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• 如何診斷腦梗死

  腦梗死的診斷還是相對比較復雜，大致可以從三個方面入手。第一就是患者的表現，患者的表現可能包括運動障礙方面的，還有感覺障礙方面。可以表現為手腳無力、口角歪斜、言語障礙。第二就是醫生對患者的體格檢查，主要包括了運動、感覺還有其他方面，運動方面的話主要檢查患者的頭面部，和肢體功能的肌力，主要是檢查患者的感覺障礙成分，還有語言。第三很重要的就是做一些神經影像學的檢查。主要是通過CT或者磁共振來對腦梗死的部位、病因跟發病機制，進行一個定位跟定性的診斷。腦梗死一般都是起病比較急的，它一般在幾分鐘或者幾個小時里面，就會達到神經功能的缺損的高峰。

  

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  易婷玉 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-14 5172次

• 如何診斷腦梗死

  腦梗死的診斷還是比較復雜的，大致上可以從三個方面入手：第一是患者的表現；第二是醫生對患者的檢查；第三個是要通過一些特殊的影像學檢查。患者的表現主要是兩個方面，第一是運動方面的；第二是感覺方面的。患者出現了眼歪、嘴斜、肢體無力，這個時候應該考慮這個問題。另外出現了一側肢體的麻木，還有頭暈這些表現，都有可能是腦梗死的癥狀。醫生的檢查主要是包括也是運動感覺和其他一些方面運動的方面，主要是檢查患者的面部、頭面部和肢體的肌力。感覺的檢查主要是對患者身體出現感覺障礙部分是不是對稱等等這些檢查，都能夠確定是不是梗死。第三個方面就是通過CT或者核磁，這樣對梗死有一個初步的評判。還有一點應該重要的是，腦梗死一般起病都是急的，幾分鐘到一小時的時間，它應該基本達到病情的高峰。

  

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  石進 主任醫師中國人民解放軍空軍總醫院

  2018-07-13 9779次

• 怎樣診斷腦梗死
  動脈粥樣硬化是腦梗死的最常見的病因，好發于六十歲以上的老年人常有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、飲酒等導致動脈粥樣硬化的因素。一般起病較急，從起病到病情發展達高峰，多需數10小時至數天。這種病常在睡眠中或安靜休息時發生。一些病人往往睡前沒有任何先兆癥狀，早晨醒來時發現偏癱或失語，這可能與休息時血壓偏低，血流緩慢有關。但也有人白天發病常有短暫性腦缺血發作的前驅癥狀。根據閉塞血管部位的不同，臨床表現癥狀也不同。頸內動脈系統血栓形成，可出現偏癱，感覺障礙或言語不能等為主要癥狀。椎基底動脈系統的血栓形成則多見眩暈、惡心嘔吐、腹式吞咽困難、飲水嗆咳等癥狀，經過頭顱ct掃描或磁共振檢查可發現梗死灶。經顱多普勒超聲、頸部血管超聲、頭顱血管核磁、全腦血管造影可發現病變血管，相應的血生化及常規檢查有助于明確其他導致血管病變的因素。對于腦梗死患者明確導致腦動脈病變的因素至關重要。
  語音時長 1:47”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-10-12 1699次

• 怎樣診斷腔隙性腦梗死
  腔隙性腦梗死是一種直徑不超過1.5厘米的小梗死灶，這種梗死多發生在大腦深部的基底節區，腦干等部位。缺血壞死和液化腦組織被吞噬細胞移走，形成腔隙，便稱為腔隙性腦梗死。腔隙性腦梗死最常見的原因，是高血壓動脈硬化。我國是一個高血壓患病率較高的國家，因此這一類型的腦梗死很常見。由于腔隙性腦梗死受損的腦組織范圍較小，癥狀往往較輕。常表現為輕度的肢體無力或麻木，頭暈頭痛，行走不穩，記憶力下降，構音不清，吞咽困難，看物體重影等，甚至無癥狀。所以不易引起患者的警覺，容易漏診。很多患者甚至是因為其他情況做頭部ct核磁共振時才被發現，一旦發現了腔隙性腦梗死，要尋找腦血管病的危險因素，及時就診，控制病情發展。對引起腔隙性腦梗死的原發疾病積極治療，完善腦血管相關檢查，有部分腔隙性腦梗死也可能由于腦部大血管狹窄引起。
  語音時長 1:36”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-10-12 2556次

• 腦梗死怎么診斷
  病情分析：腦梗死的診斷需要依靠患者的病史、查體以及輔助檢查。如果患者是中老年人，迅速發病，出現肢體麻木無力、語言不清、嘴角歪斜等癥狀，在顱腦影像學上看到新發的責任病灶，腦梗死診斷成立。意見建議：一旦診斷腦梗死，一定要盡快的進行治療。如果沒有禁忌癥，經過醫生評估可以進行靜脈溶栓治療，這是國內國際上比較推薦的治療方案。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-13 1303次

• 怎樣診斷腔隙性腦梗死
  病情分析：目前要想診斷腔隙性腦梗塞，就是從患者的癥狀、查體還有實驗室檢查，共同進行決定。意見建議：癥狀的話可能會出現頭暈頭痛，肢體的麻木無力，言語功能障礙的情況的話，查體可能會出現一側肢體肌力下降。實驗室檢查的話可以看到頭部CT以及頭部核磁有點狀或者是串珠樣的異常密度灶。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-05-16 1301次

• 腦梗死怎樣預防
  要預防腦梗死主要是做到以下幾點：第一點，一定要注意對危險因素的控制，高血壓、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血癥都是腦梗死的危險因素，因此控制好這些基礎疾病是非常重要的，對于預防腦梗死有重要的作用。第二點，在飲食上要注意做到低鹽，低脂飲食，不要吃油炸食物，平時多吃新鮮的蔬菜，新鮮的水果，對預防腦梗死是
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 335次

• 腦梗死的鑒別診斷
  腦梗死的鑒別診斷包括腦出血、蛛網膜下腔出血等。因為腦梗死的病灶位置以及大小不同，所以腦梗死患者出現的癥狀也比較多，需要與多種疾病進行鑒別診斷。腦梗死患者常有偏癱、感覺障礙、惡心、嘔吐等癥狀，發生腦梗死后可以遵醫囑使用丁苯酞軟膠囊、硫酸氫氯吡
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2023-09-04 0次