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• 腰椎間盤突出癥的手術治療方式有哪些？

  腰椎間盤突出癥最經(jīng)典的手術是小開窗的間盤摘除術，這可以通過顯微鏡下的小開窗，這樣摘除突出的間盤。對于一些合并了腰椎不穩(wěn)，或者出現(xiàn)了馬尾綜合征，或者合并了椎管狹窄的患者，可以進行椎管減壓間盤摘除，進行腰椎的融合手術。但是有很大一部分單純的間盤突出的患者，可以采取微創(chuàng)手術治療，包括髓核消融、射頻消融的手術。現(xiàn)在大家比較認可的一種微創(chuàng)手術就是脊柱內(nèi)鏡下的腰椎間盤摘除術，也就是平常說的椎間孔鏡的手術。

  

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  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-05-17 13373次

• 哪些腰椎間盤突出患者適合微創(chuàng)治療？

  腰椎間盤突出在患者體驗來說是很痛苦的，都希望找到一個很好的辦法，那么我們目前外科手術，都傾向于微創(chuàng)化治療，就是如果能采用微創(chuàng)介入的手段，我們盡量就采用，而不去采用開大刀的手段。微創(chuàng)介入手術不是適合，所有的腰椎間盤突出的，它適合不是特別輕的，也不是特別重的，就是一般輕中度的這種椎間盤突出。通過微創(chuàng)介入的手段，我們可以對椎間盤突出的部位，做一個有效的消融，但是這種消融是有一定限度的，不能改變腰椎的明顯解剖學異常的結構。通過微創(chuàng)介入手段以后，局部椎間盤突出消融，后期的康復通過患者自身恢復逐漸康復。所以我們做影像學檢查，發(fā)現(xiàn)椎間盤突是輕到中度的椎間盤突出，也沒有明顯的骨性的椎管狹窄的椎間盤突出，絕大部分都可以考慮，做微創(chuàng)介入治療，得到比較好的效果。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-04-16 14757次

• 腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療方式有哪些
  腰椎間盤突出癥的患者，如果保守治療沒有很好的效果，是需要積極的進行手術治療。一般來講手術的微創(chuàng)治療方式主要有兩種，第一種是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術，這種手術是在局部麻醉的狀態(tài)下進行，主要是通過一系列的操作通道，到達神經(jīng)根受到壓迫的部位，然后把壓迫神經(jīng)根的組織徹底的去除，能夠有效的減輕臨床癥狀。還有一種微創(chuàng)治療是在全身的麻醉狀態(tài)下進行，主要是進行椎板開窗髓核摘除術。這兩種手術的治療效果都是差不多，都能夠解除神經(jīng)受到的壓迫，減輕臨床癥狀。但是這兩種微創(chuàng)治療方式，都有可能會出現(xiàn)腰椎間盤突出癥的復發(fā)，所以在手術之后需要嚴格臥床三到四周左右的時間。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-19 1528次

• 腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療
  腰椎間盤突出在保守治療后沒有達到效果，要進行手術治療。從目前的技術上講可以進行微創(chuàng)治療，微創(chuàng)治療一定要選擇良好的適應癥，否則就不會達到很好的效果。主要是由于單純的腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根和硬膜囊，主要是年輕患者出現(xiàn)的病情不是很久。微創(chuàng)主要是經(jīng)過椎間孔鏡進行髓核隨摘除，這種手術一般通常在局麻下進行，可以通過手術醫(yī)生和患者進行交流，可以避免損傷相關的神經(jīng)根和硬膜囊。但是這種手術也有復發(fā)的幾率，復發(fā)的幾率比較低不超過5%。手術后建議患者還是要絕對臥床休息2到3周，避免久坐以及勞累。
  語音時長 01:22”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-28 1752次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出微創(chuàng)包括射頻消融、臭氧注射膠原酶、以及微創(chuàng)的手術，包括椎間盤鏡手術，椎間孔鏡手術，顯微鏡下髓核摘除手術。這些手術一般創(chuàng)傷比較小，嚴格掌握適應癥手術效果很好，出血也比較少，但是需要仔細檢查清楚，根據(jù)具體的突出情況進行選擇。意見建議：腰椎間盤突出的治療需要注意避免勞累受涼，避免不良的生活習慣，要戒煙戒酒，同時要注意避免進食高糖高脂高鹽飲食，避免影響鈣質(zhì)的吸收，加重腰椎間盤突出的情況。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟南市第四人民醫(yī)院

  2021-07-02 901次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)方法有哪些
  腰椎間盤突出，微創(chuàng)治療的話，主要是通過微創(chuàng)手術溶解突出的椎間盤，減少神經(jīng)受壓，而起到治療作用，通常這個方法和傳統(tǒng)的作用都是一樣主要都是切除突出的腰椎間盤。做完微創(chuàng)手術之后也有可能會復發(fā)，所以以后一定要注意保養(yǎng)，盡量不要彎腰過多，不要長期久坐。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-29 1801次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復發(fā)
  腰椎間盤突出微創(chuàng)手術后復發(fā)，可能是由于術后康復不當、生活習慣未改、手術效果不理想等多種因素導致。針對復發(fā)情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習慣等，以有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復發(fā)
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后，如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術以后出現(xiàn)了癥狀復發(fā)的情況，這種情況一是考慮在手術過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側隱窩狹窄的情況，這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術很容易導致復發(fā)，所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 534次