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• 股骨頸骨折怎么治療

  它的治療主要是根據(jù)它的類型會(huì)選擇股骨頭治療，還有根據(jù)病人的年齡，現(xiàn)在對(duì)于年齡相對(duì)比較輕的，比如55歲以下的股骨頸骨折以后，移位不是很明顯的，那么當(dāng)然我們也有一個(gè)專業(yè)的分型系統(tǒng)。對(duì)于移位不大的，年紀(jì)比較輕的病人，我們會(huì)采用內(nèi)固定，或者用螺釘?shù)姆椒ǎM(jìn)行復(fù)位以后固定，這種成功率也是比較高的。如果確實(shí)骨折的移位比較大，年齡也比較高的，比如65歲以上的病人，我們就會(huì)推薦使用人工關(guān)節(jié)治療的方法。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)做完手術(shù)以后可以早期的下地負(fù)重，那么這也是對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō)比較重要的一點(diǎn)。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間在床上躺著，其實(shí)對(duì)于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進(jìn)行治療，療效也是非常好的。但是它的優(yōu)點(diǎn)就是治療愈合了以后，骨折愈合了以后，如果不發(fā)生壞死，就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后，在床上可能一般原則上要臥床三個(gè)月，那么六個(gè)月之內(nèi)都不能夠完全負(fù)重。那么從這個(gè)角度來(lái)講，對(duì)于年紀(jì)比較大的病人來(lái)講，他可能往往是難以承受這樣這么長(zhǎng)時(shí)間的臥床。所以兩種治療方法，都有各自的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，還是要根據(jù)相應(yīng)的原則進(jìn)行選擇比較好。

  

  02:01
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 9502次

• 股骨骨折的治療

  對(duì)于股骨骨折，一般來(lái)說(shuō)，因?yàn)槲覀兇蠹叶贾拦晒鞘侨梭w最大的一個(gè)根長(zhǎng)骨，所以它的功能非常的重要。同時(shí)這個(gè)股骨周圍有很多這個(gè)強(qiáng)壯的肌肉，比如說(shuō)這個(gè)股四頭肌以及后方的一個(gè)肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個(gè)牽拉，這個(gè)骨折的移位，相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較明顯一點(diǎn)。在這種情況下，我們就要求對(duì)骨折達(dá)到一個(gè)比較好的復(fù)位和固定，給它一個(gè)很好的生長(zhǎng)條件，一般來(lái)說(shuō)我們治療的方案有三種。第一個(gè)就是切開(kāi)，切開(kāi)復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點(diǎn)就是直視下，對(duì)骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個(gè)非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點(diǎn)。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個(gè)正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠(yuǎn)端的一個(gè)逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達(dá)到一個(gè)復(fù)位的要求。它的這個(gè)治療的優(yōu)點(diǎn)是比較微創(chuàng)，因?yàn)椴恍枰幸粋€(gè)很大的口子，這個(gè)骨折端周圍的血運(yùn)，也保護(hù)的比較好。但是它對(duì)復(fù)位的這個(gè)精確性，也就是說(shuō)它復(fù)位的這個(gè)精準(zhǔn)度，沒(méi)有切開(kāi)復(fù)位那么高。第三個(gè)還有一種情況就是說(shuō)如果說(shuō)這個(gè)周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對(duì)于特殊的病人才用這個(gè)外架，也能達(dá)到這個(gè)維持骨折端穩(wěn)定的一個(gè)效果。

  

  02:29
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 13417次

• 左股骨骨折怎么治療
  主要看骨折端移位粉碎的情況，和有沒(méi)有導(dǎo)致神經(jīng)血管的損傷來(lái)決定的。如果說(shuō)病人左股骨骨折，骨折端沒(méi)有明顯的移位是裂紋性的骨折，或者是骨折斷端有輕度的移位，但是不超過(guò)骨折橫斷面的三分之一，并且沒(méi)有明顯的神經(jīng)血管損傷，這種情況可以采用保守的石膏托，或者是支具外固定兩個(gè)半月的治療。如果說(shuō)病人左股骨骨折骨折端有明顯的移位，特別是有明顯的成角重疊的移位或者是骨折斷端成粉碎性，并且伴有神經(jīng)血管的損傷，這種情況就需要行手術(shù)的治療來(lái)恢復(fù)正常的股骨外形，從而恢復(fù)正常的下肢力線，避免后期出現(xiàn)立線不穩(wěn)，影響病人下肢的負(fù)重活動(dòng)，并且如果伴有神經(jīng)血管的損傷，在治療的過(guò)程中還要探查神經(jīng)血管損傷的情況，并且如果損傷比較重，還需要行手術(shù)的修復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-25 3555次

• 左股骨頸骨折怎么治療
  如果病人出現(xiàn)了左側(cè)股骨頸骨折的情況，主要看骨折的類型以及病人的年齡，如果病人是青少年以及青壯年，骨折以后可以考慮行骨折切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定的治療，并且手術(shù)以后要嚴(yán)格臥床三個(gè)月，三個(gè)月后可以逐漸的拄拐下地走路，并且期間一定要定期的拍片復(fù)查，看有沒(méi)有股骨頭壞死的情況。如果病人的左股骨頸骨折，病人是55周歲以上的老年人，這種情況不建議行內(nèi)固定的手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)以后很容易導(dǎo)致骨折端不愈合以及后期發(fā)生股骨頭壞死的幾率比較大，所以這種病人主要是行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-16 3731次

• 左股骨頸骨折怎么治療
  病情分析：左股骨頸骨折，一般情況下需要依據(jù)骨折的嚴(yán)重程度通過(guò)骨牽引石膏托固定的方法保守治療，或者通過(guò)外科手術(shù)的方法縫扎骨折部位促進(jìn)骨折部位康復(fù)。左股骨頸骨折，一般情況下需要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，布洛芬這類抗炎止痛藥物，減輕骨折引起的疼痛腫脹癥狀。意見(jiàn)建議：左股骨頸骨折，一般情況下需要就醫(yī)后做股骨X光檢查和CT檢查，了解骨折的康復(fù)情況。患病期間，要積極預(yù)防骨骼外傷。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-07-29 801次

• 左肩骨折怎么治療
  病情分析：左肩骨折應(yīng)先進(jìn)行x線和CT檢查明確骨折塊移位的情況，如果骨折塊無(wú)移位。可以使用石膏或支具進(jìn)行固定。但如果骨折端有明顯移位，則需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療，恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，盡可能避免日后創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。意見(jiàn)建議：左肩骨折后建議無(wú)論是進(jìn)行何種治療，應(yīng)在治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行左肩功能康復(fù)鍛煉。平時(shí)可以多喝牛奶，并進(jìn)食一些像魚、蝦、海帶等富含鈣元素的食物來(lái)促進(jìn)骨折的愈合。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-09-30 1102次

• 右股骨骨折怎么治療
  股骨骨折發(fā)生以后在臨床上一般推薦首選手術(shù)治療，如果病人全身的情況不允許，比如年齡過(guò)大，患有心臟，肺，腦等多器官的功能障礙，一般建議選擇保守治療，手術(shù)治療主要為切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，包括鋼板內(nèi)固定，螺釘內(nèi)固定或者髓內(nèi)釘內(nèi)固定。如果局部的皮膚條件不好，存在感染或者開(kāi)放傷口等情況，也可以給予外固定支架固定，這
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 243次

• 股骨髁上骨折怎么治療
  股骨踝上骨折時(shí)可選擇骨牽引、打石膏固定以及手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療，患者癥狀輕微時(shí)，主要可選擇牽引以及打石膏等保守方法進(jìn)行治療。患者在治療期間應(yīng)適當(dāng)?shù)呐P床休息，盡量不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，防止加重骨折癥狀，還應(yīng)積極調(diào)整飲食，多吃些含有鈣元素的食物，如雞蛋、牛奶以及排骨等。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次