭狀癌和濾泡狀腺癌占甲狀腺癌的絕大多數(shù)，這兩種類型的癌就是相對惡性程度比較低一些，預(yù)后比較好生存的經(jīng)過如果是同樣的類型、同樣臨床分析經(jīng)過、治療之后預(yù)后要比其它類型的甲狀腺癌效果要好，病人經(jīng)過治療之后都能得到比較長的生存期。未分化癌占甲狀腺癌少數(shù)、惡性程度很高就是預(yù)后就比較差，病人的生存期就是3到6個月。髓樣癌是居于兩種類型之間，有的病人經(jīng)過統(tǒng)計乳頭狀癌女性的患者要比這個男性患者預(yù)后好一些，而髓樣癌男性要比女性好一些，而且隨著年齡的增長的生存力下降，年輕人的髓樣癌要比就是老年人的預(yù)后要好一些，所以甲狀腺癌的病人根據(jù)這些不同預(yù)后也會有不同。
  語音時長 2:24”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-01-11 6506次

• 甲狀腺癌變會怎么樣
  甲狀腺癌變可能會出現(xiàn)對周圍組織器官的侵犯和壓迫，也有可能會出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移。癌細(xì)胞有無限分裂增殖功能，也有異質(zhì)性，甲狀腺癌的腫塊如果比較大，那么它就可以壓迫和侵犯周圍的組織器官，其中最明顯的就是食管和氣管，因為食管和氣管就在甲狀腺的旁邊，如果腫塊比較大，甚至可以侵透食管或者是氣管出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難等癥狀。其次，如果甲狀腺癌變進(jìn)一步發(fā)展，可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，比較常見的是骨轉(zhuǎn)移，肺轉(zhuǎn)移，肝轉(zhuǎn)移。總的來說如果出現(xiàn)相應(yīng)部位的轉(zhuǎn)移，那么就可以出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，需要全身治療。
  語音時長 01:19”
  周龍 副主任醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院

  2020-04-14 3013次

• 甲狀腺癌預(yù)后怎么樣
  甲狀腺癌的預(yù)后是比較好的，是比較客觀的，甲狀腺癌手術(shù)治療以后，一般是不會危機(jī)生命的。甲狀腺癌根治手術(shù)治療以后，現(xiàn)在廣泛應(yīng)用口服左甲狀腺炎片，可以抑制甲狀腺癌生長，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的。一定要定期檢查甲狀腺功能，根據(jù)甲狀腺功能的檢查結(jié)果，調(diào)節(jié)確定左甲狀腺素片口服用量。
  劉華 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-05 3101次

• 甲狀腺癌預(yù)后怎么樣
  病情分析：甲狀腺癌預(yù)后是比較好的，大部分甲狀腺癌病人通過積極治療，預(yù)后比較好。比如甲狀腺癌，可以通過外科手術(shù)的方法治療，術(shù)后積極化療放療，通過免疫療法予以治療，就可以取得較好的治療效果。意見建議：甲狀腺癌是常見病，建議做到早發(fā)現(xiàn)早治療，治療期間要積極預(yù)防甲狀腺外傷和甲狀腺炎。康復(fù)期間，要保持頸部放松，不要長時間壓迫頸部。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-08 602次

• 怎么樣預(yù)防甲狀腺癌
  預(yù)防甲狀腺癌最明確的手段就是減少輻射的接觸，有證據(jù)證明兒童期曾經(jīng)有過頭頸部放射暴露史者甲狀腺癌發(fā)生率激增。當(dāng)在電離輻射的環(huán)境時，一定要做好頸部的防護(hù)。有研究表明肥胖引起的代謝紊亂會增加甲狀腺癌的發(fā)生風(fēng)險。另外，吸煙、經(jīng)常食用油炸食品都是甲狀腺癌的危險因素。科學(xué)適量的補(bǔ)碘，過量和不足都會增加罹患甲狀腺
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 97次

• 甲狀腺癌怎么預(yù)防
  預(yù)防甲狀腺癌的方法：不要抽煙、喝酒，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，平常注意加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，有日常生活中，保持良好的心情，作息規(guī)律，避免熬夜。甲狀腺癌的患者如果腫瘤位置遠(yuǎn)離神經(jīng)和血管且比較小，可以繼續(xù)觀察，不需要手術(shù)治療，如果甲狀腺癌腫瘤體比較大，就需要通過手術(shù)治療，注意保持心情愉悅。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次