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• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發生了以后，醫生在處理的時候，首先最好是明確患者發生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠對腎衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 6582次

• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見的原因，可能就是因為腎臟的本身的疾病，導致腎功能的衰竭，比較常見的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對腎臟有損害的，可能會導致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導致患者的其他器官功能發生異常，比如發生心衰，心衰以后，可能患者就發生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時伴發腎功能的問題。當然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發展到一定程度，可能突然某一天一個什么原因，就導致他癥狀加重，出現合并，出現急性的腎功能衰竭。如果出現這種情況，就需要到醫院做及時的就診，做化驗或者診斷，然后做醫療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

  01:44
  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 8575次

• 抗生素能引起急性腎功能衰竭嗎
  一般抗菌素如果是腎毒性比較強的一些藥物，是會導致精神功能衰竭的，最常見的就是氨基糖甙類的藥物。常用的就是新霉素、卡那霉素、鏈霉素、慶大霉素還有就是阿米卡星這些藥物，都是有一定的腎毒性的。這些藥物如果使用的劑量比較大的話，有的會導致急性腎衰竭。除了這些以外，像利福平這個抗生素，他有的也是會影響到腎功能，導致腎衰竭的。還有一些其他的抗生素，像最常見的就是林可霉素、克林霉素這些，有一些人也會導致腎毒性引起急性腎功能衰竭。一般抗生素類藥物比較安全的就是頭孢類的，然后如果不過敏的話，這個對腎臟的影響是比較小的，一般都不會引起腎功能衰竭。其他的有一些氧氟沙星類的也會導致腎功能衰竭的，這個一般如果用藥以后，要注意大量的補液、利尿。平時要注意多飲水，避免導致腎臟的毒性引，起腎功能損害。另外用藥的話，如果是原來病人有肌酐已經升高的，或者是對一些年老本身腎功能在一個下降的情況下，盡量要避免使用限度性比較強的一些抗菌素。
  語音時長 1:49”
  胡春艷 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-17 3960次

• 腎功能衰竭用什么抗生素
  在腎功能衰竭的狀態下如果患者需要使用抗生素，有一些注意事項：1、要盡量選擇對腎臟毒性比較小的抗生素，比如青霉素類的、第三代頭孢菌素類的抗生素，一般來說對腎臟毒性不大。氨基糖甙類抗生素、萬古霉素等這些抗生素對腎臟的影響要更大一些，要盡量注意避免使用，喹諾酮類的抗生素要謹慎使。2、腎功能衰竭的狀態下有些抗生素可能需要調整劑量，因為有些抗生素是需要通過腎臟來代謝排泄的，這些抗生素要按照藥物說明書調整用藥的劑量。
  語音時長 01:09”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-10-25 8123次

• 腎功能衰竭用什么抗生素
  病情分析：腎功能衰竭患者如果合并了細菌感染，需要應用抗生素，是盡量避免應用對腎臟有損傷的抗生素，比如氨基糖苷類抗生素。同時需要根據腎小球濾過率下降的程度，選擇合適的抗生素劑量。意見建議：腎功能衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，控制每日食鹽攝入量，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，方便面，火腿腸等。蛋白攝入控制在每公斤體重每天0.6~0.8克。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-05-24 1903次

• 腎功能衰竭可以喝抗生素嗎
  病情分析：腎功能衰竭的患者使用抗生素時是需要謹慎的，很多抗生素是需要通過腎臟排泄，在使用以后有可能會增加腎臟的負擔。腎功能衰竭的患者還應當盡量避免使用對腎臟有損害的抗生素，比如阿米卡星，萬古霉素等。意見建議：腎功能衰竭的患者出現感染需要使用抗生素，要嚴格按照醫生的指導來使用，一般需要根據患者的肌酐清除率來計算使用量。在使用的過程中應該注意患者的腎功能以及電解質水平。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-12-11 3503次

• 抗生素能引起急性腎功能衰竭嗎
  一般抗菌素如果是腎毒性比較強的一些藥物，是會導致精神功能衰竭的，最常見的就是氨基糖甙類的藥物。常用的就是新霉素、卡那霉素、鏈霉素、慶大霉素還有就是阿米卡星這些藥物，都是有一定的腎毒性的。這些藥物如果使用的劑量比較大的話，有的會導致急性腎衰竭。除了這些以外，像利福平這個抗生素，他有的也是會影響到腎功能
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 412次

• 腎功能衰竭用什么抗生素
  在腎功能衰竭的狀態下如果患者需要使用抗生素，有一些注意事項：1、要盡量選擇對腎臟毒性比較小的抗生素，比如青霉素類的、第三代頭孢菌素類的抗生素，一般來說對腎臟毒性不大。氨基糖甙類抗生素、萬古霉素等這些抗生素對腎臟的影響要更大一些，要盡量注意避免使用，喹諾酮類的抗生素要謹慎使。2、腎功能衰竭的狀態下有些
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 1000次