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• 膽管結(jié)石手術(shù)怎么做

  膽管結(jié)石的手術(shù)，我們現(xiàn)在有開刀和微創(chuàng)的這兩種方式。開刀的話，簡單說就是，需要在膽管的壁上切一個口，然后可以用舉石鉗，或者是用膽道鏡把石頭掏出來，這是一個相對比較簡單，比較有效的辦法。但是開刀手術(shù)，肯定它的創(chuàng)傷會相對比較大，所以近些年，我們一般用微創(chuàng)的辦法。所謂微創(chuàng)，現(xiàn)在臨床上都是用腹腔鏡的方式，我們通過一個攝像頭，在腹腔里能夠看到里邊的每個器官、每個結(jié)構(gòu)，然后在攝像頭的指引下呢，通過器械找到膽管，也是在膽管開個口，然后用膽道鏡，一般都是要靠取石網(wǎng)籃，在膽道鏡的指引下把石頭掏出來。最后不管是開刀還是做微創(chuàng)，我們都是把膽道的開口要給它給縫上。對于沒有明顯的炎癥，石頭也不多這種情況，我們可以直接把膽管封閉；對于炎癥比較重，或者是石頭比較多，我們擔(dān)心術(shù)后，存在這種殘留結(jié)石，或者是擔(dān)心一期縫合以后，膽汁會漏的這種情況，我們可能會放一個T管，這個T管我們會通過腹壁的，一小切口引出來。主要是也引流膽汁，為了使早期不要出膽瘺，遠(yuǎn)期的話如果有結(jié)石，我們通過這個膽管的T管，再去取這個結(jié)石。

  

  01:54
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 23778次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)怎么做

  在臨床上，如果患者的腎結(jié)石、結(jié)石比較大，無法行體外沖擊波碎石的治療方式解決的時候，一般就會為患者選擇微創(chuàng)的治療方式。這種微創(chuàng)的治療方式，會根據(jù)患者不同的情況，選擇不同的微創(chuàng)治療方式。如果結(jié)石相對來說，數(shù)目比較少，或者是做微創(chuàng)治療，手術(shù)時間不會太長的時候，我們會為患者選擇輸尿管的硬鏡或者軟鏡的，體外的相關(guān)的微創(chuàng)的碎石的治療方式。如果結(jié)石比較大、比較多，對腎臟功能影響比較大的時候，一般來說可能會為患者選擇經(jīng)皮腎鏡的治療方式，通過這種方式也可以將患者的腎結(jié)石，做徹底的清理。當(dāng)然還有一些特殊的情況，可能醫(yī)生會為患者選擇腹腔鏡的切開取石的治療，這也是其中的一種治療方式。

  

  01:19
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-11-29 4791次

• 尿結(jié)石怎么做
  針對尿結(jié)石具體怎么做手術(shù)，我們首先還是要根據(jù)結(jié)石的具體部位，還有結(jié)石的大小來進(jìn)行具體的分析。如果說是腎結(jié)石，應(yīng)該根據(jù)腎結(jié)石的大小來決定。如果說腎結(jié)石很大，就需要進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡做手術(shù)。如果說腎結(jié)石比較小，腎積水比較輕，可以進(jìn)行輸尿管軟鏡激光碎石。如果說是輸尿管結(jié)石，在上段的時候，可以進(jìn)行輸尿管軟鏡碎石，或者經(jīng)皮腎鏡碎石。如果說是下段輸尿管結(jié)石，可以進(jìn)行經(jīng)尿道輸尿管結(jié)石碎石取石。如果是膀胱結(jié)石或者尿道結(jié)石，往往可以進(jìn)行經(jīng)尿道的激光碎石取石，一般來說都可以取得很好的效果。
  語音時長 1:15”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-26 1418次

• 尿結(jié)石做手術(shù)怎么做
  針對這個問題，還是要根據(jù)尿結(jié)石的具體部位以及具體大小來進(jìn)行決定。比如像腎結(jié)石，如果說結(jié)石比較大，可能需要進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡激光碎石取石。如果說這種腎結(jié)石比較小可以進(jìn)行輸尿管軟鏡激光碎石。還有像輸尿管結(jié)石，如果說輸尿管上段結(jié)石，可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡激光碎石。如果說是輸尿管中下段的結(jié)石，可以進(jìn)行經(jīng)尿道輸尿管鏡激光碎石。還有像膀胱結(jié)石以及尿道結(jié)石，如果說結(jié)石不大，可以進(jìn)行一個經(jīng)尿道的微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)尿道進(jìn)行激光碎石取石。如果說膀胱結(jié)石很大，也可以進(jìn)行這種膀胱切開取石。
  語音時長 1:12”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-26 2620次

• 尿結(jié)石怎么做
  病情分析：建議患者多喝水，多運(yùn)動，合理飲食，注意衛(wèi)生清潔。尿結(jié)石多數(shù)是因為腎結(jié)石，膀胱結(jié)石，輸尿管結(jié)石在向下排石過程中，經(jīng)過尿道狹窄處受阻排尿困難。意見建議：建議患者要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，多喝水，多運(yùn)動，合理飲食，多吃富含維生素和膳食纖維的食物，避免含草酸多的食物攝入，以免結(jié)石增多。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-14 1401次

• 尿結(jié)石碎石怎么做
  泌尿系結(jié)石是泌尿外科常見病，多發(fā)病，泌尿系結(jié)石的碎石治療分為體外沖擊波碎石和腔內(nèi)碎石。體外沖擊波碎石指的是在體外碎石機(jī)上，將沖擊波的能量聚焦到結(jié)石上，將結(jié)石由大擊小，然后自行排出體外。腔內(nèi)碎石指的是輸尿管鏡或者經(jīng)皮腎鏡碎石，使用激光或者氣壓彈道或超聲將結(jié)石擊碎，取出體外。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-21 2102次

• 膽結(jié)石手術(shù)怎么做
  膽結(jié)石是屬于肝膽外科比較常見的一種疾病，所以如果考慮患有膽結(jié)石，需要及時就診肝膽外科。考慮跟膽囊炎癥，高油脂食物進(jìn)食比較多，長時間久坐不運(yùn)動，飲食不規(guī)律等有關(guān)。一般通過B超檢查以及體格檢查，可以確診。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-27 1901次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)怎么做
  輸尿管結(jié)石手術(shù)一般包括體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)等，由于手術(shù)不同，所以具體的操作方式也會有所差異，具體情況如下：1、體外沖擊波碎石術(shù)：體外沖擊波碎石術(shù)是首選的一種外科治療方式，主要是采用原位碎石，在進(jìn)行手術(shù)之前需要排空腸道，能夠減少對輸尿管結(jié)石的定位干擾，并且依據(jù)結(jié)石的
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-06-28 0次