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• 食管炎會癌變嗎？

  食管炎和食管癌，它是有一定的關系的，特別是食管腺癌之間，它是有明顯的關系的，這個道理來講，可以從這幾個方面去說，第一食管炎它是在反流物的腐蝕下產生的，也就是說在反流物不斷地腐蝕下，食管黏膜出現的脫落引起的食管炎，食管它自身有愈合能力，通過自身的愈合，食管炎得到愈合，在這個愈合的過程中，經常是一個正常的愈合，有些個情況，經常地出現食管炎，經常的愈合，總有出現差錯的時候，會出現一些異常的愈合，這種愈合呢，會把原來的這個食管黏膜上皮，它是鱗狀上皮被柱狀上皮，特別是腸上皮替代，就會形成一種，叫做巴瑞特食管的疾病，那么巴瑞特食管對于食管癌來講，它是一種癌前病變，當然了，這個巴瑞特食管它也分輕中重，也分是不是容易癌變的那一種，一般情況下，中國人的巴瑞特食管是短段的，而且不容易癌變的那種為主，這種比較多見，所以有些患者他有巴瑞特食管，但是它的面積不大，而且沒有明顯的的不典型增生，那大可放心，基本上他的這種癌變率非常的低，但是也有一些患者，他是一種長段的巴瑞特食管，巴瑞特食管的面積比較大，而且有不典型增生，那么這樣的患者就需要注意了，這種情況的巴瑞特食管，它就容易癌變，變成食管腺癌，所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管，如果有巴瑞特食管，需要去看它的面積是不是大，第二看看是不是有不典型增生，如果有面積比較大，有不典型增生，我們就需要去注意幾個方面，一個需要去監測它，如果說面積比較大，有不典型增生，有的患者需要半年，或一年做一次胃鏡，去監測它是不是發生癌變了，還有一些，可以采取更積極的措施，我們可以把這個病變的，明顯病變的黏膜給他去除掉，通過射頻的方法給它燒灼，或者通過黏膜切除的方法，給它切除掉，讓它重新長出好的黏膜，來預防食管癌的發生，還有就是有些患者，他有合并明顯的胃食管反流，長期的不能得到控制，這種患者，還要去把這個胃食管反流得到一個很好的控制，因為你胃食管反流不好好控制的話，你即使把這個黏膜治療好了，它將來還可能再出現這一類的問題，所以不同的病人，需要不同的方法去控制和治療。

  

  03:40
  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-30 41657次

• 食管炎癥狀

  食管炎癥狀是胃食管反流病的一個并發癥，所以食管炎的癥狀，就是胃食管反流病的癥狀，那么食管炎的癥狀，它包括很多的方面，典型癥狀就指的是反酸和燒心，那么反酸是一種感覺酸性的液體，這種燒灼的液體，或者酸辣的液體往上涌的感覺，低的情況下它就在劍突下，再往上就在胸骨后，少數情況它會涌到咽喉部，覺得酸水到了咽喉部，還有一些情況它會涌到嘴里，所以反酸的高度可以不一樣，反酸的癥狀，還有一個就是燒心癥狀，燒心的癥狀它也是有燒灼的感覺，在劍突后甚至上腹部，然后胸骨后，這些地方有燒灼的感覺，稱為燒心，那么反酸和燒心這兩個癥狀，是胃食管反流病的典型癥狀，但它們是有區別的，因為反酸癥狀，它有一個動態的過程，往上涌的過程，但燒心癥狀，它往往是固定在某個部位，在某個部位燒灼的感覺，沒有涌動的過程，所以這兩個癥狀是不一樣的，而且來講，對于食管炎的診斷來講，這個反酸的癥狀，應該比燒心的癥狀要特異，要準確，除了這個典型癥狀以外，還有一些不太典型的癥狀，包括有打嗝，也就是噯氣，把氣體打出去，還有就是胸痛，可以在食管的這個區域，有疼痛的感覺，有時候還伴有背痛，也是在這個前胸后背感覺到疼痛。這些疼痛呢，它也有一定的規律，它可以跟飲食有關系，可以跟反酸燒心相伴隨，但有些人他沒有太大的規律，還有的情況是跟活動有關系，活動以后有胸痛、背痛這種癥狀，這種時候就需要跟心臟的問題，冠心病相鑒別，當然有些人他這種胸痛，可以跟這種心臟病的發作，也就是冠心病的發作非常相似，所以需要去鑒別，如果是食管炎發生的胸痛，去做心臟檢查，不會發現心臟有大的問題，如果經常出現胸痛，那么要考慮是不是有胃食管反流病，或者有食管炎的存在，引起你的胸痛，還有一些食管炎癥狀，是很不典型的，甚至表現在食管以外，這種情況就可以表現為慢性的咽炎、慢性的咳嗽、慢性的哮喘老治不好等等一系列氣道的問題，如果治不好，有的人是食管炎的問題，也就是胃食管反流病的問題，所以食管炎的典型癥狀就是反酸燒心，不典型癥狀有胸痛、有噯氣，有的人是胸骨后發堵、不舒服，還有就是一些食管外的癥狀，包括咳嗽、哮喘，還有咽炎等等，所以有常見的、有不常見的、有典型的、有不典型的，需要大家去區別。

  

  03:55
  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-30 24919次

• 糜爛性食管炎癥會癌變嗎
  糜爛性食管炎癥如果反復發作，容易產生Barrett食管，Barrett食管指的是食管下的正常鱗狀上皮細胞被化生的柱狀上皮細胞所取代的一種病理狀態，Barrett食管又是食管腺癌的主要病因，因此Barrett食管被看作癌前病變，所以說，糜爛性食管炎癥是有癌變傾向的，應該得到積極的治療。通常口服抑酸藥物如質子泵抑制劑，如奧美拉唑、潘多拉唑，雷貝拉唑等，同時需要口服促進胃腸動力藥來促進胃腸排空，如嗎丁啉，莫沙必利等。糜爛性食管炎癥通過積極的治療往往能夠痊愈，從而防止Barrett食管的形成，從而減少癌癥發生。
  語音時長 1:14”
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-09 5251次

• 反流性食管炎癥癌變嗎
  反復發作的反流性食管炎會產生粘膜損害，從而使正常的鱗狀上皮細胞，被柱狀上皮細胞取代形成巴瑞特食管，而巴瑞特食管被公認為是食管腺癌的一種癌前病變，因此反流性食管炎癥，如果反復發作的話，是會導致癌變的。所以反流性食管炎的患者需要積極的治療，來防止癌變的可能性以及其他一些潰瘍，上消化道出血等并發癥的發生。大多數通過藥物內科保守治療，都能夠得到緩解甚至治愈，同時還需要改變飲食方式，及生活習慣。比如需要避免暴飲暴食，餐后不要立即就坐，洗澡，吃水果，飲水等應該少量多餐，晚餐不宜過飽。
  語音時長 1:17”
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-27 1633次

• 糜爛性食管炎癥會癌變嗎
  糜爛性食管炎癥在晚期可以癌變。主要是由于糜爛性食管炎癥的長期刺激，導致機體的免疫功能下降。細胞突變，形成癌變組織。出現糜爛性食管炎，應盡量到正規的醫院治療，同時避免吃辛辣刺激性食物，避免堅硬粗糙的食物。
  黃重峰 主治醫師贛州市立醫院

  2019-01-17 4203次

• 食管炎會癌變嗎？
  病情分析：食管炎有癌變的可能，所以患者反復食管炎的時候，應該進行胃鏡的檢查，評估病灶變化情況，若患者有病情進展，尤其是合并有潰瘍的，應該取病理活檢明確診斷。意見建議：在生活上注意戒煙禁酒，飲食上養成良好的習慣，避免過熱，過涼，辛辣刺激的食物攝入，有助于降低食管癌發生的概率，當患者出現進食后有摩擦感，停留感或者進食困難的時候，應該進行食管鏡檢查，評估是否有占位性病變。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-08-15 2104次

• 食管炎會癌變嗎
  食管炎通常不會癌變，如果出現的癥狀較為嚴重，應及時就醫治療。食管炎與化學性刺激、藥物、食管異物、長期放置鼻胃管、長期吸煙、飲酒等因素有關，這些因素會損傷食管黏膜，使食管發生炎癥改變，引發患者出現反酸、燒心、胸痛、吞咽困難等癥狀。由于該疾病是因長期慢性炎癥引起的，患病后經過有效的治療可達到治愈的目的，
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-03-01 0次

• 患有慢性食管炎會癌變嗎
  患有慢性食管炎一般不會癌變，不需要有太大的心理壓力，保持良好的心態，積極配合醫生治療即可。慢性食管炎的發病原因可能與感染因素有關，也有可能與不良飲食習慣有關，患病以后可能會出現胸骨后悶痛感、食物阻塞感等，有些患者還有可能會同時出現燒心、反流、胸痛等癥狀，本病發展較為緩慢，如果沒有及時配合醫生治療，可
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-06-08 0次