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  我的專家門診中間，腸癌的病人相對多一些，所以這個病人呢，出現的癥狀或者出現的不舒服的表現，主要是便血比較多。有時候我們這邊，或者是專家門診，普通門診的病人，有時候來跟你講了，我今天大便出血了，大便發紅了，這種情況首先考慮哪出的毛病。首先大家知道，直接考慮是腫瘤，就是我們講結腸癌、直腸癌，這方面要考慮，當然其他少見的腫瘤比較少的，這個不是病人來考慮的，是我們醫生來考慮的。第二個就是直腸的，本身腸道的炎癥也會引起的，像克羅恩氏病等等。第三個就是腸道的結核也會影響到，現在比較少了。還有一個就是結腸的息肉等等，這些都會引起大便出血，大家注意不要漏掉一個，或者大家應該不要誤認為，我是痔瘡出血。這個在臨床工作里，碰到的非常多的病人，病情耽擱就因為病人自認為是痔瘡出血，因為他病人原來有過痔瘡，所以這一次痔瘡也出血了，反正是老毛病了無所謂了，拖著不看，這個耽擱病情。痔瘡出血，跟我們一般的腫瘤的出血，有一定的區別，區別關鍵看它腫瘤長的部位，假如這個腫瘤長在直腸，也就是我們老百姓講的大腸頭上面，這個時候出血，都是鮮紅色的血液，跟我們直腸出血是沒辦法區別的。基本上都在大便的表面這種出血，直腸部位的腸癌跟直腸出血，作為一般老百姓來講，或者作為不靠器械檢查，要想區別的話還是比較難的，因為它都是鮮紅色血液，都是覆在大便表面。只不過痔瘡出血，一般是大便之后，大便解的差不多了，干凈了之后后面滴血，從肛門部滴血下來。但是這個腸癌出血呢，可能的話跟大便出血，是一起下來的，可能有這么一點點微小的區別。其他大便假如說暗紅色的，或者是顏色偏暗的這種出血，一般講位置稍微會高一些，不一定在直腸的部位。所以大家不管是什么情況，只要平時中間出現大便出血了、大便發紅了，不管它鮮紅色還是暗紅色，希望大家不要誤認為是痔瘡出血，還是要及時到醫院來看，把這個腫瘤要排除掉。

  

  03:20
  王科明 主任醫師南京醫科大學第二附屬醫院

  2020-06-11 5480次

• 心房顫動的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個方面，第一個是抗凝，第二個是心律失常的本身，抗凝的話相對是比較簡單，目前市場上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對于阿司匹林是沒有用的。第二個就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個方面，第一個是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術治療，第二個就是房顫我不復律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對心功能的影響相對比較小，就可以了。所以我們這個叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。

  

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  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 8872次

• 引起心室顫動的原因有哪些
  引起心室顫動最常見的原因為冠心病，尤其是冠心病急性心肌梗死發生時以及急性心肌梗死后左室射血分數降低的患者，其次是心肌病、心力衰竭、心臟瓣膜病等，其他引起心室顫動的原因還包括電解質紊亂、代謝障礙等。另外一些遺傳性的心律失常，如長QT間期綜合征、Brugada綜合征、兒茶酚胺敏感性室性心動過速、致心律失常型右室心肌病以及特發性室顫等，也是引起心室顫動的原因。此外一些抗心律失常藥物，由于其致心律失常的作用也會導致心室顫動。
  語音時長 01:12”
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-02-21 2780次

• 高鉀血癥心室顫動原因
  室顫是各種心臟病的嚴重合并癥，是心臟患者主要的死亡原因，室顫患者復蘇的成功關鍵是及時有效地進行除顫，除顫一般選擇電擊除顫，給予電擊除顫后都能夠及時的轉復為竇性心律，發生室顫的心電圖多源性室早，成對早搏室性心動過速等等。為防止發生心律失常，可以應用藥物進行治療，胺碘酮就是常用藥，但是具體的用藥要遵照醫囑。
  語音時長 1:05”
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2018-09-19 3446次

• 心室顫動的急救措施有哪些
  病情分析：心室顫動的急救措施有：電擊復律，在醫院內發生心室顫動，常選擇除顫器以非同步脈沖電流放電，使心肌恢復竇性心律。沒有除顫器或已電除顫復律后，要使用藥物復律，常使用注射氨碘酮注射液。起搏器治療，除顫后可安置植入性自動心臟轉復/除顫器，當發生室顫時可自動除顫并起搏復律。意見建議：預防心室顫動要做到，有心臟基礎疾病的患者積極治療，預防感染，要規律生活?；颊呒覍賾獙W習正確的心肺復蘇術，在遇到緊急情況時可馬上施救。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-26 2405次

• 心室顫動的治療方法有哪些
  病情分析：心室顫動需要進行電擊復律，如果是在醫院里發生室顫，最好的方法就是應用電擊復律，是能夠恢復竇性心律的?；蛘呤菓眯姆螐吞K的方法。意見建議：患者一定要臥床休息，避免活動，在治療期間還要注意保持心態的平和，避免焦慮緊張，避免熬夜和勞累飲食，也要以清淡易消化的飲食為主，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-01 1003次

• 嚴重低鉀血癥會引起心室顫動嗎
  嚴重低鉀血癥一般會引起心室顫動。低鉀血癥會對心臟產生很大影響，主要表現為心肌酶升高、自主性增強和心臟傳導率降低。傳導性降低會引起傳導緩慢和單向傳導阻滯，同時有效不應期縮短，有利于興奮折返，因此容易出現快速心律失常和心室顫動。嚴重低血鉀癥常表現為心律失常、心電圖異常、多尿、心室顫動、反常性酸性尿等。嚴
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 219次

• 心律失常心室顫動
  首先，心室顫動常見于一些缺血性的心臟病，另外還有一些抗心律失常的藥物，特別是引起qt間期延長與尖端扭轉的藥物，嚴重的缺血缺氧和預激綜合癥合并房顫都可以引起室顫的發生。對于室顫的波形，振幅和頻率是極其不規則的，沒有辦法辨認出QRS波群，st段和t波。急性心肌梗死的原發性心室顫動，可以由于舒張早期的室性
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 164次