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• 慢性膽囊炎需要膽囊切除嗎

  慢性膽囊炎，一般來說，如果合并了結(jié)石，結(jié)石如果比較充滿型的，或者結(jié)石反復(fù)引起膽囊炎，甚至梗阻性黃疸，也就說膽囊的結(jié)石掉到膽管里頭，引起了肝功能損傷、黃疸、上腹部絞痛，是需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。手術(shù)又分為切除膽囊和保留膽囊，這種慢性膽囊炎的膽囊功能差，主張還是手術(shù)，腹腔鏡微創(chuàng)切除膽囊。有一部分病人比較年輕，他的結(jié)石比較小，然后數(shù)量也不多，膽囊收縮功能還保留一部分。所以經(jīng)過檢測，我們可以進(jìn)行保膽取石，就是切開膽囊把結(jié)石取出，然后再把膽囊縫上，這樣定期復(fù)查和口服消炎利膽，防止結(jié)石生成的藥物，就可以保留膽囊的一定功能。這樣避免術(shù)后，他進(jìn)食油膩的時(shí)候，引起腹瀉這種癥狀。

  

  01:29
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 4306次

• 慢性膽囊炎需要治療嗎

  患者患了慢性膽囊炎后，膽囊的功能大多已有很大的損害，病人經(jīng)常會(huì)感到上腹或右上腹疼痛，以及上腹飽脹不適、反酸噯氣、惡心、嘔吐等消化不良的癥狀。有的病人會(huì)有急性膽囊炎的發(fā)作，少數(shù)病人還會(huì)引起膽囊癌。對于慢性膽囊炎一經(jīng)明確診斷，應(yīng)以手術(shù)切除病變的膽囊為宜。做了膽囊切除術(shù)后，絕大多數(shù)的病人都會(huì)取得滿意的療效，癥狀消失，也避免了急性膽囊炎、膽囊癌等并發(fā)癥的發(fā)生。癥狀較輕，膽囊內(nèi)沒有結(jié)石，膽囊的濃縮和收縮功能，只有輕度減退的病人，可以采用利膽的藥物來治療。如口服去氧膽酸、膽酸鈉或消炎利膽片等。對這些病人的飲食，一般不需特別限制。有的醫(yī)生認(rèn)為，在飲食中含有一定量的脂肪，可以促進(jìn)膽囊的收縮，反而對治療慢性膽囊炎有一定的幫助。當(dāng)然飲食中的脂肪量不宜太多，以免引起病人的不適。

  

  01:35
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 3586次

• 膽囊炎需要輸液嗎
  針對膽囊炎的患者來說，采用輸液的方式也比較不錯(cuò)，是可以進(jìn)行輸液的，針對急慢性膽囊炎，目前建議切除膽囊療效是最佳的。第一是采用非手術(shù)的療法，也可以作為手術(shù)前的準(zhǔn)備，包括臥床休息，禁食，腹脹者胃管減壓，補(bǔ)液，糾正水電解質(zhì)與酸堿平衡和失調(diào)，解痙止痛，靜脈聯(lián)用有效抗生素，比如慶大霉素，氨芐青霉素，氯霉素，先鋒霉素等等，對于80%-85%的早期病例是有效果的。第二是手術(shù)療法，一般主張12到24個(gè)小時(shí)積極的內(nèi)科治療，待癥狀緩解再選擇手術(shù)，慢性膽囊炎，無論有無結(jié)石應(yīng)膽囊以喪失功能，且為感染病灶，均應(yīng)擇期手術(shù)切除。飲食療法的膽囊炎，膽石癥，除了用藥物和外科手術(shù)治療以外，營養(yǎng)治療有一定的輔助作用，尤其是在疼痛緩解和手術(shù)恢復(fù)以后不容易忽視。
  語音時(shí)長 1:47”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-19 7990次

• 慢性膽囊炎需要膽囊切除嗎
  一般來說，慢性膽囊炎是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，而且，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)。需要明確的是，慢性膽囊炎，會(huì)反復(fù)的引起患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等。而且，這些臨床癥狀的出現(xiàn)，發(fā)作的時(shí)間都是不定時(shí)的，因此，會(huì)嚴(yán)重干擾到患者的日常生活和工作。而且，有的時(shí)候慢性膽囊炎急性發(fā)作的時(shí)候，還會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性休克。所以，慢性膽囊炎一旦發(fā)生，必須要引起足夠的重視才行，建議患者采取膽囊切除手術(shù)，這樣的話，患者的疾病才能夠被治愈，而且，現(xiàn)在臨床上，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，慢性膽囊炎的患者，可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話，患者的恢復(fù)會(huì)更好一些。
  語音時(shí)長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-17 2511次

• 膽囊炎需要輸液嗎
  膽囊炎的病人是需要輸液治療的。膽囊炎是由于膽囊受到細(xì)菌感染引起的一系列臨床癥狀。膽囊炎的病人會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛，或者是右側(cè)肋下疼痛的。有的疼痛是刀割樣疼痛，膽絞痛。伴有惡心嘔吐反酸離心，不思飲食，食欲減退，發(fā)熱發(fā)燒寒戰(zhàn)高熱，全身黃疸的。膽囊炎病人可以應(yīng)用保守治療方法治療，不應(yīng)用手術(shù)治療，應(yīng)用輸液治療就可以，例如：可以應(yīng)用生理鹽水，葡萄糖氯化鈉注射液，抗生素，維生素，電解質(zhì)等藥物治療的。
  劉華 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-23 3003次

• 慢性膽囊炎能輸液嗎
  病情分析：慢性膽囊炎患者可以進(jìn)行輸液治療。當(dāng)慢性膽囊炎患者進(jìn)食了油膩的食物或者不潔的食物之后，容易造成病情反復(fù)發(fā)作，在急性發(fā)作期可以靜脈輸注抗感染藥物治療。意見建議：慢性膽囊炎的發(fā)生主要是由于膽囊結(jié)石反復(fù)刺激膽囊壁或者急性膽囊炎遷延不愈所造成的，其治療主要是長期口服消炎利膽的藥物，比如消炎利膽片，在藥物保守治療無效后采取手術(shù)切除膽囊的方式治療。
  秦建輝 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1202次

• 慢性膽囊炎需要治療嗎
  在臨床上，慢性膽囊炎是需要進(jìn)行治療的。這時(shí)候要對患者進(jìn)行積極的抗感染治療，要使用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療，像頭孢類抗生素、青霉素都可以進(jìn)行使用。而且需要明確的是，要給予患者積極的解痙止痛、營養(yǎng)支持等治療，要維持好患者的水電解質(zhì)平衡。另外，要完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評估，然后
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 306次

• 慢性膽囊炎
  慢性膽囊炎可能在一次或多次急性膽囊炎發(fā)作后出現(xiàn)，或者可能由于膽結(jié)石的存在而最初沒有癥狀而進(jìn)展導(dǎo)致慢性膽囊炎。在大多數(shù)情況下，患者描述一個(gè)或多個(gè)腹痛發(fā)作，其臨床上與膽絞痛一致。因?yàn)槁阅懩已椎奶弁丛谛再|(zhì)上通常是恒定的，并且與最初的急性膽囊炎相似，盡管它是自限性的，并且通常不太嚴(yán)重。與慢性膽囊炎相關(guān)的疼
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-03 6600次