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• 什么情況下頸椎病患者需要選擇手術(shù)治療？

  頸椎病患者選擇手術(shù)治療，第一個(gè)是選擇微創(chuàng)手術(shù)，第二個(gè)是選擇開(kāi)放手術(shù)，比如說(shuō)我們輕中度的，如果出現(xiàn)了神經(jīng)根的癥狀，并且超過(guò)了三個(gè)月，通過(guò)了保守治療等等，這些治療之后，無(wú)效的情況之下，我們可以選擇微創(chuàng)介入去治療。這時(shí)候我們主要是通過(guò)一根針，或者等等，一種我們的手術(shù)器械，達(dá)到我們想要的這個(gè)，消除這個(gè)壓迫的阻滯之后，我們?nèi)ソ鉀Q它的病因，這是微創(chuàng)手術(shù)的指征。第二個(gè)如果患者出現(xiàn)了脊髓方面，比如說(shuō)我們痙攣性的，肌張力的問(wèn)題，我們出現(xiàn)了大小便的問(wèn)題。我們出現(xiàn)了脊髓型頸椎病，同時(shí)合并了，脊髓有些缺血變性的情況，這時(shí)候我們就需要通過(guò)開(kāi)放手術(shù)，去解決這個(gè)問(wèn)題。

  

  01:30
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 2518次

• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療

  一般輸尿管結(jié)石治療，一個(gè)看位置，一個(gè)看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會(huì)通過(guò)自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來(lái)。我們只需要觀察等待，暫時(shí)不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過(guò)了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個(gè)要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個(gè)結(jié)石超過(guò)10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來(lái)做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒(méi)法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個(gè)手術(shù)是必不可少的。

  

  01:35
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 4304次

• 什么情況下頸椎病患者需要選擇手術(shù)治療？
  對(duì)于頸椎病的患者，如果病人頸椎病非常嚴(yán)重，比如椎間盤突出比較大，對(duì)于脊髓神經(jīng)受壓比較厲害，引起椎管出現(xiàn)明顯的狹窄，病人會(huì)表現(xiàn)為雙側(cè)或者一側(cè)上肢感覺(jué)麻木，無(wú)力，并且出現(xiàn)走路不穩(wěn)，腳下踩棉花的感覺(jué)。通過(guò)保守治療以后反復(fù)發(fā)作，癥狀改善不明顯，影響病人正常工作或者生活的，就有明顯的手術(shù)指征，多數(shù)還是需要完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，需要在全麻下對(duì)頸椎病進(jìn)行手術(shù)治療，需要進(jìn)行椎間盤的摘除，椎管的擴(kuò)大減壓，并且椎間植骨融合內(nèi)固定就完全可以的。需要盡早的解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就完全可以的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-13 1538次

• 什么情況下頸椎病患者需要選擇手術(shù)治療？
  一般嚴(yán)重的頸椎病導(dǎo)致突出的頸椎間盤以及狹窄的椎管壓迫頸髓及頸神經(jīng)根，引起神經(jīng)的損傷，出現(xiàn)了肢體肌力感覺(jué)的嚴(yán)重喪失，這種情況下就要選擇手術(shù)治療。通過(guò)手術(shù)切除突出的頸椎間盤，擴(kuò)大狹窄的椎管，解除頸髓、神經(jīng)根的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造有利條件。同時(shí)需要配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺、神經(jīng)生長(zhǎng)因子等。建議去正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診查體，結(jié)合頸椎CT、磁共振等影像學(xué)檢查，詳細(xì)了解病情，明確診斷，再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”

  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-04-22 993次

• 頸椎病患者在什么情況下需要考慮手術(shù)治療
  病情分析：頸椎病的患者如果壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致手臂麻木，肌張力嚴(yán)重下降，可以進(jìn)行手術(shù)，保守治療沒(méi)有效果的情況下，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)。意見(jiàn)建議：所以在日常生活中一定要積極的預(yù)防頸椎病，治療頸椎病的早期階段，防止病情進(jìn)一步加重。注意頸椎的保護(hù)，可以口服硫酸軟骨素鈣，延緩頸椎的退變。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-17 802次

• 冠心病患者在什么情況下需要手術(shù)治療
  病情分析：冠心病的患者行手術(shù)治療主要依據(jù)以下的因素：一、規(guī)范藥物治療不能控制患者心肌缺血的癥狀。二、冠狀動(dòng)脈造影提示主要血管病變嚴(yán)重，一般認(rèn)為主要血管病變狹窄大于70%以上可以考慮給予手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于冠心病的患者，建議給予冠狀動(dòng)脈造影明確血管病變的情況，進(jìn)一步?jīng)Q定采取是否進(jìn)行手術(shù)治療。冠心病的手術(shù)治療包括介入治療和冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，要根據(jù)患者具體的情況合理進(jìn)行選擇，無(wú)論是否進(jìn)行手術(shù)治療，都要長(zhǎng)期給予規(guī)范的冠心病治療藥物。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-22 802次

• 什么情況下頸椎病患者需要選擇手術(shù)治療？
  在臨床上出現(xiàn)了頸椎病一般不需要手術(shù)治療，只需要行頸部牽引，配合相應(yīng)的理療來(lái)緩解癥狀即可。如果在經(jīng)過(guò)保守治療3個(gè)月左右患者癥狀沒(méi)有緩解或者病情加重，出現(xiàn)其他的癥狀，這種情況就需要考慮手術(shù)治療。或者患者的頸椎病是脊髓型頸椎病，出現(xiàn)了椎間盤的突出或者鈣化，壓迫到了脊髓或供應(yīng)脊髓的血管，導(dǎo)致患者出現(xiàn)四肢感覺(jué)
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 1124次

• 頸椎病患者該如何選擇枕頭
  頸椎病的患者應(yīng)該選擇合適的枕頭，枕頭的高度要符合頸椎的生理曲度，避免過(guò)高或者過(guò)低，過(guò)高或者過(guò)低都會(huì)對(duì)于頸椎造成不良的影響。頸椎病的患者，在平時(shí)還要注意休息養(yǎng)成良好的姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間的低頭伏案。當(dāng)出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，可以應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物配合理療、牽引等方法治療，對(duì)于改善癥狀能起到一定的作
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次