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• 新生兒生理性黃疸

  因?yàn)榻^大多數(shù)新生兒生后，都會(huì)有一個(gè)一過性的黃疸，為什么呢，一方面就是，新生兒的紅細(xì)胞比較多，而且壽命又比較短，這樣新生兒的紅細(xì)胞破壞的多，之后就產(chǎn)生了膽紅素，其次新生兒的肝酶又不充足，不像我們成人的，酶活躍強(qiáng)度那么強(qiáng)，處理起膽紅素的能力偏低，再加上我們新生兒，生后的頭幾天入量又不太充足，這樣排泄的比較慢，肝腸循環(huán)就增加，這樣膽紅素走到腸道里之后，又開始回吸收，回吸收之后，這樣幾方面的因素，然后就堆積到了，這個(gè)新生兒的血液內(nèi)，然后透過皮膚，就會(huì)表現(xiàn)出皮膚的黃疸。而且嚴(yán)重一點(diǎn)，還會(huì)表現(xiàn)出來鞏膜的黃疸，但是生理性的黃疸，和病理性黃疸是有區(qū)別的，所以我們大家一定要掌握，什么叫生理性黃疸呢，第一點(diǎn)就是出現(xiàn)的時(shí)間要合適，生后兩到三天，然后持續(xù)一般的不超過七天，四五天的時(shí)候達(dá)高峰，五天左右的時(shí)間達(dá)高峰，七天之后就逐漸的開始下降了，這是從時(shí)間上講，另外一個(gè)從數(shù)值上來講呢，就是新生兒的，我們成人的膽紅素，是正常值不超過1毫克，而新生兒的，生理性的膽紅素的數(shù)值，允許到每分升12.9毫克，如果生后72小時(shí)，大于等于12.9毫克，那我們就不能診斷，是生理性的黃疸了，一般的時(shí)間，就是有的個(gè)別孩子，可以持續(xù)到兩周左右的時(shí)間，如果超過兩周了還持續(xù)的不消退，或者是反而還增高，然后持續(xù)的時(shí)間就更延長(zhǎng)，這樣我們就視為一個(gè)病理性黃疸，病理性黃疸的因素就很多了，所以我們就不在這里邊講了，大家一定要記住生理性黃疸，第一，黃疸出現(xiàn)的時(shí)間要在兩三天，持續(xù)的時(shí)間，一般七天左右開始下降，最長(zhǎng)不超過14天左右的時(shí)間，這樣我們視為，一個(gè)生理性的黃疸，生理性黃疸怎么來處理呢，我們家長(zhǎng)能做到的，就是在家里邊可以適當(dāng)?shù)?，找一些陽光充足的地方，太陽光照射一下，還有一個(gè)要注意給孩子要吃飽，然后多喂奶，然后促進(jìn)新生兒的排泄，然后把膽紅素及時(shí)地排泄出來，減少這種肝腸循環(huán)，反而加重黃疸，這就是我們講的生理性黃疸。

  

  03:14
  陳玉琴 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 18435次

• 新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)有哪些

  新生兒病理性黃疸特點(diǎn)有哪些，新生兒病理性黃疸的話，一個(gè)是出現(xiàn)比較早，在生后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)，程度比較重，足月兒的話可能大于，12.9個(gè)毫克每分升，早產(chǎn)兒會(huì)大于15個(gè)毫克每分升，這個(gè)進(jìn)展比較快，血清膽紅素每天上升，超過5個(gè)毫克每分升，是持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，或者是退而復(fù)現(xiàn)。黃疸的程度的話，除了顏面部軀干以外，還可以累積到四肢，及手足心均可以出現(xiàn)黃染，這個(gè)病理性黃疸。另外它在黃疸的顏色，未結(jié)合膽紅素升高為主的話，它是呈橘黃色或者是金黃色，如果是結(jié)合膽紅素升高為主的話，主要是表現(xiàn)為暗綠色或者是盈黃色。這種病理性黃疸的話，它可以伴隨著其它的一些表現(xiàn)，像溶血性黃疸多伴有貧血，肝脾的腫大有出血點(diǎn)，有水腫心衰，感染性黃疸多伴有發(fā)燒，感染中毒癥狀，梗阻性黃疸的時(shí)候，多伴有肝腫大。大便顏色發(fā)白尿色發(fā)黃，病理性黃疸重癥的話，可以表現(xiàn)反應(yīng)差精神萎靡，厭食肌張力減低，進(jìn)而出現(xiàn)容易激惹，高聲的尖叫呼吸困難，驚厥或者是角弓反張，肌張力增高等表現(xiàn)。

  

  01:50
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 16977次

• 生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別
  生理性黃疸一般在新生兒出生三天左右出現(xiàn)，少數(shù)在出生后兩天就可以出現(xiàn)，或者是延遲到生后五天出現(xiàn)，以后逐漸加重。通常與黃疸出現(xiàn)后兩到三天最明顯。而病理性黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，如果一個(gè)新生兒生后幾個(gè)小時(shí)就出現(xiàn)黃疸，需要警惕溶血。生理性黃疸的最高值，足月兒不超過12mg/dl，早產(chǎn)兒不超過15mg/dl，黃疸最先出現(xiàn)的順序最先是鞏膜、面部、頸部，然后蔓延到軀干部和四肢。而病理性黃疸進(jìn)展的比較快，從面部逐漸地波及到軀干四肢，如果發(fā)現(xiàn)新生兒手、足心均被黃染，多提示膽紅素?cái)?shù)值超過12mg/dl，而治療上也是不同的，生理性黃疸不需要特殊治療，就需要多喝溫開水，多吃多拉就可以了；而病理性黃疸多需要采用藍(lán)光治療或者是口服退黃藥物治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-08-21 7972次

• 生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別
  嬰幼兒黃疸是體內(nèi)膽紅素濃度高的結(jié)果，而膽紅素主要是紅血球的代謝產(chǎn)物，當(dāng)紅血球老化破壞時(shí)，血紅素就會(huì)游離出來，經(jīng)代謝后產(chǎn)生的膽紅素，膽紅素通過血液運(yùn)送到肝臟，經(jīng)肝臟代謝后，由膽管排泄于腸內(nèi)。當(dāng)上述的代謝路徑發(fā)生問題時(shí)，造成血中膽紅素的堆積，就會(huì)形成黃疸，新生兒黃疸有真有假。真黃疸是指病理性黃疸，如新生兒溶血病、新生兒敗血癥、新生兒肝炎、先天性膽管閉鎖等。而假黃疸特指小兒生理性黃疸，是不需要治療的，有病理性黃疸時(shí)應(yīng)引起重視，因?yàn)樗Ｊ羌膊〉囊环N表現(xiàn)，應(yīng)尋找病因。此外未結(jié)合膽紅素濃度達(dá)到一定程度時(shí)，會(huì)通過血腦屏障損害腦細(xì)胞，常呈核黃疸，引起死亡或有腦性癱瘓、智能障礙等后遺癥，所以一旦懷疑嬰幼兒有病理性黃疸，應(yīng)立即就診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-08 4632次

• 生理性黃疸與病理性黃疸如何辨別
  生理性黃疸是因?yàn)槟懠t素代謝障礙引起的暫時(shí)性黃疸，一般在出生后2到3天左右出現(xiàn)，7到10天左右消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間稍微長(zhǎng)點(diǎn)，其他臨床癥狀較少見。出生后24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)，血腥的工作身高超過5毫克，每日持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2周，黃疸加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)，則為病理性黃疸，生理性黃疸不需要治療，病理性黃疸嚴(yán)重者需要茵梔黃顆粒口服，或藍(lán)光治療。
  張克 主治醫(yī)師石家莊市第五醫(yī)院

  2018-11-30 1603次

• 生理性黃疸和病理性黃疸有什么區(qū)別
  生理性黃疸和病理性黃疸有很多的區(qū)別。生理性的黃疸是只有皮膚黃，而且沒有其他的病癥。飲食睡眠大小便正常，一般的1-2周就可以自然褪去的，病理性的黃疸會(huì)有很多的病癥.
  白艷輝 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2017-03-24 7302次

• 生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別
  首先，在外形上的區(qū)別，生理性黃疸有一定的限度，皮膚不呈橘黃色而呈淺黃色，眼白微微的發(fā)黃，口腔黏膜微黃，手心腳心不黃，一般四五天可以達(dá)到高峰，大約在十二天之內(nèi)或者是十四天內(nèi)逐漸的消失完全。而病理性黃疸，黃色呈橙黃色，遍及全身，寶寶有睡眠精神狀態(tài)不好，有煩躁不安的情緒，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)核黃疸。第二個(gè)辨別點(diǎn)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 254次

• 生理性黃疸與病理性黃疸如何辨別
  一，生理性黃疸，生理性黃疸通常是由嬰兒的肝臟功能不成熟而造成的，隨著新生兒肝臟處理膽紅素的能力加強(qiáng)黃疸會(huì)自然消退，生理性的黃疸，家長(zhǎng)一般不需要額外的護(hù)理，孩子黃疸期間可以適量多喂溫開水或葡萄糖水利尿。二，病理性黃疸，嚴(yán)重的病理性黃疸通常稱核黃疸，造成神經(jīng)系統(tǒng)損害導(dǎo)致兒童智力低下等嚴(yán)重后遺癥甚至死亡。
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 263次