問右過心力衰竭有水腫嗎
病情描述:
右過心力衰竭有水腫嗎
答醫生回答
病情分析:
一般右心衰多考慮可能是由于肺動脈高壓所致,可以見于肺源性心臟病或者是原發性肺動脈高壓等情況。
意見建議:
一般出現右心衰患者可以表現為下肢水腫,頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流成陽性等情況。如果是考慮由于肺源性心臟病所致,要給予吸氧,控制感染等治療。如果水腫的厲害還可以使用利尿劑來消腫
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心力衰竭診斷標準要通過病人的病史,病人有什么誘發因素,病人有什么癥狀體征,以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史,這個病人有基礎的心臟病,比如像有高血壓,有冠心病、房顫這些,他可能是有發生這個病的基礎,另外有些人他會有一些誘因,出現了快速心律失常,出現了肺部感染,出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點,比如像這個病人,再有合并的一些誘因,比如像肺部感染,自己停了利尿劑,或者補液速度過快、量過大,或者這個病人,他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三,這個病人有一些癥狀體征,比如像我們給病人做心臟彩超,發現這個病人心臟很大,發現病人的射血分數很低,我們給病人測這個指標,發現他的BNP,或者NT-proBNP就特別高,這個是代表心臟的一個,心功能不全的一個指標,叫腦鈉肽這些。01:58
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出會表現在呼吸困難,有些人會活動后走一走,爬爬樓梯,他就會感覺到,自己的胸悶、憋著氣短,但以為是呼吸困難的表現。嚴重的話,輕微的活動都會出現呼吸困難的癥狀,更嚴重的就是躺下,甚至完全不能動彈,靜息狀態下都感覺到呼吸會比較憋氣,這是突出的心力衰竭的表現。當然還會有一些其他的情況,比如說水腫、胃納差,吃東西胃口感覺很差;全身特別是下肢的、腹部的一些水腫,可能比較明顯,顏面、眼瞼也會有浮腫,那是比較晚期的一些表現。所以希望出現這些,活動后的一些呼吸困難,或者說有浮腫、水腫的一些表現,甚至納差的一些表現,應該去咨詢一下,是不是有這方面的一些可能性。01:12
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心力衰竭有水腫嗎心力衰竭的患者會出現水腫的情況,主要是因為心臟功能出現了衰竭,心輸出量下降,大量的血液會淤積在血管及心臟內,從而會引起機體水腫的情況。心力衰竭主要指的是各種原因,所導致的心臟收縮和舒張功能障礙,從而引起心輸出量下降,組織低灌注,缺血缺氧。心臟是通過收縮作用將血液射入到血管內,然后再通過舒張的作用將血管內的血液回抽到心臟,從而形成了血液循環。當出現心功能衰竭的時候,心臟的射血量明顯的降低,這樣會有大量血液淤積的心臟內,同時有可能存在著舒張功能的障礙,使得血液也會淤積在血管內,從而導致組織水腫。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:19”
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心力衰竭水腫特點心力衰竭水腫又叫心源性水腫,常常見于右心衰竭、縮窄性心包炎。心源性水腫的特點,為首先出現于身體下垂部位,能起床活動者,最早出現于踝內側,經常臥床者,則最早出現于腰骶部,活動后明顯,休息后減輕或消失。心源性水腫常常為對稱性、凹陷性。常常伴有右心衰竭的臨床表現,如頸靜脈怒張、肝腫大、肝頸靜脈回流征陽性,嚴重的患者可以出現胸水、腹水以及心包積液等癥狀。語音時長 01:15”
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充血性心力衰竭為什么伴有水腫病情分析:充血性心力衰竭的患者,由于心臟收縮能力下降,心臟排血量減少,血液容易淤積在體循環和肺循環,導致肺淤血、肺水腫、肝淤血、胃腸道淤血、雙下肢水腫等等。另外,肝淤血會影響肝臟合成白蛋白,胃腸道淤血也會影響白蛋白的吸收,兩者都會引起白蛋白下降,從而引起雙下肢水腫。意見建議:充血性心力衰竭的患者需要注意低鹽飲食,每天鹽攝入量控制在6克以內,少飲水,以免增加心臟負擔。注意休息,不要勞累,不要劇烈運動和體力勞動,不要飲酒,不要喝濃茶、咖啡和刺激興奮性飲料。
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右心力衰竭好治療嗎病情分析:又心力衰竭的治療好壞是因人而異的,每個人的病情這種程度都是不一樣的。一定要根據檢查的結果,在臨床醫生的指導下,通過對癥治療的方法,強心藥物的治療,必要的時候進行手術治療。意見建議:一定要遵醫囑,積極的進行相關的治療,只有積極的治療才能夠得到改善。飲食方面一定要做到少吃多餐,控制食鹽的攝入量。
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