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• 如何判斷上消化道出血的出血量

  臨床上判別上消化道出血，出血量的方法主要有：第一種方法，是根據大便顏色和隱血實驗，作為臨床的一種參考。比如說出血量在5毫升到50毫升，僅表現為大便隱血實驗的陽性；如果出血量在50毫升到100毫升以上的時候，可以出現黑便；如果出血量在500毫升以上，可以有嘔血，同時伴有柏油樣的這種大便。第二種判斷的方法，是根據病人的一些臨床表現。相對而言這種方法，判斷病人出血量更為可靠。如果出血量少于400毫升，一般病人可沒有明顯的自覺癥狀；如果急性出血在400毫升以上，病人可以出現頭暈、心慌、冷汗、乏力和口干的一些表現；如果出血量在1000毫升以上，可以有暈厥、四肢冰涼、少尿和煩躁不安等一些休克的表現，甚至可以危及病人的生命。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 8027次

• 消化道出血引起的吐血該怎么辦

  消化道出血，分為上消化道出血，和下消化道出血，上消化道出血，主要是從食道，胃、十二指腸，十二指腸水平部，這幾個地方出的血。這幾個地方出血，少量出血會引起，黑便、大便潛血陽性，如果短時間內大量出血，積在胃里面，來不及排下去，病人會出現嘔血。一般導致嘔血的原因，就是肝硬化導致，食管胃底靜脈曲張破裂，這種病因。還有急性出血性胃炎，或者說是潰瘍，把這個動脈潰破了，都可以引起嘔血，一般嘔血提示，第一個上消化道出血，可能性非常大。當然要除外，什么鼻子出血這種情況，第二個表示出血量，非常大、非常急，而且一般來講，會伴有病人出現貧血，循環不穩，甚至休克，遇到這種情況，一定立即馬上去醫院，到急診科。最好在維持生命，體征平穩的情況下，進行的急診胃鏡檢查，一方面檢查，一方面治療，這樣才是比較穩妥的方法。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-25 3869次

• 消化道出血量多少會吐血
  消道出血量如果超過250ml以上，可能會出現吐血。出現吐血常見的原因為急性胃黏膜病變，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃恒徑動脈破裂出血，胃癌等等原因。出現胃吐血，要禁食，立即去醫院就診，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑等等藥物。還可以聯合使用云南白藥，血凝酶等等止血藥。盡早完善胃鏡檢查，明確出血的部位以及胃出血的原因。根據檢查結果給予積極規范的治療，必要時行胃鏡下止血治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:17”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2019-09-22 2680次

• 消化道出血量達多少會嘔血
  對于消化道出血的患者來說，當患者消化道內出血量達到300-500ml以上，這種情況下患者多會表現出嘔血的情況發生，此時多考慮患者出血量已經較多。如果患者出現多次的嘔血，致使患者出現心率增快，血壓下降。這種情況多考慮患者是有失血性休克發生的可能性，建議患者積極的考慮，建立兩組以上的靜脈通路，并且經靜脈輸注濃縮紅細胞以及血漿進行積極的擴容治療，并且經靜脈補充晶體液、膠體液進行進一步體液的補充。另外對于部分患者如果失血量達到1000ml以上，那么就會引起患者休克發生的表現。此時需要患者積極的予抗休克治療。另外對于部分患者，如果是由于肝硬化引起胃底食管靜脈曲張，當曲張的靜脈破裂之后一般出血量較大。此時建議患者積極的考慮下三腔二囊管進行局部的壓迫止血，并且經靜脈應用一些止血的藥物，進行積極的止血治療。
  語音時長 01:23”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-10-22 3607次

• 消化道出血量達多少會嘔血
  病情分析：消化道出血量達300到500ml左右就會出現嘔血的現象，部分患者還可能會伴隨有黑便的情況。這種現象是比較嚴重的，所以一定要盡快的去醫院就醫。意見建議：而且在治療過程中可能需要配合服用一些相關的藥物輔助，這樣才能夠提高治療的效果。另外治療過程中飲食上盡量以清淡的粥類為主。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-20 1502次

• 上消化道出血會吐血么
  病情分析：在臨床上，消化道出血的患者會出現黑店而且如果患者的出血量比較多，出血速度很快，患者會表現為嘔血，而且嘔血的顏色鮮紅。意見建議：一旦上消化道出血的患者出現吐血，要引起足夠的警惕，因為這時候預示著患者的病情非常重，甚至在短時間內患者會出現死亡。所以要給予患者積極的救治，這樣患者才能健康的恢復。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-24 1503次

• 消化道出血量達多少會嘔血
  消化道出血量達到250～300ml時，患者通常會出現嘔血癥狀。這一緊急狀況提示需要立即就醫，以明確病因并采取相應治療措施。一、消化道出血量與嘔血關系當消化道出血較少時，可能僅表現為黑便或隱血陽性。但當出血量增多，尤其是短時間內達到250ml
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-26 0次

• 消化道出血量達多少會嘔血
  對于消化道出血的患者來說，當患者消化道內出血量達到300-500ml以上，這種情況下患者多會表現出嘔血的情況發生，此時多考慮患者出血量已經較多。如果患者出現多次的嘔血，致使患者出現心率增快，血壓下降。這種情況多考慮患者是有失血性休克發生的可能性，建議患者積極的考慮，建立兩組以上的靜脈通路，并且經靜脈
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 274次