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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 7969次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 30797次

• 紅斑狼瘡腸系膜血管炎
  系統性紅斑狼瘡的臨床表現多種多樣，可以累及多個器官。消化道的癥狀也比較多見，其中的部分患者是以腸道的表現為首發癥狀，僅有2%-30%是由系統性紅斑狼瘡直接引起。部分常由藥物的不良反應和合并癥引起來的。腸系膜血管炎是系統性紅斑狼瘡血管炎累及胃腸道的表現，也是引起狼瘡患者消化道癥狀的常見原因。它的組織病理可見小血管壁，酶異復合物及附體沉著，并伴有炎癥細胞浸潤，也可有小血管內血栓形成，導致消化系統炎癥，潰瘍，梗阻，出血，蠕動異常，腸系膜血管栓塞以及腹膜炎。狼瘡合并腸系膜血管炎的治療主要還是應用糖皮質激素，免疫抑制劑來治療。
  語音時長 1:24”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-13 5612次

• 腸系膜血管炎壽命能維持幾年?
  腸系膜血管炎患者的壽命能維持幾年，主要是要根據其原發病的情況來決定的，只要堅持正規有效的治療，大多數患者是可以維持五年，十年甚至更長時間的，所以一定要早期診斷，早期進行積極有效的治療。腸系膜血管炎通常系發出現與一些系統性的疾病，比如系統性紅斑狼瘡，多發性肌炎或者其他一些結締組織病，通常可以導致腹部的疼痛以及一些腹部腫塊兒的癥狀，在實驗時檢查方面。往往會出現抗核抗體的陽性，也有可能會出現抗雙鏈，dna抗體或者抗ssa抗體等抗體的陽性血常規中可能會表現為白細胞血小板的下降，以及貧血等通常需要完善，腹部增強ct的檢查或者腸道血管重建來診斷疾病，一般情況下需要應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑來共同治療的。
  語音時長 01:38”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-24 3269次

• 肺血管炎吃什么藥
  病情分析：肺血管炎是一種不明原因性的肺血管壁及周圍組織的炎性病變，導致血管破壞引起的器官功能異常或者衰竭。它是全身的血管性疾病性疾病在肺部的表現，因此臨床上可以出現咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等以及全身癥狀。意見建議：目前治療上主要采用糖皮質激素聯合免疫抑制劑硫唑嘌呤聯合糖皮質激素，同時加強對癥支持治療。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-05-06 1801次

• 腦血管炎吃什么藥
  病情分析：腦血管炎往往是需要聯合用藥治療的，比如首選糖皮質激素，具有抗炎抗免疫的作用，還要聯合免疫抑制劑，如環磷酰胺，環孢素，硫唑嘌呤等進行治療。必要的話，還可能需要鞘內注射藥物治療，或者應用生物制劑治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：患者一定要注意急性期，要臥床休息，減少活動量，減少精神刺激，還要注意保暖，避免感染。另外，一定要堅持正規有效的藥物治療和定期隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-13 2202次

• 血管炎可以吃什么
  血管炎患者除了接受專業的醫療治療外，合理的飲食和藥物選擇也是控制病情、緩解癥狀的重要環節。血管炎是一種涉及血管壁的炎癥性疾病，它可能導致血管損傷，影響血液循環。在治療過程中，患者應注意攝入對血管有益的食物，并遵醫囑科學用藥。一、飲食方面，血
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-14 0次

• 血管炎飲食吃什么
  血管炎的病人在飲食方面要吃一些清淡飲食和容易消化的食物，也要注意低鹽低脂，低糖飲食，還要嚴格戒煙戒酒。可以適當的補充一些含高營養，高蛋白以及含高鈣和維生素豐富的食物，比如牛奶，瘦肉，蛋清，淡水魚肉等；也要多吃一些深色水果和綠色蔬菜，防止應用激素造成的骨質疏松。另外，血管炎的病人還要避免吃一些生冷食品
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-03 555次